Ламізил - препарат вибору при онихомикозах

В останні роки зростає число грибкових інфекцій. Серед зареєстрований випадків дерматофитий частка онихомикозов склала близько 77%. Оніхомікози стоп зустрічаються в 3-7 разів частіше, ніж оніхомікози кистей. Більше 90% онихомикозов викликається дерматофитами.

При ураженні більше половини 2 3 нігтів, залученні матриксу, гіперкератозі, Онихолизис, койлоніхії, поєднанні з поширеним ураженням шкіри і волосся обов`язково застосовують системні антімікотікі, у багато разів підвищують частку вилікуваних хворих у порівнянні з місцевими засобами. Тому місцева терапія при лікуванні оніхомікозів неефективна.
Головні фактори, що дозволяють вважати препарат засобом первинного вибору при тому чи іншому стані, - співвідношення ефективність / безпека і ретельність вивчення тривалого світового досвіду застосування.
Ефективність та безпечність Ламізилу (тербінафіну) підтверджена широким світовим досвідом досліджень протягом 20 років, в тому числі у великих багатоцентрових рандомізованих клінічних дослідженнях, і величезним досвідом використання у звичайній клінічній практиці у кількох десятків мільйонів хворих. Протягом 10 років Ламізил вивчався в Росії.
Слід особливо відзначити, що ці дослідження проводилися саме з препаратом Ламізил і не можуть автоматично поширюватися на генеричні препарати тербінафіну!
З таблиці, наведеної нижче, видно, що мінімальна фунгицидная концентрація (МФК) Ламізилу для дерматофітів істотно нижче інших препаратів.

* Для дерматофитов (мкг / мл). ** ЕФ - ефективність.

Результати подвійного сліпого, рандомізованого дослідження 496 хворих (L.I.ON) та інших досліджень свідчать про те, що при онихомикозах безперервна терапія Ламізілом® більш ефективна, ніж безперервна і пульс-терапія ітраконазолом.
Ламізил - найбільш щадний антимикотик з застосовуваних при оніхомікозі. Це робить його препаратом вибору як у дорослих, так і у дітей і літніх пацієнтів.
Ламізил в значно меншому ступені, ніж ітраконазол, взаємодіє з іншими препаратами, особливо впливають на Р450. Внаслідок цього він безпечніше у обтяжених хворих, які приймають інші ЛЗ.
У разі недостатньої ефективності терапії, що актуально насамперед для іммунокомпрометірованних хворих, можна призначати Ламізил спільно з іншими протигрибковими засобами.
Наведені нижче властивості ламізил-ла задовольняють вимогам до найкращого препарату для системного лікування оніхомікозів:
1) широкий спектр, переважно фунгицидная протигрибкова активність, найвища щодо дерматофітов-
2) швидке всмоктування в шлунково-кишковому тракті незалежно від умов прийому і функціонального стану ЖКТ-
3) хороша розчинність і висока біодоступность-
4) швидке надходження тербінафіну в тканини, багаті кератином і / або ліпідамі-
5) тривала стабільна концентрація препарату в ногтях-
6) вибірковість дії Ламізилу на скваленовую епоксідазу грибів, що виключає його негативний вплив на органи і системи людини-
7) висока безпека препарату-
8) зручний режим дозування (1 раз на добу) забезпечує високу ступінь прихильності пацієнтів леченію-
9) високий показник лікування при відносно короткому курсі терапії. Таким чином, системний антимикотик Ламізил відповідає всім вимогам, які пред`являють до сучасної терапії оніхомікозів: він етіотропен, здатний повністю елімінувати збудник, має високу ефективність, добре переноситься, може застосовуватися у різних груп хворих ».
Все сказане обумовлює широке застосування Ламізилу® як засобу вибору при онихомикозах, викликаних дерматофітами.