Пироксикам-дурниці
Пироксикам-Дарниця (Piroxicam-Darnitsa)
міжнародна та хімічна назви: Piroxicam- 4-гідрокси-2-метил-N- (піридин-2-іл) -2H-1,2-бензотіазін-3-карбоксамід1,1-діоксид;
Основні фізико-хімічні характеристики: Таблетки білого з жовтуватим відтінком кольору, з плоскою поверхнею іфаской;
Склад. 1 таблетка содержітпіроксікама 0,01 г;
допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, лактоза, аеросил, магнію стеарат.
Форма випуску. Таблетки.
Фармакотерапевтична група. Нестероідниепротівовоспалітельние і протиревматичні засоби. Оксиками. Код АТС M01A C01.
дія ліків. Фармакодинаміка.Пироксикам-Дарниця - нестероїдний протизапальний препарат, похідне оксикамів, неселективний інгібітор ціклоксігени. Механізм дії пов`язаний з подавленіемсінтеза протизапальних і тканинних простагландинів, чим пояснюється шірокійспектр фармакологічної дії. Препарат послаблює больовий синдром среднейінтенсівності і повністю усуває біль малої інтенсивності. Має протизапальну, антиексудативну дію, завдяки чому усуває запалення і біль при суставномсіндроме. Знижує ранкову скутість у хворих на остеоартроз, знижує припухлість і біль, збільшує обсяг руху у хворих суглобах. Аналгетичний ефект настає через 30 хвилин після прийому препарату. Протизапальний ефект розвивається поступово, найбільшої вираженості досягає до кінця першого тижня прийому препарату. Послеодноразового прийому препарат зберігає ефективність протягом доби.
Фармакокінетика. Практично повністю всмоктується ізжелудочно-кишкового тракту. Їжа уповільнює швидкість всасиванія.Біодоступность становить близько 100%. Практично повністю зв`язується з альбумінами плазми, витісняючи при цьому інші ліки, в тому числі метотрексат, фенітоїн і білірубін. Час досягнення максимальної концентрації в плазмі крові (Тmax) 3-5 годин. Володіє тривалий період напіввиведення (Т1/2) - 45-60 годин. Рівноважна концентрація в крові створюється через 7-12 днів, тому клінічний ефект розвивається повільно. Метаболізується в основному впечені, виводиться з організму у вигляді неактивних метаболітів нирками.
Показання для використання. Остеоартроз, ревматоїдний артрит, у тому числі ювенільний ревматоїдний артрит, подагра, больові синдроми радикуліту, ішіас, позасуглобні ревматичні захворювання, посттравматичні і післяопераційні болі, дисменорея, аднексит.
Спосіб використання і дози. Для дорослих - 20 МГВ добу одноразово. При необхідності досягнення швидкого ефекту в перші 2 дніназначают дозу насичення - 40 мг на добу в 1 або 2 прийоми, а потім сніжаютдо 20 мг на добу в 1 прийом. При гострому нападі подагри протягом першого неделіпо 40 мг на добу в 1 або 2 прийоми.
Дітям залежно від маси тіла:
менше 15 кг - 5 мг / добу (0,5 таблетки Піроксикам-Дарниця);
16-25 кг - 10 мг / добу (1 таблетка);
25-45 кг - 15 мг / добу (1,5 таблетки);
45 кг і вище - 20 мг / добу (2 таблетки).
Курс лікування залежить від захворювання, егостадіі і клінічного перебігу. Так при гострих нападах подагри він можетсоставіть кілька тижнів. При постоперационном і посттравматичному болезненномсіндроме він може бути від 1-2 до 5-6 діб.
Побічна дія. У більшості случаевпрепарат переноситься добре. При тривалому застосуванні можуть вознікнутьнарушеніе з боку системи травлення. Іноді може спостерігатися набряк, головнимчином ніг, можливе підвищення рівня трансаміназ і сечовини в крові.
Протипоказання. Абсолютні: повишеннаячувствітельность до препарату, вагітність і період лактації, активна язвеннаяболезнь шлунка і дванадцятипалої кишки, бронхіальна астма, алергічні захворювання.
Відносні: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки в анамнезі, хронічний гастрит, коліт, функціональна недостатність печінки і нирок.
Передозування. Біль в епігастральнойобласті, нудота, блювота, пронос. Можливий розвиток шлункової кровотечі. Збоку крові зниження гемоглобіну і гематокриту. У важких випадках развіваетсяострая нирково-печінкова недостатність.
Лікування. Специфічного антидоту немає-промивають шлунок, призначають суспензію активованого вугілля-дальнейшеелеченіе симптоматичне.
Особливості використання. Пацієнти, які мають ванамнезе виразкову хворобу, повинні застосовувати препарат суворо під надзоромврача. З обережністю застосовувати при дисфункціях печінки, нирок, геморагічному діатезі, при серцевої недостатності.
Препарат може негативно впливати на возможностьвожденія автотранспортом або на роботу з потенційно небезпечними механізмами.
Під час прийому препарату слід утриматися від вживання алкоголю.
Взаємодія з іншими лекарственнимісредствамі. При одноразовому застосуванні препарату з гіпотензивними і діуретіческімісредствамі, літієм, метотрексатом, ацетилсаліциловою кислотою та антідіабетіческімісредствамі їх концентрація в плазмі крові може змінюватися.
Пироксикам-Дарниця при застосуванні з глюкокортикоїдами підвищує ризик виникнення шлунково-кишкових кровотеченій.Одновременное застосування препарату з антикоагулянтами групи кумарину повишаетріск кровотеч.
Умови та термін зберігання. Зберігати в сухому захищеному від світла та недоступному для дітей місці, при температурі не вище 25 ° С.
Термін придатності - 2 роки.
