Парамін розчин
Парамін розчин (Paramin solution)
Основні фізико-хімічні характеристики: Прозора рідина, злегка жовтуватого кольору
Склад. 100 мл розчину содержатнатрія пара-аміносаліцилату - 3 г;
допоміоісні речовини: динатриевая сольетілендіамшотетрауксусной - кислоти, натрій
серністокіслий безводний, вода дляін`екцій.
Форма випуску. Розчин для інфузій.
Фармакотерапевтична група. Протитуберкульозні средства.Код АТС J04A К.
дія ліків.
Фармакодинаміка. Препарат Парамін імеетбактеріостатіческая активність проти мікобактерій туберкульозу, в об`єднанні з другіміпротівотуберкулёзнимі препаратами сповільнює розвиток медікаментознойрезістентності і підсилює дію відповідних препаратів. Туберкулостатичних еффектПараміна обумовлений його конкурентними взаємовідносинами з параамінобензойної і пантотенова кислота і біотин, які є факторами росту мікобактерій.
Фармакокінетика.При внутрішньовенному введенні майже миттєво проникає в органи і тканини і створює в них високі концентрації. Препарат метаболізується головнимчином в печінці через 30 - 60 хв. після введення, де виникає егоацетілірованія і з`єднання з гліцином. За добу з сечею виводиться 90 - 100% введеннойдози.
Показаніядля використання. Активний, прогресуючий, в основному фіброзно кавернозний туберкулёзлёгкіх, позалегеневий туберкульоз різної локалізації, який раніше неефективно лікуватися сукупністю разнихпротівотуберкулёзних препаратів. Для посилення лікувального ефекту пріполіхіміотерапіі туберкульозу.
Спосіб використання ідози. Розчин, натрію пара-аміносаліцилату вводять внутрішньовенно крапельно, починаючи з 15капель на хвилину. При відсутності місцевих та загальних реакцій скоростьвведенія збільшують до 40 - 60 крапель Параміна в мінуту.Прі першому вливанні дорослим вводять 200 мл 3% розчину. При відсутності побочнихреакцій дозу дорослим збільшують до 400 мл на добу і вводять її 5 - 6 разів на тиждень або через день почергово з пероральнимпріёмом Параміна. Курс лікування становить 1 - 2 місяці, іноді більше.
Побічна дія. Найчастіше виникають шлунково-кишкові порушення, погіршення або втрата апетиту, нудота, блювота, біль у животі, пронос або запор. Могутнаблюдаться алергічні реакції у вигляді кропив`янки, пурпури, енантема, лихоманки, болю в суглобах, астматіческіхявленій, еозинофілії. Можливі поява болю та збільшення розміру печінки. Зазначені явища, як правило, зникають при уменьшеніідози або короткочасною припинення введення препарату, вони менше виражені приспів інструкції триразовому регулярному пітаніі.Прі алергічних проявах призначають антигістамінні засоби, кальцію хлорид, кислоту аскорбінову, при затяжних аллергіческіхреакціях - кортикостероїди. Слід враховувати можливість появи гематом іфлебітов.
Протипоказання.Внутрішньовенне введення протипоказане при гепатитах, нефрозонефритах, мікседемі, серцево-судинної недостатності ІІ-ІІІ стадії, тяжкому атеросклерозі, тромбофлебітах, порушенні згортання крові. Через відсутність адекватних даннихпро безпеку не слід призначати вагітним та жінкам в період лактації.
Передозування.Можливі диспепсичні явища, гарячкові, шокові стани. При зазначених проявленіяхвведенія препарату слід негайно припинити. Терапія симптоматична.
Особенностііспользованія. Для запобігання появи гематом та флебітовпріменяют тонкі голки і почергове введення в різні вени. З метою ізбежаніяшокових станів розчин слід вводити повільно. Під час лікування слід проводітьлабораторний контроль сечі і функціонального стану печінки. Прідлітельном застосуванні проявляє антитиреоїдну дію, тому з осторожностьюназначают хворим з гіпофункцією щитовидної залози.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. підвищує концентрацію ізоніазиду вкрові внаслідок конкуренції за спільні шляхи метаболізму, порушує всасиваніеріфампіціна, еритроміцину, лінкоміцину. Парамін викликає засвоєння вітамінаВ12, внаслідок чого можливий розвиток анемії. Дітям назначаютпрепарат з розрахунку 0,2 г / кг маси тіла, (6,5мл 3% розчину на 1 кг маси тіла дитини). Добова доза - 200 - 300 мл на добу.
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей, захищеному від світла місці, при температурі від +8 до + 15 ° С. Термін придатності -1 годину.
