Спіраміцин

спіраміцин (Spiramycin)
Синоніми
Роваміцин (Франція)
Макроліди (Антимікробні лікарські засоби)
Форма випуску препарату
Таблетки, вкриті оболонкою, 1,5 млн МО і 3 млн МО Пор. ліофіл. для інгаляцій 1,5 млн МО
Фармакокінетика
Всмоктування неповне, біодоступність при прийомі всередину - 33-39% (від 10 до 69%). Прийом з їжею зменшує біодоступність на 50% і збільшує TCmax. TCmax після прийому всередину - 3-4 ч, при в / в введенні - до кінця інфузіі- Cmax при прийомі всередину в дозі 1 г - 1 мкг / мл, в дозі 2 г - 1,6-3,1 мкг / мл, при в / в введенні - 500 мг - 2,3 мкг / мл.
Зв`язок з білками плазми - 10-25%.
Не проникає в спинномозкову рідину, добре проникає в тканини і рідини організму (в т.ч в грудне молоко).
Концентрація в легенях - 20-60 мкг / г, у мигдаликах - 20-80 мкг / г, у синусах при запаленні - 75-110 мкг / г, у кістковій тканині - 5-100 мкг / г, у селезінці, печінці, нирках - 5-7 мкг / г. Проникає через плацентарний бар`єр (концентрація в крові плода становить 50% концентрацій в сироватці крові матері). Концентрації в тканині плаценти в 5 разів вище, ніж відповідні концентрації в сироватці крові. Високі концентрації досягаються в жовчі (15-40 разів вище, ніж в сироватці крові), поліморфноядерних лейкоцитах.
Дуже повільно метаболізується в печінці і виводиться з жовчю (більше 80% дози) і нирками (4-14%) - можлива кишково-печінкова рециркуляція.

Відео: Вагітність 10 тижнів

Показання для використання.
• Токсоплазмоз під час вагітності (попередження інфікування плода).
• Бактеріальні інфекції, викликані чутливими мікроорганізмами:
- позалікарняна пневмонія, (В т.ч. атипова, викликана Mycoplasma, Chlamydia, Legionella) -
- Загострення хронічного бронхіта-
- гострий бронхіт-
- сінусіт-
- тонзілліт-
- отіт-
- остеоміеліт-
- екстрагенітальний хламідіоз-
- Уретрити різної етіологіі-
- Інфекції шкіри: рожа, інфіковані дерматози, абсцес, флегмони (в т.ч. в стоматології).
• Інфекції порожнини рота.
Спосіб застосування та дози
Всередину: дорослим - 3 млн МО 2 р / сут. При токсоплазмозі - 3 млн МО 3 р / сут.
Дітям вагою понад 20 кг - 150 000 МО / кг / добу в 3 прийому-до 10 кг - 375 000-750 000 МО 2 р / добу- дітям вагою 10-20 кг - 750 000-1 500 000 МО 2 р / сут - дітям масою понад 20 кг - 75 000 МО / кг 2 р / добу.
В / в крапельно (1 ч): тільки дорослим, розчинивши вміст флакона в 4 мл води для ін`єкцій, додають до 100 мл 5% глюкози. При пневмонії - 1,5 млн МО кожні 8 год, у важких випадках - дозу подвоюють.
Протипоказання
• Підвищена чутливість.
• Дитячий вік (для в / в інфузій).
• Період лактації.
Побічні ефекти
З боку травної системи:
• тошнота-
• рвота-
• діарея.
Алергічні реакції:
• шкірна сипь-
• свербіж.
Інші ефекти:
• хворобливість і флебіт в місці в / в введення. взаємодія