Келера хвороба ii

Келера хвороба II - Спадковий асептичний некроз головок плеснових кісток. Ця хвороба частіше спостерігається в голівці II плеснової кістки, рідше III і IV. Вона зустрічається в юнацькому віці (10-18 років), переважно у дівчат. Іноді локалізаціязахворювання двостороння. Розвиток захворювання поступове.
Посилюються під час ходьби болю локалізуються в області головок згаданих кісток. При навантаженні хворий щадить передній відділ стопи. Під час пальпації біль посилюється, спостерігається припухлість. Відзначаються вкорочення ураженої пальця, поперечна плоскостопість. Виражений гінекотропізм.
Рентгенологічновизначається спочатку збільшення плоті голівки плеснової кістки, потім її фрагментація: блюдцеобразная форма суглобової поверхні, сплющені головки, розширена щілину суглоба, наявність внутрішньосуглобових тіл, а пізніше деформація основи основної фаланги.
Лікування - консервативне: фізіотерапія, грязелікування, носіння вкладок-супінаторів з розвантаженням в області головки плеснової кістки. при артрозі з сильним больовим синдромом проводять резекцію ураженої головки.