Пухлини стравоходу у дітей
Пухлини стравоходу у дітей всіх вікових періодів зустрічаються рідко, з однаковою частотою у хлопчиків і дівчаток.
Відео: Операції з видалення пухлини головного мозку у дітей
Доброякісні пухлини стравоходу
Доброякісні пухлини стравоходу, на відміну від злоякісних, ростуть повільно не порушуючи самопочуття і загального стану. За морфології розрізняють пухлини епітеліальні (кісти, папіломи, аденоматозні поліпи та ін.) І неепітеліальні (лейоміоми, фіброми, міоми, невроми, гемангіоми та ін.), За типом росту - внутріпіщеводного, інтрамуральні, внепіщеводние.
50-70% доброякісних пухлин складають лейоміоми. Вони походять з власне м`язової оболонки і являють одиночний вузол білястого кольору, щільної консистенції, покритий капсулою і розташований частіше на одній зі стінок стравоходу (рідко циркулярно охоплює його просвіт). На 2-му за частотою місці знаходяться кісти, що представляють собою тонкостінні утворення, що містять світлу тягучу рідину. Вони можуть бути придбаними (ретенційні кісти), що утворюються при закупорці проток залоз, або вродженими (бронхогенние і ентерогенниє), які є наслідком пороку розвитку трахеї або травної трубки.
ОСНОВНІ СИМПТОМИ ДОБРОЯКІСНИХ ПУХЛИН СТРАВОХОДУ
- Симптоми, зумовлені ураженням стравоходу.
Дисфагія. Болі за грудиною, під лопаткою, в спині, під час
або незабаром після їжі. Кровотечі, анемія, дистрофія. Відрижки, блювота, нудота, відрижка, печія, слинотеча, втрата апетиту (при супутніх виразковій хворобі, грижі стравохідного отвору діафрагми).
- Симптоми, викликані здавленням органів середостіння.
Кашель, задишка. Серцебиття, аритмія, ціаноз.
Методи обстеження: огляд ротоглотки, рентгенографія,
ендоскопія, цитологія змивів, гістологія біоптатів.
ЗЛОЯКІСНІ ПУХЛИНИ СТРАВОХОДУ
Відео: ЛІКАРІ 21 лютого 2012
Найбільш небезпечним захворюванням цієї групи є рак стравоходу. Для позначення передракових змін використовується термін «дисплазія», що означає певні співвідношення між ядрами і цитоплазмою. Раку стравоходу передують хронічний езофагіт, лейкоплакії, виразки, папіломи і поліпи.
Патоморфологическая класифікація раку стравоходу.
- Екзофітний (вузловий) становить 60% випадків. Поверхня пухлини зерниста, з точковими крововиливами, які можуть переходити на навколишнє слизову оболонку. Великі вузли нагадують цвітну капусту.
- Ендофітний (виразковий) становить 30% випадків. У ранній стадії має вигляд плоского вузла в товщі слизової оболонки, але незабаром із`язвляется і швидко поширюється циркулярно.
- Склерозуюча (циркулярна) форма спостерігається у 10% хворих. Пухлина росте повільно циркулярно, інфільтруючи слизовий і м`язовий шари. Пізніше розвивається езофагіт і виразки. Можливі змішані форми з екзофітноендофітним ростом пухлини.
Закономірності метастазування раку шийного відділу: клітинне простір шиї, надключична область і середостіння. При раку грудного відділу метастази в лімфатичні вузли середостіння і навколостравоходну клітковини. Для раку середньої та нижньої частини стравоходу типові метастази в лімфатичні вузли малого сальника.
ОСНОВНІ СИМПТОМИ ЗЛОЯКІСНИХ ПУХЛИН СТРАВОХОДУ
- Загальні симптоми, які зустрічаються при різних хронічних захворюваннях, в тому числі і раку.
- Симптоми, характерні для захворювання органів грудної порожнини (тупий біль в грудях і спині, задишка, розвивається до кінця їжі, тахікардія після їжі, зміна тембру голосу і ін.).
- Симптоми безпосереднього ураження стравоходу, головний серед яких дисфагія (80% випадків).
Відео: Профілактика / Лікування Глистів: Як позбутися від паразитів у дорослих, дітей (препарати від Гельмінтів)
Мал. 1. Схема різних форм пухлини стравоходу з наявністю деструкції (праворуч - рентгенологічна картина):
1 - пухлина з внутріпіщеводного типом росту. 2 - пухлина з внепіщеводним типом росту-3 - внутрістеночних пухлина 
Мал. 2. Схема різних форм пухлини стравоходу без деструкції (праворуч - рентгенологічна картина):
1 - пухлина з внутріпіщеводного типом росту-2 - пухлина з внепіщеводним типом росту-3 - внутрістеночних пухлина
