Фуросемід-дурниці
Фуросемід-Дарниця (Furosemidе-Darnitsa)
Відео: НА Рафаель Дурбан. Фармацевтична компанія, яка виросла з альмерійской аптеки
міжнародна та хімічна назви: Furosemidе, 4-хлор-2- (фурфуріламіно) -5-сульфамойлбензойна кислота;
Основні фізико-хімічні характеристики: Прозора, безбарвна або злегка жовтувата рідина;
склад 1 мл містить 0,01 г фуросеміду;
допоміжні речовини: 1М розчин натрію гідроксиду, натрію хлорид, вода для ін`єкцій.
Форма випуску лікарського засобу. Розчин для ін`єкцій 1%.
Фармакотерапевтична група. Високоактивні діуретики. Прості препарати сульфамідів. Код АТС: С03С А01.
дія ліків.
Фармакодинаміка. Фуросемід - Дарниця є сильним діуретичним засобом (салуретиком), ефективним при пероральному і парентеральному застосуванні. Препарат за хімічною структурою подібний гідрохлортіазиду і близьких до нього сполук. Препарат рівною мірою ефективний при ацидозі та алколоз. Володіє гіпотензивні властивості.
Фармакокінетика. При внутрішньовенному введенні Фуросеміду-Дарниця дія спостерігається через 5-10 хвилин. Тривалість ефекту після одноразового використання: при внутрішньовенному введенні - 1,5-3 години. У крові препарат об`єднується з білками плазми, в основному з альбумінами. При уремії цей зв`язків значно знижується. Максимальна дія настає через 20-60 хвилин. Метаболізується в печінці шляхом кон`югації з глюкуроновою кислотою, частково - шляхом гідролізу. Виводиться з організму нирками. Період напіввиведення (Т1 2) - 2 години, при функціональної недостатності нирок збільшується до 8-15 годин. Препарат виводиться з грудним молоком.
Показання для використання. Фуросемід-Дарниця застосовують при застійних явища в малому і великому колах кровообігу (як наслідки серцевої недостатності), при цирозах печінки з явищами портальної гіпертензії, при хронічній і гострій нирковій недостатності, набряках легенів і мозку, отруєннях барбітуратами, еклампсії. Фуросемід-Дарниця має також антигіпертензивну дію, і його застосовують для лікування гіпертонічних кризів. Фуросемід-Дарниця після попереднього водяний навантаження використовується для проведення форсованого діурезу при інтенсивній терапії екзогенних інтоксикації, обумовлених воднорастворімих отрутами.
Спосіб використання і дози. Фуросемід-Дарниця призначають внутрішньовенно і внутрішньом`язово. Дозу підбирають індивідуально. Парентеральне введення препарату застосовується при скруті всмоктування з кишечника, при втраті свідомості і при необхідності досягнення швидкого ефекту. Для дорослих при внутрішньом`язовому і внутрішньовенному введенні разова доза становить 20-40 мг (2-4 мл). При необхідності дозу можна підвищити до 60-80 мг. Інтервал між повторними введеннями - не менше 1-2 годин.
Дітям препарат призначають внутрішньовенно або внутрішньом`язово. Початкова доза - 1 мг кг. При необхідності доза може бути підвищена до максимальної - 6 мг / кг маси тіла. Інтервал між повторними введеннями 6-12 годин.
Відео: Цитрамон | Інструкція по застосуванню
Побічна дія. Можливі нудота, блювання, діарея, гіперемія і свербіж шкіри, гіпотензія, погіршення слуху, інтерстиціальний нефрит. Через посилений діурез можуть виникнути запаморочення, депресія, м`язова слабкість, спрага, гіпокаліємія, гіперурикемія, урикозурия, гіперглікемія.
Протипоказання. Перша половина вагітності, гіпокаліємія, печінкова кома, термінальна стадія ниркової недостатності, механічна непрохідність сечовивідних шляхів, підвищена чутливість до компонентів препарату.
Передозування. Виявляється дегідратацією, гіпотензією, порушенням електролітного балансу, гіпокаліємією і гіпохлореміческім алкалозом.
лікування: трансфузійна терапія, спрямована на заповнення обсягу циркулюючої крові, внутрішньовенне крапельне введення розчинів електролітів під контролем показників електролітного дисбалансу і рН крові.
Особливості використання. Під час лікування Фуросемідом-Дарниця слід дотримуватися дієти, що забезпечує достатнє надходження калію в організм. В процесі діуретичної терапії показано регулярне визначення рівня калію, електролітів в крові, добовогодіурезу, складу периферичної крові. Для профілактики гіпокаліємії доцільно комбінувати Фуросемід-Дарниця з калійвмещающімі сечогінними засобами. З обережністю застосовують при лікуванні дітей та осіб похилого віку, з явищами атеросклерозу, при тяжкій недостатності кровообігу. Вагітним Фуросемід - Дарниця можна призначати тільки в тому випадку, якщо передбаченої терапевтичний ефект перевищує потенційний ризик для плоду. Не застосовувати в період лактації.
Вживання алкоголю на фоні прийому Фуросеміду-Дарниця може спричинити ортостатичне гіпотензію. Під час лікування високими дозами Фуросеміду-Дарниця не можна керувати автомобілем, виконувати роботи, пов`язані з напругою зору, уваги, фізичними навантаженнями.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Фуросемід-Дарниця можна використовувати в комбінації з іншими антигіпертензивними препаратами. Його не рекомендується змішувати в шприці з іншими засобами. Фуросемід-Дарниця підвищує дію гіпотензивних препаратів. Комбіноване використання з Урегіту ® (етакринова кислота) дозволяє перебороти развітогу в процесі лікування резистентність до діуретичної терапії. У хворих, які приймають високі дози саліцилатів, можливий розвиток токсичних явищ, оскільки Фуросемід-Дарниця і ці препарати виводяться нирками. Фуросемід-Дарниця підсилює ототоксичну і нефротоксичну дію гентаміцину, цефалоспорина, знижує ефективність пероральних засобів, протиподагричних препаратів (алопуринол). Можливий розвиток ототоксичності при спільному застосуванні з такими антибіотиками, як стрептоміцин, канаміцин, мономіцин. Ортостатичнагіпотензія, викликана Фуросемідом-Дарниця, може збільшуватися барбітуратами або наркотичними препаратами, а також при вживанні алкоголю. Фуросемід-Дарниця підсилює дію сукцинілхоліну, послабляє міорелаксуючу дію тубокурарину. Індометацин зменшує діуретичну дію Фуросеміда- Дарниця.
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей і захищеному від світла місці, при температурі від 8 ° С до 25 ° С.
Термін придатності - 3 роки.
