«Приголомшений» і «заснув» міокард

критерії

«Приголомшений» міокард (Stunned myocardium)

«Заснулий» (гібернірующего) міокард (Hybernating myocardium)

Причина порушення локальної скоротливості

Після короткого епізоду важкої ішемії: при ІМ (ділянки примикають до зони некрозу) - при коронароспазме- при нестабільній стенокардіі- після тромболізису у хворих з розвиваються Їм- тимчасове порушення перфузії в процесі БКА або АКШ

Слідство важкої хронічної ішемії

Метаболізм кардіоміоцитів (за даними позитронно-емісійної томографії)

нормальний

нормальний

Клінічні та ЕКГ ознаки ішемії

є

Відсутні (виявляються
при пробі з навантаженням)

перфузія

Нормальна

знижено

резерв скоротливості

є

є

Реакція на катехоламіни

Позитивна (скоротність стимулюється добутамином)

Відео: Корейці ридають про Кім Чен Іра

Позитивна (скоротність стимулюється добутамііом)

відновлення скоротливості

Відбувається протягом годин
(Днів) після припинення дії гострої ішемії

Відбувається після реваскуляризації міокарда

діагностика

Ретроспективна: є
докази того, що в
Протягом деякого часу після усунення ішемії скоротливість була знижена, а потім відновилася

Відео: 6feel- 1.avi

Ретроспективна: після
того, як в результаті відновлення перфузії відновилася і скоротність