Новокаїн розчин для ін`єкцій
Новокаїн розчин для ін`єкцій (Solutio Novocainе pro injectionibus)
міжнародна та хімічна назви: Procaine- b-діетіламіноетілового ефіру параамінобензойної кислоти гідрохлорид;
Основні фізико-хімічні характеристики: Прозора безбарвна рідина, рН від 3, 8 до 4, 5;
Склад. 1 мл розчину містить 0,005 г новокаїну (прокаїну гідрохлорид);
допоміжні речовини: 0,1 М розчин кислоти хлористоводневої, вода для ін`єкцій.
Форма випуску лікарського засобу. Розчин для ін`єкцій.
Фармакотерапевтична група. Препарати для місцевої анестезії.
Код АТС N01В А02.
дія ліків. Місцевоанестезуючий препарат з помірною анестезуючою активністю і великим спектром терапевтичної дії.
Фармакодинаміка. Знижує збудливість моторних зон кори головного мозку, міокарда і периферичних холінореактивних систем. Володіє ганглиоблокирующее дію на вегетативні ганглій і спазмолітичну дію на гладку мускулатуру- зменшує утворення ацетилхоліну.
Фармакокінетика. При парентеральному введенні добре всмоктується. Як ефір, він швидко гідролізується в плазмі шляхом впливу естераз і холінестераз плазми. Продуктами ензиматичного гідролізу є параамінобензойна кислота і діетіламінетанол. З сечею 80% препарату. Новокаїн відноситься до препаратів з дуже короткою дією, яка зумовлена його вираженим вазоділятуючім ефектом і високою рКа (8, 9).
Показання для використання. Призначають для інфільтраційної анестезії, вагосимпатичній і паранефральной блокади, потенціювання дії основних наркотичних засобів при загальній анестезії.
Спосіб використання і дози. Внутрішньом`язово, ін`єкційно шарами в тканину. Для інфільтраційної анестезії вище дози для дорослих на початок операції не більше 150 мл 0, 5% розчину, далі щогодини до 400 мл 0, 5% розчину, при паранефральной блокаді вводять в пріпочечную клітковину 50 - 80 мл 0, 5% розчину новокаїну, для анестезії черевних гангліїв за Брауном 0, 5% розчин новокаїну (40 мл).
Побічна дія. При застосуванні препарату можливі запаморочення, слабкість, гіпотензія, колапс, алергічні шкірні реакції у вигляді кропивниці. Можливий розвиток анафілактичного шоку.
Протипоказання. Підвищена чутливість до препарату.
Передозування. При передозуванні можливі загальна слабкість, холодний піт, нудота, блювота, прискорений і слабкий пульс, зниження артеріального тиску. У важких випадках - рухові порушення, судоми, делірій, апное. Терапія симптоматична.
Особливості використання. З метою попередження розвитку анафілактичного шоку необхідно вивчити алергологічний анамнез- виявити, чи вводили новокаїн раніше, а також реакцію хворого на його введення. З метою зменшення всмоктування і пролонгації дії при місцевій анестезії в розчин Новокаїн додають розчин адреналіну гідрохлориду. Перед застосуванням препарату необхідно зробити шкірні проби.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Препарат зменшує ослаблені нервово-м`язової передачі, що викликається антіхолінестеразнимі препаратами. При внутрішньовенному введенні Новокаїну посилюється міорелаксуючий ефект дітіліну. Одночасне використання Новокаїну і новокаинамида призводить до посилення ефектів останнього. Можлива перехресна сенсибілізація. Новокаїн знижує ефективність протимікробних сульфаніламідних препаратів.
Умови та термін зберігання. Зберігати в захищеному від світла місці при температурі від 15 ° С до 25 ° С. Термін придатності - 3 роки.
