Пантоз
Пантоз (Pantoz)
Міжнародна назва: pantoprazole;
Основні фізико-хімічні характеристики: кристалічний порошок білого з жовтим відтінком кольору;
склад 1 флакон містить пантопразолу натрію еквівалентно 40 мг пантапразола;
Форма випуску. Порошок для приготування розчину для ін`єкцій.
Фармакотерапевтична група. Засоби для лікування виразки та гастроезофагального рефлюксу. Інгібітори протонного насоса. Код АТС A02B C02.
дія ліків.
Фармакодинаміка. Пантопразол - це антісекреторний препарат, який блокує шлункову секрецію шляхом інгібування Н+/ К+-АТФази ("протонного насоса"). Препарат пригнічує термінальну фазу утворення соляної кислоти незалежно від природи подразника. Пантопразол виробляє досить тривалий антисекреторний ефект (приблизно 24 год).
Фармакокінетика. При внутрішньовенному введенні період напіввиведення становить близько 1 год. Метаболізується в печінці системою цитохрому Р450. Виводиться переважно з сечею. Чи не виводиться за допомогою гемодіалізу.
Показання для використання. Пантоз в формі розчину для інфузій застосовують у випадках, коли хворий не може приймати ліки перорально. Пантопразол застосовують при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, що кровоточити, або схильністю до шлунково-кишкових кровотеченій- при рефлюкс-езофагіти, при лікуванні станів підвищеної секреції шлункового соку, які супроводжують синдром Золлінгера-Еллісона.
Спосіб використання і дози. Перед застосуванням порошок слід розвести в 10 мл 0,9% розчину натрію хлориду до отримання однорідної рідини, в такому вигляді розчин можна зберігати при кімнатній температурі не більше 2 год. Потім розбавити утворений розчин в 100 мл 5% розчину глюкози або 0,9% розчину натрію хлориду, або в розчині Рінгера лактатному- після приготування розчину, готового до використання, його можна зберігати при кімнатній температурі до 12 год.
Зазвичай дорослим призначають по 40 мг, 1 раз на добу, протягом 7-10 днів.
При синдромі Золлінгера-Еллісона лікування розпочинають з 80 мг кожні 12 год. Надалі дозу поступово можна збільшити до 120 мг, кожні 12 годину або 80 мг, кожні 8 год. Максимальна добова доза для дорослих не повинна перевищувати 240 мг. Тривалість кожної інфузії - не менше 15 хвилин.
При лікуванні у дорослих виразки, що кровоточити, призначають болюсно 80 мг пантопразолу за 2-5 хвилин після гемостазу. Далі відразу протягом 72 год продовжують вводити внутрішньовенно крапельно з розрахунку 8 мг / год. Після цього внутрішньовенне введення припиняють і переходять на пантопразол у формі таблеток.
Зазвичай вводять внутрішньовенно крапельно з розрахунку 3 мг / хв, але довше 15 хв. Для інфузії застосовують інфузійну систему, що включає фільтр для запобігання попадання в кровотік преципитатов, які можуть утворюватися в готовому розчині. Перед підключенням інфузійної системи до готового розчину Пантоза її необхідно заповнити розчинником, який застосовувався для розведення (5% розчин глюкози або 0,9% розчин натрію хлориду, або розчин Рінгера лактатний).
Немає необхідності в коригуванні дози хворим з нирковою або печінковою недостатністю і пацієнтам похилого віку. Але слід мати на увазі, що у хворих з печінковою недостатністю існує можливість подовження періоду напіввиведення.
Побічна дія. Взагалі препарат переноситься добре. При застосуванні високих доз Пантоза при внутрішньовенному введенні можливі біль в животі, в грудній клітці, шкірні висипання і свербіж. Рідше зустрічаються головний біль, реакції в місцях ін`єкції, диспепсичні порушення, нудота, блювота, діарея, запаморочення і риніт.
Протипоказання. Не можна використовувати Пантоз для парентерального введення хворим з відомою підвищеною чутливістю до пантопразолу.
Передозування. Випадків передозування не спостерігалося.
Особливості використання. Немає даних щодо безпеки використання Пантоза у вигляді розчину для інфузій при лікуванні дітей, вагітних і жінок, які годують груддю. Тому препарат слід призначати жінкам у стані вагітності та в період годування груддю тільки за життєвих показників, зважуючи користь для матері і потенційний ризик для дитини. На час лікування слід припинити годування груддю.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Не можна змішувати Пантоз разом з іншими препаратами для парентерального використання. Препарат несумісний разом з розчинами для парентерального харчування.
Умови та термін зберігання. Зберігати в сухому, захищеному від світла, недоступному для дітей місці, при температурі 15-25 ° С.
Термін придатності 3 роки.
