Кордіамін-дурниці
Кордіамін-Дарниця (Kordiamin-Darnitsa)
міжнародна та хімічна назви: nikethamide, N, N-діетілпірідін-3-карбоксамід;
Основні фізико-хімічні характеристики: Прозора, безбарвна або злегка жовтуватого кольору рідина зі своєрідним запахом;
Склад. 1 мл розчину містить 250 мг нікотинової кислоти Діетиламід;
допоміжна речовина: вода для ін`єкцій.
Форма випуску. Розчин для ін`єкцій.
Фармакотерапевтична група. Дихальні аналептики. Код АТС R07A B02.
дія ліків.
Фармакодинаміка. Аналептичну препарат змішаного типу дії. Стимулює центральну нервову систему за рахунок прямого і рефлекторного впливу на дихальний і судиноруховий центри. Механізм дії складається з двох компонентів: центрального і периферичного. Центральний механізм пов`язаний з безпосереднім впливом на судиноруховий центр довгастого мозку, який призводить до її порушення і опосередкованого підвищення системного артеріального тиску (особливо при первинному пригніченості даного центру). Периферичний компонент механізму дії пов`язаний з порушенням хеморецепторів каротидного синусу, який призводить до збільшення частоти і глибини дихальних рухів. Безпосередньо на серцево-судинну систему не впливає.
Фармакокінетика. Добре проникає в системний кровотік при різних способах введення. Піддається швидкому метаболізму в печінці з утворенням неактивних метаболітів. Основними метаболітами є моноетіламід нікотинової кислоти, нікотинамід, нікетамід-м-оксид і нікотинова кислота. Виводиться, в основному, нирками.
Показання для використання. Гострий колапс і асфіксія (в т. Ч. Асфіксія новонароджених), шокові стани при хірургічних операціях і в післяопераційному періоді, гострі і хронічні порушення кровообігу, зниження тонусу судин, ослаблені дихання при інфекційних захворюваннях і в період одужання, отруєння наркотичними, снодійними і аналгетичними засобами.
Спосіб використання і дози. Препарат вводять підшкірно, внутрішньом`язово, внутрішньовенно.
Підшкірно, внутрішньом`язово і внутрішньовенно дорослим вводять в дозі 1-2 мл 1-3 рази на добу-дітям підшкірно вводять в дозі 0,1 мл на рік життя 1-3 рази на добу.
Внутрішньовенне введення проводять повільно.
При інтоксикаціях наркотиками, анальгетиками, снодійними засобами дорослим внутрішньовенно повільно вводять 3-5 мл препарату (можна вводити також під шкіру і в м`язи).
Вищі дози для дорослих підшкірно: разова - 2 мл, добова - 6 мл. Максимальна разова доза для підшкірного і внутрішньовенного введення при отруєнні наркотиками становить 5 мл.
Побічна дія. Занепокоєння, м`язові сіпання, які починаються з кругових м`язів рота, почервоніння обличчя, свербіж шкірного покриву, блювання, порушення серцевого ритму, інфільтрація і болючість у місці введення.
Протипоказання. Гіперчутливість до кордіаміну або компонентів препарату, схильність до судом, епілепсія, епілептичні напади (в анамнезі), гіпертермія у дітей, вагітність.
Передозування. У великих дозах препарат може викликати генералізовані тоникоклонические судоми, розвиток порушень свідомості і дихання, апное під час судом, не виключається летальний результат.
Лікування. Використання протисудомних засобів, при необхідності - кероване дихання. Форсований діурез.
Особливості використання. Оскільки підшкірні і внутрішньом`язові ін`єкції Кордіаміну-Дарниця хворобливі, для зниження болю, в залежності від ситуації, в місце ін`єкції попередньо вводять новокаїн.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Аналептичну дію Кордіаміну-Дарниця зменшується під впливом ПАСК, салюзіда, похіднихфенотіазину (аміназин та ін.). Аміназин та резерпін можуть посилити судорожне дію Кордіаміну-Дарниця. Пресерний ефект препарату підвищується під впливом інгібіторів МАО. Кордіамін-Дарниця сприяє розвитку непереносимості фтивазиду. Препарат зменшує переважна дію депримуючий коштів на центральну нервову систему (засоби для наркозу, снодійні, і т.д.). На тлі глибокого наркозу Кордіамін-Дарниця не діє. Препарат інактивується кислотами і лугами.
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей місці, в оригінальній упаковці, при температурі не вище 25 ° С.
Термін придатності - 5 років.
