Наусіліум
Наусіліум (Nausilium)
міжнародна та хімічна назви: domperidone- 5-хлор-1- [1- [3- (2-оксо-1-бензімідазолініл) -пропіл] -4-піперидил] -2-бензімідазолінон;
Основні фізико-хімічні характеристики: Круглі таблетки, білого або майже білого кольору;
Склад. 1 таблетка містить 10 мг домперидону у вигляді малеату;
допоміжні речовини: лактоза, крохмаль, повідон К-30, целюлоза мікрокристалічна, натрію лаурилсульфат, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний.
Форма випуску. Таблетки.
Фармакотерапевтична група. Стимулятори перистальтики. Код АТС A03F A03.
дія ліків. Наусіліум (домперидон) - антагоніст дофаміну, практично не проникає через гематоенцефалічний бар`єр. Збільшує тривалість перистальтичних скорочень антрального відділу шлунка і дванадцятипалої кишки, прискорює спорожнення шлунка у випадку гальмування цього процесу, підвищує тонус НСС. Чи не впливає на шлункову секрецію. Його протиблювотна дія обумовлена сукупністю периферичної (гасрокінетіческой) дії та антагонізму до рецепторів дофаміну у тригерній зоні хеморецепторів, яка міститься поза гематоенцефалічним бар`єром.
Фармакокінетика. Після внутрішнього прийому Наусіліум швидко всмоктується. Піддається інтенсивному метаболізму в стінці кишечника і печінки, має низьку біодоступність (приблизно 15%). Максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 1 годину. після прийому. Знижена кислотність шлункового соку зменшує абсорбцію домперидону. Зв`язування з білками плазми крові становить 91 - 93%. Виводиться з калом (66%) і сечею (33%). Період напіввиведення становить 7-9 год., При вираженій нирковій недостатності цей період збільшується.
Показання для використання. Комплекс диспепсичних симптомів, які асоціюються з гальмуванням спорожнення шлунка, шлунково-стравохідним рефлюксом, езофагітом (відчуття переповнення шлунка, тяжкість в епігастральній ділянці, відчуття здуття живота, біль у верхній частині живота, відрижка, метеоризм, нудота, блювання, печія з викидом вмісту шлунка в ротову порожнину або без викиду) - нудота і блювання функціонального, органічного, інфекційного або дієтичного походження, а також викликані променевою терапією або еметогенною хіміотерапіей- нудота і блювання, спричинені агоністами дофаміну (леводопа, бромокриптин).
Спосіб використання і дози. За 15-20 хв. до їжі-при хронічній диспепсії дорослим призначають по 10 мг (1 таблетці Наусіліума) 3 рази на добу, при необхідності дозу збільшують до 20 мг (2 таблеток) 3 рази на добу. Дітям з вагою тіла 20-30 кг - по ½- таблетки 2 рази на добу, більше 30 кг - по 1 таблетці 2 рази на добу.
Побічна дія. Іноді можливий спазм кишечника, сухість у роті, екстрапірамідні порушення, алергічні реакції (шкірний висип, кропив`янка) - Підвищення рівня пролактину в крові-дуже рідко - галакторея, гінекомастія.
Протипоказання. Підвищена чутливість до препарату, шлунково-кишкові кровотечі, непрохідність шлунка та кишечника, перфорація шлунка, пролактінома- вагітність, період лактації, не можна застосовувати препарат для лікування дітей віком до 1 року і дітей з масою тіла до 20 кг.
Передозування. Симптоми: сонливість, дезорієнтація, екстрапірамідні порушення, особливо у дітей.
Лікування: призначають активоване вугілля, промивання шлунка. Хворі повинні перебувати під ретельним лікарським наглядом. Для усунення екстрапірамідної симптоматики можна застосовувати антихолінергічні засоби, препарати для лікування паркінсонізму, антигістамінні препарати з антихолінергічними властивостями.
Особливості використання. З обережністю призначають препарат пацієнтам з вираженими порушеннями функцій печінки і нирок. У період вагітності Наусіліум застосовують тільки в цьому випадку, коли очікувана користь для майбутньої матері перевищує потенційний ризик для плоду. При необхідності призначення препарату в період годування груддю слід вирішити питання про припинення годування груддю. Лікарський засіб не впливає на швидкість реакції, але може викликати сонливість, тому з обережністю застосовують при роботі з транспортними засобами, механізмами.
Взаємодія Наусіліума з іншими лікарськими засобами. Антихолінергічні препарати можуть нейтралізувати дію Наусіліума. Антацидні та антисекреторні препарати при одночасному застосуванні з Наусіліумом знижують його біодоступність. При одночасному прийомі з літієм можливе посилення симптомів з боку екстрапірамідної системи, тому необхідно проводити контроль рівня літію в плазмі.
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей, сухому місці при температурі не вище 30 ° С.
Термін придатності - 2 роки.
