Дивина

Дивина - лікарський препарат, застосовуваний з метою корекції менструального циклу.

Форма випуску та склад

Випускають набір таблеток Дивина, до складу яких входять:

• 11 білих таблеток, що містять в кожній по 2 мг естрадіолу валерату;
• 10 блакитних таблеток, що містять кожна 2 мг естрадіолу валерату і 10 мг медроксипрогестерону ацетату.

Допоміжними компонентами медикаменту виступають кукурудзяний крохмаль, моногідрат лактози, тальк, желатин, стеарат магнію, очищена вода, індигокармін (Е132), коллідон К25.

У блістерах по 21 таблетці.

Показання до застосування

За інструкцією, Дивина показана до застосування:

• При порушеннях менструального циклу;
• З метою поліпшення самопочуття жінки в період клімаксу;
• Для профілактики остеопорозу, що виникає внаслідок зміни гормонального фону в постклимактерическом періоді.

Протипоказання

За інструкцією, Дивина протипоказана до застосування в наступних випадках:

• Підвищена чутливість до активних або допоміжних компонентів медикаменту;
• Тромбоемболія (в тому числі легеневої артерії в анамнезі);
• Тромбофлебіт глибоких вен ніг;
• Підвищений артеріальний тиск;
• Печінкова недостатність;
• Гострий гепатит;
• Пухлини гіпофіза;
• ендометріоз;
• Серповидно-клітинна анемія;
• Період вагітності та годування груддю;
• Естрогензалежні пухлини (в тому числі рак матки і молочної залози);
• Вроджена гіпербілірубінемія (синдроми Ротора, Дубина-Джонсона, Жильбера);
• Метрорагія нез`ясованого генезу.

З обережністю Дівіну призначають при:

• епілепсії;
• Бронхіальній астмі;
• холелітіазі;
• Пухлинах в анамнезі;
• мігрені;
• Цукровому діабеті;
• Епілептичному синдромі;
• Розсіяному склерозі;
• Доброякісних пухлинах грудей;
• ожирінні;
• отосклерозі;
• Порфирія.

Спосіб застосування та дозування

Дівіну приймають всередину, по 1 таблетці на добу (бажано ввечері), протягом 21 дня, після чого необхідно зробити семиденний перерву, під час якого настає менструація.

Протягом перших 11 діб приймають білі таблетки, в яких міститься естроген, наступні 10 днів здійснюють прийом блакитних таблеток, у складі яких присутній комбінація естрогену і прогестерону.

Прийом препарату можна починати в будь-який день при нормальному і нерегулярному менструальному циклі, або ж на п`яту добу після початку менструальноподобного кровотечі.

Як правило, менструація приходить протягом тижня, вільної від прийому медикаменту. У клімактеричному періоді відзначаються відмінності в тривалості менструального циклу, тому не виключено, що кровотеча почнеться під час застосування блакитних таблеток (в цьому випадку терапію Дивин слід відразу ж припинити, а після закінчення кровотечі почати прийом білих таблеток).

У разі пропуску прийому Дівіни таблетку рекомендується прийняти не пізніше 12 години і далі приймати ліки за звичайною схемою.

Побічна дія

Застосування Дівіни може викликати такі побічні дії:

• Система травлення: гіпербілірубінемія, нудота, підвищення активності печінкових ферментів, панкреатит, холецистит;
• Нервова система: тривожність, головний біль, слабкість;
• Серцево-судинна система: підвищення артеріального тиску, серцебиття, тромбоз;
• Ендокринна система: зміна лібідо, набухання молочних залоз, гірсутизм, Ациклічна метрорагія;
• Алергії: вузлова еритема, мультиформна еритема, висип на шкірі;
• Інші: облисіння, вагінальний кандидоз, коливання маси тіла, судоми в м`язах ніг, оссалгія, порушення зору, периферичні набряки.

Як правило, побічні дії Дівіни проявляються в перші тижні терапії і згодом самостійно проходять, тому не вимагають скасування медикаменту.

При передозуванні Дівіни можуть розвинутися головний біль і нудота, маткові кровотечі. В цьому випадку слід провести симптоматичне лікування.

особливі вказівки

Перед застосуванням Дівіни, а також на весь періоди терапії, необхідний ретельний гінекологічний контроль. У разі появи симптомів, що вказують на порушення функції печінки і холестатична жовтяниця, терапію медикаментом рекомендується припинити.

При проведенні замісної гормональної терапії протягом тривалого часу (5-10 років) в постменопаузном періоді зростає ризик захворювання на рак грудей, холелитиаза. Не виключено виникнення спонтанної кровотечі при застосуванні Дівіни в постменопаузном періоді. Пов`язано це з природним синтезом ендогенних статевих гормонів. Якщо кровотеча продовжується протягом тривалого періоду, необхідно досліджувати стан ендометрія, а також зробити біопсію.

Пацієнтам слід враховувати, що на тлі терапії Дивин підвищується ймовірність розвитку тромбозу глибоких вен ніг при великих травмах, хірургічному лікуванні і тривалої іммобілізації. Якщо тривала іммобілізація необхідна після оперативного втручання на нижніх кінцівках і органах черевної порожнини, рекомендується обговорити з лікарем питання про тимчасове припинення застосування Дівіни. Крім того, лікування естрогенами може викликати збільшення тригліцеридів у плазмі крові та панкреатит.

Відео: дивина донецк

Лікування Дивин не впливає на здатність керувати потенційно небезпечними механізмами, що потребують підвищеної концентрації уваги.

Дивина знижує ефективність пероральних гіпоглікемічних медикаментів, антикоагулянтів і гіпотензивних засобів. Естрогенну дію Дівіни знижують протиепілептичні препарати, барбітурати, тетрациклін, фенітоїн, рифампіцин, гризеофульвін та інші індуктори мікросомального окислення. І навпаки, препарати, що пригнічують мікросомальне окислення (циклоспорин, кетоконазол та ін.), Збільшують естрогенну дію Дівіни.

аналоги

Аналогами Дівіни є дівітрен, Індивіна, Медроксипрогестерон + Естрадіол.

Відео: Qarpa (Фактично Самі) - Дивина

Терміни та умови зберігання

За інструкцією, Дивина зберігається в сухому, прохолодному, темному місці, недоступному для дітей. Термін придатності медикаменту становить 5 років.

Відео: музика Мікаел Таривердієв вірші Дивина - Не зраджуйте !!!! автор ролика Світлий