Імуноглобулін людський

Імуноглобулін людський (імуноглобулін людини нормальний) - імунологічне лікарський засіб, що заповнюють відсутні антитіла класу IgG, знижує ризик розвитку інфекційних захворювань у пацієнтів з імунодефіцитом (як первинним, так і вторинним).

Форма випуску та склад

Лікарські форми Імуноглобуліну людського:

• Розчин для в / м введення, в ампулах об`ємом 1, 1,5 і 3 мл;
• Розчин для в / в введення, в пляшках для кровозамінників об`ємом 25 і 50 мл.

Діюча речовина препарату - імуноглобулін людський нормальний, який представляє собою иммуноглобулинового фракцію, виділену з плазми людини, потім очищену і сконцентровану. В 1 мл розчину для в / в вливання його концентрація становить 50 мг, в 1 дозі розчину для в / м введення - 1 мл, 1,5 мл або 3 мл.

Показання до застосування

Внутрішньом`язово Імуноглобулін людський призначають з метою підвищення неспецифічної резистентності організму при проведенні імуносупресивної терапії, в період реконвалесценції, а також у ослаблених хворих.

Крім того, в / м препарат застосовується для екстреної профілактики:

• Менінгококової інфекції;
• коклюшу;
• Поліомієліту.
• Корі;
• Гепатиту A;
• Краснухи в I триместрі вагітності у неімунной пацієнток і у жінок з невідомим імунним статусом.

Внутрішньовенне введення Імуноглобуліну показано при:

• Захворюваннях крові;
• Хвороби Кавасакі;
• Наслідки імуносупресивної терапії;
• Хронічному лімфолейкозі;
• Синдромі Гієна-Барре;
• Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура;
• Розсіяному склерозі;
• Первинному імунодефіциті;
• Синдромі гіперіммуноглобулінемія Е;
• Синдромі Ітона-Ламберта;
• дерматомиозите;
• Синдром набутого імунодефіциту (ВІЛ-інфекції);
• Агамма- і гипогаммаглобулинемии (первинному синдромі дефіциту антитіл), включаючи вроджену форму і фізіологічний дефіцит у новонароджених;
• Вторинному синдромі дефіциту антитіл;
• Інфекціях, збудником яких є парвовирус В19;
• Хронічної запальної демієлінізації при поліневропатії;
• дерматомиозите;
• Важких формах вірусних і бактеріально-токсичних інфекцій, включаючи післяопераційні ускладнення, що супроводжуються сепсисом або бактериемией.

У складі комплексного лікування Імуноглобулін людський призначають при тривало протікаючих захворюваннях, погано піддаються антибіотикотерапії.

Для профілактики інфекцій препарат може застосовуватися при пересадці кісткового мозку, а також у новонароджених, дітей з низькою масою тіла при народженні і недоношених дітей.

Протипоказання

Імуноглобулін протипоказаний при:

• Гіперчутливості до імуноглобулінів людини;
• Алергічних і / або важких системних реакціях на препарати крові людини в анамнезі;
• Загостренні алергії;
• Імунодефіцит IgA.

З обережністю препарат застосовують при цукровому діабеті, нирковій і важкої серцевої недостатності, під час лактації і вагітності.

У випадках розвитку важкого сепсису єдиним протипоказанням до імуноглобулінів людському є анафілактичний шок в анамнезі внаслідок введення препаратів крові.

Спосіб застосування та дозування

Препарат використовується тільки в умовах стаціонару.

• Внутрішньом`язове застосування Імуноглобуліну людського.

Для профілактики кору не пізніше 4 діб після контакту з хворою людиною: дітям з 3 місяців, не хворіли на кір і не вакцинованих, одноразово вводять 1,5 або 3 мл, дорослим - одноразово 3 мл.

Для профілактики поліомієліту у нещеплених або не пройшли повний курс вакцинації дітей призначають 3-6 мл одноразово якомога раніше після контакту з хворим паралітичної формою захворювання.

Для профілактики гепатиту A дітям старше 10 років і дорослим вводять 3 мл, дітям 7-10 років - 1,5 мл, дітям 1-6 років - 0,75 мл одноразово. При необхідності можливе повторне введення, але не раніше ніж через 2 місяці.

Для профілактики і лікування грипу показано одноразове введення Імуноглобуліну: дітям старше 7 років і дорослим - 4,5-6 мл, дітям 2-7 років - 3 мл, дітям до 2 років - 1,5 мл. При важких формах грипу роблять повторну ін`єкцію через 24-48 годин.

Для профілактики кашлюку у не хворіли дітей показано дворазове введення по 3 мл з інтервалом 24 години.

Відео: Ваше здоров`я Імуноглобулін

Для профілактики менінгококової інфекції не пізніше 7 діб після контакту з хворим генералізованою формою інфекції дітям від 6 місяців до 3 років вводять 1 мл, дітям від 4 років - 3 мл.

• Внутрішньовенне застосування Імуноглобуліну людського.

Разова доза для дорослих становить 25-50 мл. Дітям дозування розраховується виходячи з ваги - 3-4 мл / кг, але не більше 25 мл.

Як мінімум протягом 2 годин флакони витримують при кімнатній температурі. Безпосередньо перед введенням Імуноглобулін розбавляють 5% розчином глюкози або 0,9% розчином NaCl в пропорції 1: 4.

Розведений препарат вводять внутрішньовенно крапельно зі швидкістю 8-10 крапель / хвилину. Курс лікування - 3-10 інфузій з інтервалами 1-3 дні. Можливе застосування розчину в чистому вигляді, але в цьому випадку його вводять зі швидкістю не більше 40 кап. / Хв.

Дітям дозволені тільки краплинні в / в інфузії. Тривалість лікування - 3-5 днів.

Конкретні дози, кратність введення і тривалість лікування визначає лікар індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням показань.

Побічна дія

В основному препарат переноситься добре, у першу добу можливе незначне підвищення температури тіла (до 37,5 C).

У деяких випадках (не більше ніж у 1 пацієнта з 100) зазначаються:

• Запаморочення і головний біль, в т.ч. мігренозна;
• Біль у животі, нудота і / або блювота, діарея;
• Коливання артеріального тиску, тахікардія і ціаноз;
• Задишка, відчуття здавлення або біль в грудній клітці;
• Гіперемія у місці введення.

Відео: антирезусного імуноглобулін. Ірина Волинець

В індивідуальних випадках можуть виникнути біль в спині, жар або відчуття холоду, нездужання, підвищене потовиділення, виражене зниження артеріального тиску, озноб, біль у м`язах, гострий некроз ниркових канальців, асептичнийменінгіт, алергічні реакції, аж до анафілактичного шоку.

Занадто швидке в / в введення препарату можуть бути причиною виникнення колаптоїдний реакції.

особливі вказівки

Мінімум протягом 30 хвилин після в / в інфузії пацієнт повинен перебувати під наглядом лікаря. У приміщенні обов`язково повинні бути передбачені кошти протишокової терапії.

Розчин Імуноглобулін людський для внутрішньом`язового введення категорично заборонено вводити внутрішньовенно.

Тимчасове підвищення антитіл в крові після ін`єкції призводить до хибнопозитивних результатів серологічного дослідження.

Імуноглобулін може послаблювати дію живих вакцин проти краснухи, кору, вітряної віспи та епідемічного паротиту. З цієї причини щеплення від цих захворювань роблять не раніше ніж через 3 місяці після лікування Ig.

В окремих випадках після введення великих доз препарату його дія може тривати до року.

Немовлятам не можна призначати Імуноглобулін людський в комбінації з кальцію глюконатом.

аналоги

• Синоніми: Гамімун Н, Габріглобін, Габріглобін-IgG, І.Г. Відень Н.І.В., Гамунекс, Інтраглобін, Іммуновенін, Інтратект, Імбіоглобулін, Октагам, Флебогамма 5%, Прівіджен;
• Аналоги: иммуноглобулинового комплексний препарат, Гістасероглобулін, Пентаглобін і Імуноглобулін, збагачений IgM людський.

Терміни та умови зберігання

Зберігати Імуноглобулін людський необхідно при температурі 2-8 C. Чи не заморожувати! Термін придатності - 1 року.