Мератин розчин
Мератин розчин для інфузій (Solutio Meratin pro infusionibus)
Загальна характеристика:
міжнародна та хімічна назви: Ornidazolе, - (хлорометіл) -2метіл-5-нітроімідазол-1-етанолу;
Основні фізико-хімічні характеристики: Прозорий розчин безбарвний або світло-жовтого кольору;
Склад. 1 флакон 100 мл розчину містить: орнідазолу 500 мг;
інші складові: натрію хлорид, вода для ін`єкцій.
Форма випуску.
Розчин для інфузій.
Фармакотерапевтична група. Антибактеріальні засоби. Похідні імідазолу.
Код ATC J01X D03.
дія ліків. Фармакодинаміка. Механізм дії орнідазолу пов`язаний з порушенням структури ДНК у чутливих до нього мікроорганізмів. Орнідазол активний проти Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia (Giardia intestinalis), а також деяких анаеробних бактерій, таких як Bacteroides, Fusobacterium spp.- анаеробних грампозитивних бактерій: Clostridium spp., Чутливих штамів Eubacterium spp- анаеробних грампозитивних коків: Peptococcus spp. , Peptostreptococcus spp.
Легко проникає в мікробну клітину і зв`язуючись з ДНК, порушує процес реплікації.
Фармакокінетика. Орнідазол добре проникає через гематоенцефалічний і плацентарний бар`єри, надходить у спинномозкову рідину, жёлчь- виводиться з грудним молоком. При внутрішньовенному введенні в дозі 15 мг / кг і при подальшому введенні в дозі 7, 5 мг на 1 кг маси тіла кожні 6 год. рівноважна концентрація становить 18-26 мкг мл. В організмі метаболізується приблизно 30-60% препарату шляхом гідроксилювання, окислення і глюкурірованія.
Виведення. Орнідазол екскретується переважно з сечею (60-80%) майже 20% в незмінному вигляді, 6-15% - з калом.
Показання для використання.
Парентеральне введення препарату показане у випадках гострої та тяжкої інфекції або коли пероральне використання неможливо.
Лікування інфекційних захворювань, обумовлених анаеробними бактеріями: бактероїдами, фузобактеріямі, клостридії, анаеробними коками (в т.ч. при сепсисі, перитоніті, остеомієліти, абсцеси малого таза і головного мозку, газовій гангрені);
профілактика післяопераційних інфекційних загострень, обумовлених анаеробної флори, особливо бактероїдами і анаеробними стрептококами, в першу чергу після операцій на шлунково-кишковому тракті і органах малого тазу;
позакишкові форми амебіазу.
Спосіб застосування та дози. Внутрішньовенне крапельне введення в 0, 9% розчині натрію хлориду або 0, 5% розчині глюкози протягом 20-30 хв.
Дорослим і дітям старше 12 років орнідазол вводять в дозі 0, 5-1 г в перший день, а далі кожні 8 год. по 500 мг зі швидкістю 5 мл / хв. Курс лікування становить в середньому 5-10 днів. При необхідності внутрішньовенного введення мератин продовжують протягом тривалого часу. Добова доза має становити не більше 4 м
При анаеробний інфекції призначають внутрішньовенне введення в дозі 0, 5-1 г початкова доза, 0, 5 г протягом 5-10 днів (поступова доза).
При амебному процесі в дозі 0, 5-1 г внутрішньовенно, початкова доза, далі 0,5 кожні 12 год., 3-6-10 днів.
З профілактичною ціллю дорослим і дітям після 12 років орнідазол призначають у вигляді в в інфузії в дозі 0, 5-1 г напередодні операції, в день операції і на наступний день - у дозі 1, 5 мг г.
Дітям до 12 років орнідазол вводять в дозі з розрахунку 20 мг на 1 кг маси тіла на добу за 3 прийоми.
Побічна дія.
Шлунково-кишковий тракт: неприємний смак у роті, закладеність мови, нудота, явища диспепсії.
З боку центральної нервової системи та периферичної нервової системи: сонливість, головний біль, атаксія,
сплутаність свідомості, нейропатія, тремор, судоми.
Алергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж.
Інші: помірна лейкопенія, потемніння кольору сечі.
Протипоказання.
Підвищена чутливість до компонентів препарату або до інших похідних нітроімідазолу,
I триместр вагітності;
годування груддю;
захворювання центральної нервової системи, гострі неврологічні захворювання.
Передозування.
Симптоми: нудота, блювання, анарексія.
Лікування: симптоматична терапія. Специфічного антидоту немає.
Особливості використання.
Вагітність і лактація: орнідазол протипоказаний в I триместрі вагітності. У II і III триместрах препарат приймають тільки за абсолютними показаннями.
При необхідності використання Орнідазолу в період лактації слід припинити грудне вигодовування.
Обережно застосовувати у хворих на епілепсію, розсіяний склероз, при захворюванні печінки.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При одночасному застосуванні мератин з непрямими антикоагулянтами орнідазол потенціює дію варфарину.
Пролонгує дію ванкуроніуму.
Умови та термін зберігання.
Зберігати при кімнатній температурі (15 - 25 ° С) в захищеному від світла і недоступному для дітей місці.
Термін придатності - 2 роки.