Уз-семіотика захворювань коліна - суглоби і м`язи ультразвукове дослідження
Зміст |
---|
Суглоби і м`язи ультразвукове дослідження |
Колінний суглоб |
УЗ-семіотика захворювань коліна |
пошкодження м`язів |
Плечовий суглоб |
УЗ-семіотика захворювань плеча |
Пухлини кістково-м`язової системи |
пошкодження менісків
Найчастіший вид травми колінного суглоба. Пошкодження менісків може бути в будь-якому віці. З віком меніски стають слабкими і крихкими, і будь-який неправильний рух може спровокувати розрив. Медіальний меніск пошкоджується набагато чаші (в 10 разів), ніж латеральний.
Типи розриву менісків:
- поздовжній тип-трансхондральний (рис. 14-15) - паракапсулярний (рис. 16-17);
- поперечний або радіальний тип (рис. 18-20).
Мал. 15. Трансхондральний розрив переднього роги зовнішнього меніска. По-режим.
Мал. 14. Трансхондральний розрив заднього рогу внутрішнього меніска. По-режим.
Мал. 16. Паракапсулярний розрив зовнішнього меніска. По-режим.
Мал. 18. Радіальний розрив внутрішнього меніска. По-режим.
Мал. 17. Паракапсулярний розрив зовнішнього меніска (стрілки). МРТ.
Мал. 19. Радіальний розрив внутрішнього меніска (стрілки). МРТ.
Мал. 20. радіальний розрив внутрішнього меніска (стрілки). Діагностична артроскопія.
Основні ознаки пошкодження менісків:
Відео: Ультразвукове дослідження плечового суглоба
- Порушення цілісності їх контурів
- Фрагментація і наявність гіперехогенних ділянок
- Освіта випоту
- Набряк м`яких тканин
- Зсув бічних зв`язок колінного суглоба
Пошкодження бічних і хрестоподібних зв`язок
Розрізняють частковий і повний розрив бічних зв`язок колінного суглоба. Частковий розрив внутрішньої бокової зв`язки (рис. 21) найчастіше за все трапляється в місці її прикріплення до внутрішнього меніска. Повний розрив бокової зв`язки (рис. 22) призводить до нестабільності в колінному суглобі. Пошкодження медіальної бічної зв`язки часто поєднується з розривом передньої хрестоподібної зв`язки і з розривом внутрішнього меніска. Латеральна бічна зв`язка пошкоджується в меншій мірі, ніж медійна.
Мал. 21. Частковий розрив внутрішньої бокової зв`язки. В- режим. Поздовжнє сканування.
Мал. 22. Повний розрив внутрішньої бокової зв`язки. По-режим. Поздовжнє сканування.
Основні УЗ-ознаки розриву бічних зв`язок:
- Порушення цілісності волокон зв`язки
- Змішання волокон при функціональному навантаженні
- витончення зв`язки
- Освіта гіпоехогенних ділянки (при гематомі)
- Наявність набряку м`яких тканин
тендиніти
- Освіта гіпоехогенних ділянок
- Незначне збільшення сухожиль в обсязі
- потовщення сухожиль
- Освіта кальцификатов при хронічному процесі