Недостатність вітаміну в6

Відео: Супер-їжа з вітаміном В6. вітамінна абетка

Недостатність вітаміну В₆ за типом гіповітамінозу - патологічний стан, обумовлений дефіцитом цього вітаміну в організмі і проявляється в основному змінами слизової оболонки порожнини рота, шкіри і функцій ЦНС. Окремої нозологічної форми, що визначається як авітаміноз В₆, поки не виділено.

Відео: Дефіцит вітамінів групи "В" - Проблема 21 століття

Епідеміологія
Більшість випадків гіповітамінозу В₆ у дорослих є вторинними. Недостатність вітаміну В₆ спостерігається при вагітності і ряді захворювань: хронічний алкоголізм, поліневриті, паркінсонізмі, епілепсії, себорейному дерматиті, анеміях, ревматизмі, хронічному гепатиті, інтоксикації гідразіновимі сполуками тощо.

патогенез
вітамін В₆ (Піридоксин) в організмі перетворюється в піридоксаль-5-фосфат і входить до складу ферментів, які беруть участь в декарбоксилюванні і переамінування амінокислот, обміні гістаміну, жировому обміні. Дефіцит вітаміну В₆ призводить до схуднення, зміни шкіри та її придатків, порушення функції ЦНС, анемії. При дефіциті вітаміну В₆ порушується перетворення триптофану в нікотинову кислоту, що призводить до пеллагроподобним симптомів.

Класифікація
Класифікація недостатності вітаміну В₆ не розроблена.

Попередній діагноз
Зустрічаються різко виражені форми гіповітамінозу В₆. Для діагностики мають значення ті ж симптоми, що і при гипорибофлавиноза: хейлоз, глосит, себорейний дерматит (переважно на обличчі), кон`юнктивіт. Відзначають також погіршення апетиту, нудоту.

Відео: Серцева недостатність: лікування

верифікація діагнозу
При гіповітамінозі В₆ зміст 4-піридоксинова кислоти в сечі нижче 0,5 мг, виділення ксантуреновой кислоти (після прийому 10 г триптофану) перевищує 50 мг. Зміст пірідоксііа в цільної крові нижче 50 мкг / л або пиридоксальфосфата нижче 3,6 нг / мл. Ці чотири параметри підтверджують гіповітаміноз В₆.

Диференціальна діагностика та ж, що і при гипорибофлавиноза. Розрізнити ці дві форми гіповітамінозу можна лише за результатами лабораторних досліджень. В принципі може допомогти діагностика ех juvantibus.

Відео: Коротко про вітамін B6

Лікування і профілактика
Для попередження гіповітамінозу В₆ піридоксин призначають по 0,002-0,005 г в день. Лікувальна доза (всередину або парентерально) 0,05-0,1 г 2 рази на добу протягом 1-2 міс. При сидеробластної анемії піридоксин частіше вводять внутрішньом`язово по 0,1 г 2 рази на тиждень, можна призначити і всередину по 0,1 г щодня. У разі тривалого застосування гидразида ізонікотиновоїкислоти (ізоніазид) і його похідних (фтивазид та ін.) Піридоксин призначають профілактично по 0,005-0,01 г / сут.