Депо-провера

Депо-Провера - препарат, що має протипухлинну і гестагенним дією, пригнічує секрецію гонадотропних гормонів і підвищує в`язкість слизу шийки матки.

Форма випуску та склад

Депо-Провера виробляють у формі суспензії для внутрішньом`язового введення. Суспензія білого кольору, випускається по 3,3 або 6,7 мл у флаконах. Одна картонна пачка містить 1 флакон.

Діючою речовиною в складі препарату є медроксипрогестерон ацетат.

Допоміжними речовинами виступають такі компоненти:

• пропілпарабен;
• Полісорбат 80;
• метилпарабен;
• Поліетиленгліколь 3350;
• Хлорид натрію;
• Вода для ін`єкцій.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, Депо-Провера застосовується в гінекології для лікування ендометріозу і як засіб для контрацепції.

Препарат використовується також в онкології при таких станах:

• У жінок в постменопаузальному періоді при гормонозалежних формах рецидивуючого раку молочної залози (паліативне лікування);
• Ракова кахексія при запущених пухлинах різної локалізації;
• Деякі форми аденоми простати і карцинома передміхурової залози;
• Метастатичний і рецидивний рак ендометрія або рак нирки (паліативне і додаткове лікування).

Протипоказання

За інструкцією, Депо-Провера протипоказаний в період вагітності та грудного вигодовування, а також при підвищеній чутливості до компонентів, які входять до складу препарату.

Спосіб застосування та дозування

Флакон Депо-Провера перед використанням слід збовтати до утворення однорідної суспензії.

При лікуванні раку молочної залози засіб слід застосовувати внутрішньом`язово. Початкова доза становить 500 мг на добу. Курс лікування - 28 днів. Після цього використовуються підтримуючі дози - по 500 мг двічі на тиждень. Терапію слід продовжувати до виникнення симптомів прогресування захворювання.

При лікуванні раку нирки і раку ендометрія призначається початкова доза 400-1000 мг на тиждень внутрішньом`язово. У випадках, коли після декількох тижнів або місяців лікування досягається стабілізація процесу і настає поліпшення, призначається підтримуюча терапія. Її доза становить 400 мг на місяць.

Побічна дія

Застосування Депо-Провера може викликати такі побічні ефекти з боку статевої системи:

• аменорея;
• білі;
• вагинит;
• Кров`янисті виділення зі статевих шляхів;
• Аноргазмия або зниження статевого потягу;
• припливи;
• Дисфункциональное маткова кровотеча;
• Болючість молочних залоз;
• Болі в нижній області живота;
• Галакторея.

З боку центральної нервової системи Депо-Провера може викликати такі побічні ефекти:

• Головні болі;
• запаморочення;
• Підвищена втома;
• Підвищена нервова збудливість;
• Стан депресії;
• Сонливість або безсоння.

Депо-Провера може стати причиною алергічних реакцій у вигляді кропив`янки, анафілактоїдних реакцій і анафілаксії.

На тлі використання препарату можливий розвиток дерматологічних реакцій, серед яких висип, свербіж, акне, алопеція і гірсутизм.

З боку системи згортання крові засіб може викликати розвиток тромбофлебіту і тромбоемболії.

Застосування Депо-Провера іноді викликає побічні ефекти з боку травної системи у вигляді неприємних відчуттів і болю в районі живота, метеоризму і нудоти.

Кістково-м`язова система в окремих випадках реагує на препарат болями в суглобах і спині, а також судомами литкових м`язів.

Серед інших побічних ефектів кошти можна виділити наступні:

• Зміна маси тіла;
• астенія;
• Місяцеподібне обличчя;
• Гіпертермія.

Відео: Депо-Провера: Стерилізація меншин? | Think tank RT

особливі вказівки

Перед призначенням Депо-Провера необхідно ретельне обстеження пацієнта.

На тлі використання кошти в підвищених дозах в окремих випадках розвивається симптомокомплекс Іценко-Кушинга, який проявляється підвищенням артеріального тиску, затримкою рідини, місяцеподібним особою і зниженням толерантності до глюкози. У подібних випадках потрібно знизити дозу препарату і здійснювати ретельне спостереження за станом хворого.

Використання засобу у високих дозах може стати причиною передозування, яка проявляється затримкою рідини і збільшенням маси тіла. У зв`язку з цим пацієнтам, на стан здоров`я яких такі побічні явища можуть вплинути негативно, слід дотримуватися обережності при застосуванні Депо-Провера. При появі подібних симптомів необхідно припинити використання препарату.

Необхідний ретельний контроль над пацієнтами, що мають в анамнезі вказівки на терапію через депресії. Протягом лікування деякі пацієнти скаржаться на депресивні стани, схожі з передменструальними.

У зв`язку з підвищеним ризиком тривалих і рясних маткових кровотеч необхідно застосовувати засіб з обережністю в післяпологовому періоді.

Про проведеному лікуванні слід повідомити гістологу перед проведенням гістологічного чи цитологічного дослідження шийки матки або ендометрія.

Необхідно припинити використання Депо-Провера поява жовтухи, двоїння в очах, повної або часткової втрати зору, нападах мігрені або витрішкуватість. Не слід застосовувати засіб у випадках, коли при обстеженні виявилися набряк соска зорового нерва або пошкодження судин клітковини.

Є відомості про те, що в деяких випадках використання препарату збільшує ризик розвитку остеопорозу.

Якщо в процесі лікування засобом виникають симптоми тромбоемболії, слід оцінити співвідношення користі і ризику.

При поєднанні Депо-Провера з аміноглутетимід можливе значне зниження біодоступності діючої речовини препарату.

Засіб відпускається з аптек за рецептом лікаря.

аналоги

Синонімами Депо-Провера є Вераплекс і Провера, а аналогом препарату виступає засіб депостат.

Терміни та умови зберігання

За інструкцією, Депо-Провера рекомендується зберігати в місці, недоступному для дітей, при кімнатній температурі від 20 до 25 ° C.

Термін придатності засобу становить 5 років.