Димедрол розчин для ін`єкцій

Димедрол розчин для ін`єкцій (Solutio Dimedrol pro injectionibus)

міжнародна та хімічна назви: diphenhydramine- b-діметіламіноетіловий ефір бензгідрола гідрохлориду;

Основні фізико-хімічні характеристики: Прозора безбарвна рідина;

Склад. 1 мл розчину містить дифенгідраміну 0,01 г;

допоміжні речовини: вода для ін`єкцій.

Форма випуску лікарського засобу. Розчин для ін`єкцій.

Фармакотерапевтична група. Антигістамінні засоби для системного застосування.

Код АТС R06A A02.

дія ліків.

Фармакодинаміка. Димедрол належить до ефективних антигістамінних засобів, які блокують гістамінові Н₁-рецептори. Знімає спазм гладкої мускулатури (пряма дія), зменшує проникність капілярів, попереджає і послаблює алергічні реакції, має місцевоанестезуючий, протиблювотний, седативний ефект, помірно блокує холінорецептори вегетативних гангліїв, виявляє снотворний вплив. Основний ефект препарату обумовлений центральної холіноблокуючу активністю і, можливо, впливом на гістамінові Н₃-рецептори мозку.

Фармакокінетика. Метаболізується в основному в печінці, частково - в легенях і нирках. Через 30 хвилин після введення препарату концентрація в тканинах досягає максимуму (найбільш в легенях, селезінці, нирках, печінці, мозку і м`язах), а після 6 годину зникає з тканин. Період напіввиведення препарату в плазмі крові становить від 3 до 10 год. Дія препарату настає після 15 - 30 хвилин, сягає максимального ефекту після 1 годину, а тривалість дії 4 - 6 год. Протягом доби повністю виводиться з організму з сечею тільки в незначній кількості в незмінному вигляді, а в основному - у вигляді бензгідрола, кон`югованого з глюкуроновою кислотою. Можливо виведення препарату за допомогою діалізу.

Показання для використання. Анафілактичний шок, кропив`янка, сінна пропасниця, сироваткова хвороба, геморагічний васкуліт (капіляротоксикоз), геморагічний діатез, вазомоторний нежить, мультиформна еритема, ангіоневротичний набряк Квінке, контактні дерматити різного генезу, сверблячі дерматози, свербіж, алергічний кон`юнктивіт та інші алергічні захворювання очей, алергічні реакції, пов`язані з прийомом ліків. Крім того, Димедрол застосовують при променевої хвороби, бронхіальній астмі (Разом з іншими засобами), іноді - при виразковій хворобі шлунка, дванадцятипалої кишки і гіперацидному гастриті, хорей, морській та повітряній захворюваннях, хворобі Меньєра, блювоті вагітних, післяопераційному блюванні, струсі мозку, опіках, відморожених, безсонні, неврозах, неврастенії. В анестезіології Димедрол входить до складу літичної суміші. Як седативний та снодійний препарат Димедрол застосовують самостійно або в комплексі з іншими снодійними. Використовують для зниження побічних ефектів при трансфузії крові і кровозамінників, застосуванні ферментних препаратів.

Спосіб використання і дози. Призначається внутрішньовенно або внутрішньом`язово.

Для дорослих внутрішньом`язово вводять по 1 - 5 мл 1% розчину (0,01 - 0,05 г), максимальна разова доза - 0,05 г (5 мл 1% розчину) - максимальна добова доза - 0,15 г (15 мл 1% розчину).

Внутрішньовенно вводять крапельно, розводячи необхідну кількість розчину Димедролу в 100 мл ізотонічного розчину натрію хлориду.

Дітям до 1 року: разова доза становить 0,2 - 0,7 мл-дітям від 2 до 6 років - по 0,5 - 1,5 мл (5 - 15 мг) при необхідності кожні 6 - 8 год, але не більше 75 мг в добу-дітям від 6 до 12 років - по 1 - 2, 5 мл (10 - 25 мг) кожні 6 - 8 год, але не більше 120 мг на добу.

Побічна дія. Прийом Димедролу виробляє сонливість, загальну слабкість, порушення координації і швидкість реакції. У деяких випадках Димедрол, навпаки, призводить до появи, особливо у дітей, безсоння, дратівливості, ейфорії, запаморочення, тремору. При застосуванні препарату в поодиноких випадках відзначали виникнення реакцій гіперчутливості (кропив`янка, світлочутливість, свербіж, висипання), порушень в системі крові (гемолітична анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоза), Зниження артеріального тиску, тахікардії, екстрасистол, порушення сечовипускання. Спостерігалися також сухість у роті, носі та горлі. У легенях - підвищення в`язкості мокротиння, розлад функцій шлунково-кишкового тракту (епігастральній дискомфорт, нудота, блювота, втрата апетиту).

Протипоказання. Підвищена чутливість до препарату. Новорожденние- періоди вагітності (особливо ІІІ триместр) і лактації.

Передозування. Симптоми: сухість у роті, утруднення дихання, стійкий мідріаз, почервоніння обличчя, гальмування або збудження (частіше у дітей) центральної нервової системи, затуманення свідомості-у дітей - розвиток судом і летальний кінець.

Лікування: індукція блювання, промивання шлунка, призначення активованого вугілля-систематична і підтримуюча терапія на тлі ретельного контролю за диханням і рівнем артеріального тиску.

Особливості використання. З обережністю призначають Димедрол пацієнтам із закритокутовою глаукомою, гіпертрофією передміхурової залози, стенозуючих виразкою шлунка і дванадцятипалої кишки, стенозом шийки сечового міхура, бронхіальній астмой.Поскольку Димедрол виявляє седативний та снодійний ефект, препарат не призначають перед і під час роботи водіям транспорту, іншим особам, професійна діяльність яких вимагає адекватних психічних і рухових реакцій.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Димедрол потенціює ефект снодійних, нейролептиків, наркотичних анальгетиків і інших лікарських засобів, які пригнічують центральну нервову систему, підсилює ефект холіноблокаторів і зменшує моторику травного тракту, істотно знижуючи абсорбцію лікарських засобів, які одночасно призначають хворому (наприклад, непрямих антикоагулянтів, парацетамолу). Взаємодіючи з алкоголем, підвищує його токсичність.

Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей, захищеному від світла місці. Термін придатності - 4 роки.