Гиніпрал

Гиніпрал - препарат, що знижує скоротливу активність і м`язовий тонус матки.

Форма випуску та склад

Виготовляють таблетки Гиніпрал, які містять активну речовину - гексопреналіну сульфат - 500 мкг, а також допоміжні речовини: гідрат лактози, кукурудзяний крохмаль, динатрію едетату дигідрат, коповідон, магнію стеарат, гліцерину пальмитата стеарат, тальк. У блістерах по 10 штук.

Виготовляють Гиніпрал розчин для внутрішньовенного введення, що містить в 1 ампулі 10 мкг гексопреналіну сульфату, а також додаткові речовини: вода для ін`єкцій, хлорид натрію, піросульфіт натрію, динатрію едетату дигідрат, сірчана кислота 2N. В ампулах по 2 мл, по 5 штук в коробці.

Виготовляють Гиніпрал концентрат для приготування розчину для інфузій, що містить в 1 мл 25 мкг гексопреналіну сульфату, а також допоміжні компоненти: деоіонізірованная вода, натрію хлорид, піросульфат натрію, кислота сірчана, динатрію едетату дигідрат. В упаковках по 5 ампул.

Показання до застосування

За інструкцією, Гиніпрал розчин і концентрат для приготування розчину показані до застосування в наступних випадках:

• Гострий токоліз: уповільнення пологових перейм при пологах внаслідок гострої внутрішньоматкової асфіксії, пролапс пуповини, перед поворотом плода з поперечного положення, перед кесаревим розтином, ускладнення пологової діяльності;
• Передчасні пологи (в якості екстреної заходи перед доставкою пацієнтки в лікарні);
• Масивний токоліз: припинення передчасних пологів при наявності у породіллі згладженої шийки матки і розкриття зіву матки;
• Тривалий токоліз: прискорені і посилені сутички без розкриття зіву матки і згладжування шийки (для профілактики передчасних пологів), іммобілізація матки до, в процесі і після цервікального серкляжа;

Таблетки Гиніпрал призначають при загрозі передчасних пологів (переважно в якості продовження інфузійного лікування).

Протипоказання

За інструкцією, Гиніпрал не слід приймати в наступних випадках:

• Ішемічна хвороба серця;
• міокардит;
• тиреотоксикоз;
• Аортальнийстеноз, порок мітрального клапана;
• тахіаритмії;
• Передчасне відшарування плаценти, маткові кровотечі;
• Перший триместр вагітності;
• Виражені порушення функції нирок і / або печінки;
• Підвищений артеріальний тиск;
• Закритокутова глаукома;
• Період грудного вигодовування;
• Внутрішньоматкові інфекції;
• Гіперчутливість до активної або допоміжних компонентів лікарського засобу.

Спосіб застосування та дозування

Дозу розчину Гінпрал підбирають індивідуально. Вміст ампули слід вводити повільно внутрішньовенно протягом 5-10 хвилин - після розведення розчином NaCl фізіологічним.

При гострому токоліз призначають 1 ампулу (2 мл) препарату. У разі необхідності лікування продовжують за допомогою інфузій;

При масивному токоліз лікування розчином призначають в кількості 1 ампули з наступним вливанням Гініпралу зі швидкістю 0,3 мкг в хвилину.

При тривалому токоліз препарат призначають у вигляді тривалої інфузії зі швидкістю 0,075 мкг в хвилину.

Якщо відновлення сутичок не відбувається протягом двох діб, пацієнтку переводять на прийом таблеток Гиніпрал.

Концентрат для приготування розчину Гиніпрал перед використанням слід розвести в 5 мл дистильованої води, щоб загальна концентрація діючої речовини становила 5 мкг в 1 мл розчину.

Готовий розчин застосовують парентерально, у вигляді внутрішньовенних ін`єкцій та інфузій. Дозування парентерального введення Гініпралу встановлюється індивідуально, залежно від клінічних симптомів.

Таблетки Гиніпрал приймають всередину, запиваючи достатньою кількістю рідини.

При загрозі передчасних пологів призначають 1 таблетку Гиніпрал за 1-2 години до закінчення інфузії.

Ліки приймають по 1 таблетці кожні три години, потім - по 1 таблетці кожні 4-6 годин. Добова доза Гініпралу не повинна перевищувати 4-8 таблеток.

Побічна дія

Застосування Гініпралу може викликати такі побічні дії:

• Серцево-судинна система: зниження артеріального тиску, тахікардія у матері, порушення ритму серця, кардіалгії;
• Центральна і периферична нервові системи: тривожність, запаморочення, тремор пальців, головний біль;
• Травна система: кишкова непрохідність, нудота і блювота, погіршення моторики кишечника, тимчасове підвищення трансаміназ;
• Лабораторні показники: гіпокальціємія, гіпокаліємія, підвищення плазмового рівня глюкози;
• Алергії: бронхоспазм, утруднення дихання, порушення свідомості, анафілактичний шок;
• Побічні ефекти Гініпралу у новонароджених: ацидоз, гіпоглікемія.

особливі вказівки

Під час лікування Гініпралом пацієнтам слід контролювати функції серцево-судинної системи матері та плоду.

При підвищеній чутливості до симпатомиметикам призначати Гиніпрал рекомендується з малих доз і під постійним наглядом лікаря.

Якщо у матері спостерігається виражене зростання ЧСС (більше 130 ударів в хвилину) або істотне зниження артеріального тиску - слід знизити дозу Гініпралу.

Відео: Не виходить завагітніти

У разі появи ознак серцевої недостатності, хворобливих відчуттів в області серця, утрудненого дихання застосування Гініпралу слід негайно припинити.

У жінок з цукровим діабетом слід контролювати показники вуглеводного обміну під час терапії Гініпралом, так як застосування ліків може викликати підвищення плазмового рівня глюкози.

У деяких випадках одночасне застосування Гініпралу іглюкокортикостероїдів може викликати набряк легенів, особливо при порушеннях функції нирок. Тому пацієнтка під час лікування повинна перебувати під регулярним лікарським контролем.

аналоги

Структурними аналогами Гініпралу є Іпрадол і Гексопреналін.

Відео: Аптека у м Нальчик КБР.Свободная торгівля наркомісткими таблетками

Препаратами, які мають схоже фармакологічна дія, є: Партусістен, Сальбутамол, Фенотерол, Магнезія.

Терміни та умови зберігання

За інструкцією, Гиніпрал зберігають в темному, сухому, недоступному для дітей місці. Термін придатності розчину і концентрату складає 3 роки, таблеток - 5 років.