Пироксикам капсули
пироксикам капсули (Piroxicam)
міжнародна та хімічна назви: піроксікам- 4-гідрокси-2-метил-N-2-піридиніл-2Н-1,2-бензотіазін-3-карбоксамід-1,1-діоксид);
фізико-хімічні властивості: тверді циліндричні желатинові капсулисіне / білого -10 мг і оранжево / кремового кольору - 20 мг;
Склад. 1 капсула містить: пироксикама 10 мг або 20 мг;
інші складові: целюлоза мікрокристалічна, крахмалпшенічний, гліцин, аеросил 200, тальк, магнію стеарат.
Форма випуску. Капсули.
Фармакотерапевтична група. Нестероідниепротівовоспалітельние і протиревматичні засоби. Код АТС М01АС01.
дія ліків. Фармакодинаміка. Пироксикам прінадлежітк групи нестероїдних протизапальних засобів. Має виражену протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну дії. Механізм дії пояснюється сильним і довготривалим, але оборотним інгібуванням синтезу простагландинів. Мають значення і такі егоеффекти, як інгібування агрегації тромбоцитів.
Фармакокінетика. Швидко резорбується після перорального застосування, утворюючи максимальні плазмові концентрації через 2 години. Зв`язується з протеїнами плазми на 99%, що значно обмежує перехід препарату до внеклеточногопространства. Обсяг розподіл незначний. Накопичується вибірково в воспаленнихтканях, проникає в синовіальну рідину. Метаболізується інтенсивно в печінці, але метаболіти не мають значної фармакологічної дії. Самим важнимпутём метаболізму є гідроксилювання, після якого виникає кон`югація з глюкуроновою кислотою. Виводиться в основному з сечею, меншою мірою - з фекаліями.
Показання для використання. Ревматичні захворювання: анкілозуючийспондиліт,остеоартрит і ревматоїдний артрит. Лікування хронічного ювенільного артріта.Острие напади подагри і випадки дисменореї.
Спосіб використання і дози. Звичайна доза для дорослих становить 20 мгодін раз на добу або розділена на 2 прийоми по 10 мг. При гострих состояніяхначальная добова доза становить 40 мг в перші два дні, потім по 20 мг на добу протягом 1-2 тижнів. У разі гострого нападу подагри звичайна добова дозасоставляет 40 мг протягом 5-7 днів.
При дисменореї застосовується 40 мг в первийдень і по 20 мг у наступні дні до зникнення болю.
Побічна дія. Побічна дія спостерігається з боку:
шлунково-кишкового тракту - печія, нудота, блювота, пронос, ульцерація і крововиливи, які зазвичай є дозозалежними;
ЦНС - сонливість, головний біль, запаморочення;
кров - гранулоцитопенія, анемія;
реакції підвищеної чутливості - прурітус, кропив`янка, фоточутливість.
Відео: Церетон | Інструкція по застосуванню
Протипоказання. Підвищена чутливість до компонентів частинок препарату та інших препаратів групи оксікамов- пацієнти, які в минулому перенесли шлунково-кішечниекровотеченія або виразкову хвороба-важкі захворювання печінки-порушення функцііпочек- вагітність і годування грудью- діти до 15-річного віку.
Передозування. Клінічна картина характеризується такими основнимісіндромамі: гастроінтестинальним (нудота, блювота, при прийомі дуже високих доз- гематемез і мелена) - церебральний (меньєроподібні явища, шум у вухах, кома і тонічно-клонічні судоми) - гематологічнім (агранулоцитоз, апластична анемія,геморагічний діатез) - токсико-алергічний (бульозної-Уртикарний і петехіальний, іноді короподібного або тіфоподобное висипання). У хворих, які мають схильність доаллергіческіх реакцій, може спостерігатися анафілактичний шок. Леченіепроводіться за загальноприйнятими принципами клінічної токсикології -промиваніе шлунка, активоване вугілля, водно-сольові розчини і сімптоматіческіесредства.
Особливості використання. При лікуванні Піроксикамом існує серйозна ріскразвітія шлунково-кишкових виразок, крововиливів і перфорацій. Препаратпріменяется завжди після їжі з достатньою кількістю рідини. Необходімоізбегать вживання алкогольних напоїв разом з препаратом.
Застосовується з обережністю при всіх проявах підвищеної чутливості кпіщевим продуктам і лікарських засобів, інших атопія (наприклад, при сеннойліхорадке, бронхіальній астмі). У пацієнтів з нирковими захворюваннями долговременноелеченіе препаратом може викликати папілярний некроз, а у хворих з печеночнимізаболеваніямі - зміни в величинах трансаміназ печінки. У хворих з гематологічними захворюваннями, що отримують антикоагулянтну терапіюпріменяется з обережністю і при контролі лабораторних показників.
До складу цього лікарського засобу входить пшеничний крохмаль, якийможе бути небезпечним для осіб з целіакію (глютеновою ентеропатією).
Препарат може послабити здатність до концентрації уваги і замедлітьреакціі, тому водіям транспортних засобів і операторам автоматізірованнихмеханізмов слід приймати препарат тільки після серйозної оцінки ризику.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Пироксикам значною мірою зв`язується з білками плазми, тому при його одночасному застосуванні з кумаріновиміантікоагулянтамі, сульфонамідами, енлідоксовой кислотою, пероральниміпротіводіабетіческімі засобами, трийодтиронином, ціклофосамідом можливо їх вивільнення і підвищення концентрації в плазмі. Одночасне використання з іншими препаратамігруппи нестероїдних протизапальних засобів, кортикостероїдами і алкоголемповишает ризик розвитку реакції підвищеної чутливості і побічних реакцій з сторонигастроінтестінального тракту. Пироксикам знижує ефекти діуретиків і гіпотензивних засобів, а посилює дію препаратів літію, також збільшує плазменнуюконцентрацію дігоксину при одночасному застосуванні обох лікарських засобів.
Терміни та умови зберігання. Воригінальній упаковці, в сухому і захищеному від світла місці при температурене вище 25 ° С. Зберігати в недоступних для дітей місцях. Термін придатності - 3 роки.
