Ципрофлоксацин розчин для інфузій
Ципрофлоксацин розчин для інфузій (Solutio Сiprofloxacinum pro infusionibus)
міжнародна та хімічна назви: ciprofloxacine- 1-циклопропіл-6-фтор-1, 4-дигідро-4-оксо-7 (1-піперазиніл) -3-хінолінкарбонова кислота;
Основні фізико-хімічні характеристики: Прозора, безбарвна або злегка жовтувата рідина;
склад 1 мл розчину містить ципрофлоксацину гідрохлориду 2 мг;
допоміжні речовини: натрію хлорид, трилон Б, вода для ін`єкції.
Форма випуску лікарського засобу. Розчин для інфузій 0,2%.
Фармакотерапевтична група. Aнтібактеріальние засоби групи хінолонів. Ципрофлоксацин. Код АТС J01M A02.
дія ліків. Фармакодинаміка. Протимікробний препарат широкого спектра дії групи фторхінолонів. Має бактерицидну дію, механізм якої зумовлений пригніченням ДНК-гірази і синтезу ДНК бактерій. Підвищує проникнення клітинної оболонки бактерій.
Високоактивний проти більшості аеробних грамнегативних бактерій: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, деяких штамів Enterococcus spp. и др внутрішньоклітинних збудників: Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp. Активний щодо багатьох штамів Staphylococcus spp. (Продукують і не продукують пеніциліназу, метицилін-резистентних). Ципрофлоксацин активний щодо бактерій, які продукують бета-лактамази.
Фармакокінетика. Максимальна концентрація в сироватці крові після внутрішньовенного введення 100 мг і 200 мг - 2 мг / мл і 3, 8 мг / мл відповідно. Біодоступність становить близько 70%. Ципрофлоксацин добре розподіляється в організмі і досягає терапевтичних концентрацій у більшості тканин і біологічних рідин організму. Проникає в спинномозкову рідина-проникає через плаценту, виводиться з грудним молоком. Зв`язування з білками плазми становить 20-40%. Виводиться з організму в основному нирками - до 40%, в незмінному вигляді, протягом 24 годин, частково - з жовчю.
Показання до застосування. Інфекційні захворювання, викликані чутливими до препарату мікроорганізмами: інфекції нирок і сечовивідних шляхів (у т.ч. ускладнені) - інфекції дихальних шляхів- інфекції органів малого таза (включаючи аднексит і простатит); - інфекції ЛОР-органів-інфекції шлунково-кишкового тракта- інфекції жовчного міхура і жовчовивідних шляхів- інфекції шкіри і м`яких тканин-інфекції кісток і суставов- бактеріямія, септіцемія- перитоніт. Профілактика інфекцій в період хірургічних операцій.
Спосіб використання і дози. Дорослим при інфекціях сечовивідних шляхів, а також інфекціях нижніх відділів дихальних шляхів призначають 200 мг (100 мл), 2 рази на добу, внутрішньовенно, повільно. При інших інфекціях - по 200 мг кожні 12 годин, повільно, внутрішньовенно. При бактеріяміі, септицемії - по 400 мг (200 мл) кожні 12 годин.
При явно виражених порушеннях функції нирок (кліренс креатиніну менше або становить 20 мл / хв) добову дозу слід зменшити в 2 рази.
Тріванія інфузії ципрофлоксацину в дозі 200 мг - 60 хвилин.
Тривалість курсу лікування залежить від тяжкості інфекції, клінічної динаміки і даних бактеріологічного аналізу. При гострих інфекціях тривалість терапії становить 5-7 діб. Лікування продовжують протягом 3 днів після зникнення клінічних симптомів інфекції.
При необхідності після внутрішньовенного введення переходять на пероральний прийом препаратів ципрофлоксацину.
Побічна дія. Можливі головний біль, беспокойство- місцеві реакції (почервоніння в місці ін`єкції, тромбофлебіт) - рідко - артралгії, висипання.
Протипоказання. Підвищена чутливість до хінолонів. Вагітність, лактація. Дитячий вік до 12 років.
Передозування. Специфічних симптомів передозування немає. При введенні високих доз можуть спостерігатися головний біль, відчуття тривоги, в більш важких випадках - втрата свідомості, судоми. Лікування передозування - звичайні засоби невідкладної допомоги.
Особливості використання. З обережністю призначають хворим на епілепсію і церебральний атеросклероз, оскільки Ципрофлоксацин може робити збудливу дію на центральну нервову систему.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Одночасне використання ципрофлоксацину і теофіліну може призвести до підвищення концентрації теофіліну в плазмі і збільшення періоду його напіввиведення. Пробеніцид уповільнює виведення ципрофлоксацину.
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей і захищеному від світла місці, при температурі від +10 до +25 ° С. Термін зберігання - 1 рік.
