Меропенем
Відео: Popular Videos - Meropenem
меропенем (Meropenem)
Синоніми
Мерон (Великобританія)
Карбапенеми (Антимікробні лікарські засоби)
Форма випуску препарату
Порошок для інгаляцій 500 мг - 1 г
Фармакокінетика
Після в / в введення в дозі 1 г максимальні концентрації в крові становлять 62 мг / л. T1 / 2 в крові - 1 ч. У незначній мірі (близько 2%) зв`язується з білками плазми. Добре розподіляється в організмі, проникає в різні органи і тканини: концентрації в тканинах складають в середньому 40-60% від концентрацій в крові. Проникає через гематоенцефалічний бар`єр при менінгіті. Чи не метаболизирует в організмі. За добу з сечею виводиться 75% введеної дози лікарських засобів.
Показання для використання.
• Важкі і небезпечні для життя госпітальні інфекції, в тому числі у відділеннях реанімації та інтенсивної терапії (пневмонія, в тому числі у пацієнтів на ШВЛ, інфекції сечовивідних шляхів, інтраабдомінальні, гінекологічні, післяопераційні ранові інфекції, сепсис).
• Ускладнена пневмонія (деструкція, абсцес, емпієма).
• Вторинний гнійний менінгіт, в тому числі після нейрохірургічних операцій.
• Інфекції на тлі нейтропенії.
• Інфекції, викликані P. aeruginosa.
• Інфекції, викликані резистентними до цефалоспоринів III-IV покоління ентеробактеріями.
Спосіб застосування та дози
В / в у вигляді болюса або інфузії в дозі 500 мг 3 р / добу.
У дітей старше 3 міс: 10-20 мг / кг 3 р / добу- при менінгіті, муковісцидозі - 40 мг / кг 3 р / сут.
Протипоказання
• Гіперчутливість до бета-лактамів.
Застереження, контроль терапії
З обережністю призначати Меропенем:
• при супутніх захворюваннях печінки (потрібен ретельний контроль рівня трансаміназ і білірубіну).
Побічні ефекти
Алергічні реакції негайного типу:
• анафилактических шок, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм-
• крапівніца-
• кожний зуд-
• ерітема-
• еозінофілія-
• артралгіі-
• васкуліт.
Відео: meropenem.3gp
Місцеві реакції:
• флебіти при в / в введенні.
З боку центральної нервової системи:
• головний біль-
• головокруженіе-
• тремор-
• судоми.
З боку травної системи:
• тимчасове підвищення АСТ, АЛТ, ЛДГ, лужної фосфатази, білірубіна-
• тошнота-
• рвота-
• діарея.
З боку нирок:
• підвищення концентрації сечовини і креатиніну в крові.
З боку системи кровотворення (рідко):
• тромбоцитопенія, еозинофілія. суперінфекції:
• вагінальний кандидоз, кандидоз порожнини рота, коліт, викликаний C. difficile.
Передозування
Симптоми: запаморочення, нудота, блювота, судоми.
Лікування: відміна лікарських засобів, симптоматична терапія.
взаємодія
Групи і лікарські препарати | результат |
аміноглікозиди | Фармацевтична |
лікарські препарати, що блокують Відео: "Melioidosis: morphia addicts, Mao Zedong, and meropenem" | уповільнення виведення |
ганцикловір | підвищення ризику |
гепарин | Несумісність в інфузійному розчині |
Меропенем сумісний з 0,9% розчином натрію хлориду, 5% або 10% розчинами глюкози, з 0,02% розчином натрію бікарбонату, 5% розчином глюкози з 0,225% натрію хлориду, 5% розчином глюкози з 0,15% калію хлориду, 2,5% і 10% розчином манітолу.