Упсарин упса 500 мг
Упсарин Упса 500 мг (Upsarin Upsa 500 mg)
міжнародна та хімічна назви: acetylsalicylic acid- 2- (ацетокси) бензойна кислота;
Основні фізико-хімічні властивості: Круглі білі таблетки зі скошеними краями і рискою для поділу, швидко розчиняються у воді з шипучою реакцією;
Склад. 1 таблетка містить ацетилсаліцилової кислоти 500 мг;
допоміжні речовини: натрію гідрокарбонат, кислота лимонна безводна, мононатрію цитрат безводний, натрію карбонат безводний, аспартам, повідон, кросповідон, ароматизатор апельсиновий.
Форма випуску лікарського засобу. Таблетки шипучі.
Фармакотерапевтична група.
Анальгетики-антипіретики. Код АТС N02BA01.
дія ліків.
Фармакодинаміка.
Упсарин Упса проявляє болезаспокійливу, протизапальну, жарознижувальну, антіагрегатное дію. Ацетилсаліцилова кислота завдяки необоротному ингибированию ферменту циклооксигенази гальмує біосинтез простагландинів. У місці локалізації запалення зменшує проникність капілярів, знижує активність гіалуронідази, обмежує енергетичне забезпечення запального процесу шляхом гальмування утворення АТФ. Знижує збудження центрів терморегуляції і больової чутливості, зменшує альгогенну дію брадикініну. Крім того, ацетилсаліцилова кислота пригнічує агрегацію тромбоцитів шляхом блокування тромбоцитами синтезу тромбоксану А2.
Препарат випускається у формі шипучих таблеток з буферними властивостями, що зменшує подразнюючу дію ацетилсаліцилової кислоти на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту.
Фармакокінетика.
Шипучі розчинні таблетки препарату всмоктуються швидше, ніж звичайні таблетки. Максимальна концентрація ацетилсаліцилової кислоти в плазмі крові спостерігається через 15-40 хвилин після прийому. Біодоступність ацетилсаліцилової кислоти змінюється в залежності від дози: вона становить приблизно 60% при прийомі менше 500 мг і 90% - при прийомі більше 1 г в зв`язку з насиченням процесу гідролізу в печінці. Ацетилсаліцилова кислота швидко гідролізується з утворенням саліцилової кислоти, яка також має фармакологічну активність. Ацетилсаліцилова кислота і саліцилова кислота швидко розподіляються у всіх тканинах організму. Ці кислоти проникають через плацентарний бар`єр, а також потрапляють в материнське молоко. Саліцилова кислота інтенсивно зв`язується з білками плазми (90%). Період напіввиведення з плазми ацетилсаліцилової кислоти становить 15-20 хвилин, а саліцилової кислоти - 2-4 години.
Ацетилсаліцилова кислота метаболізується в основному в печінці і виводиться в основному з сечею у вигляді саліцилової, саліцілуровой, гентесовой кислот і глюкуронідів.
Відео: Максимальна кількість на верхню частину преса. Рекорд. 15100 повторень. Сілуянов Олексій
Показання для використання.
• Больовий синдром слабкої і середньої інтенсивності при інфекційно-запальних захворюваннях (грип, гострі респіраторні захворювання), а також невралгія, головний та зубний біль;
• гіпертермічні реакції різного генезу;
• ревматологічні захворювання;
• профілактика тромбозів, тромбоемболії, інфаркту міокарда і ішемічних порушень мозкового кровообігу.
Спосіб використання і дози.
Таблетку розчиняють у склянці води безпосередньо перед вживанням.
Дорослим: рекомендовано дозування по ½- - 1 таблетці на прийом, при необхідності прийом може бути повторень, але добова доза не повинна перевищувати 3 г (6 таблеток), інтервал між прийомами - не менше 4 годин. При інтенсивному болю або гіпертермії допускається прийом відразу двох таблеток кожні 4 години, але не більше 6 таблеток на добу.
Особам похилого віку: добова доза становить 2 г ацетилсаліцилової кислоти на добу, тобто 4 таблетки, звичайно призначають по одній таблетці 500 мг з інтервалами не менше 4 годин, але не більше 4 таблеток Упсарин Упса 500 в добу.
Дітям: з 9 років з масою тіла більше 30 кг, добова доза не повинна перевищувати 50 мг / кг маси тіла. Препарат може призначатися дітям з масою тіла не менше 30 кг (звичайно від 9 років), з інтервалом між прийомами від 6 до 4 годин.
Пацієнт повинен знати, що без консультації лікаря ацетилсаліцилову кислоту можна приймати не більше 3 днів для лікування гіпертермічний реакції і не більше 5 днів для лікування больового синдрому.
Побічна дія.
З боку органів травлення: в деяких випадках - нудота, анорексія, біль в животі, ерозивно-виразкові зміни слизової оболонки шлунка та інших відділів шлунково-кишкового тракту, шлунково-кишкова кровотеча.
З боку системи гемостазу: можливі геморагічний синдром (носові кровотечі, кровотечі з ясен, геморагічна пурпура), подовження часу кровотечі.
Реакції гіперчутливості: кропив`янка, бронхоспазм, ангіоневротичний набряк, анафілаксія.
Протипоказання.
Непереносимість ацетилсаліцилової кислоти або інших компонентів препарату;
фенілкетонурія, оскільки препарат містить аспартам;
бронхіальна астма, що зумовлена прийомом ацетилсаліцилової кислоти або іншими нестероїдними протизапальними засобами;
останні три місяці вагітності;
загострення виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки;
уроджений або придбаний геморагічний діатез;
підвищений ризик кровотеч;
тяжка печінкова недостатність;
тяжка ниркова недостатність;
важка резистентна до лікування серцева недостатність;
з`єднання з метотрексатом у дозах понад 15 мг / тиждень;
з`єднання високих доз препарату з непрямими антикоагулянтами, особливо при лікуванні ревматичних хвороб;
Відео: Th effervescent
діти з масою тіла менше 30 кг (віком до 9 років).
Передозування.
Існує ризик розвитку інтоксикації у осіб похилого віку та особливо у дітей молодшого віку (як при терапевтичному застосуванні, так і при випадковому прийомі). Важка інтоксикація може привести смерті.
симптоми
Інтоксикація середнього ступеня: шум у вухах, зниження слуху, головний біль, запаморочення - симптоми зникають при зниженні дози.
Важка інтокcікація: у дітей загроза для життя виникає при одночасному прийомі 100 мг / кг і більше, при цьому виникає пронос, гіпервентиляція, дихальний алкалоз, метаболічний ацидоз, кетоз, гіпоглікемія, кома, колапс, дихальна недостатність.
лікування
Негайна госпіталізація;
промивання шлунка та введення активованого вугілля;
моніторинг кислотно-лужного стану;
вилуговування до рН сечі від 7, 5 до 8, при важкому отруєнні можливе проведення гемодіалізу;
симптоматична терапія.
Особливості використання.
Для запобігання передозування слід переконатися, що інші препарати, які пацієнт застосовує, не містять ацетилсаліцилової кислоти.
Необхідно дотримуватися обережності при призначенні препарату пацієнтам з наявністю в анамнезі виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, а також з шлунково-кишковими кровотеченіямі- хворим на бронхіальну астму та з нирковою недостатністю.
Необхідно дотримуватися обережності при призначенні препарату пацієнтам, які застосовують гіпоглікемічні засоби (необхідний регулярний контроль рівня цукру в крові), глюкокортикоїди, антигіпертензивні засоби, сечогінні препарати (необхідно забезпечити достатню гідратацію пацієнта і контроль функції нирок), антациди, які не всмоктуються і містять гідроксид магнію і / або алюмінію (їх необхідно приймати не раніше, ніж через 2 години після прийому препарату).
Пацієнтам, які знаходяться на безнатріевой дієті, слід пам`ятати, що в кожному таблетці препарату міститься 388, 5 мг натрію.
У дітей молодше 12 років з вірусними інфекціями (вітряна віспа, грипоподібні інфекції) при прийомі ацетилсаліцилової кислоти в одиничних випадках може розвинутися синдром Рейє, який є небезпечним для життя, тому ацетилсаліцилову кислоту повинен призначати дітям тільки лікар, коли інші засоби не є ефективними.
У період вагітності (у І та II триместрах) можливий разовий прийом препарату.
Лактація. Ацетилсаліцилова кислота проникає в грудне молоко, тому застосовувати препарат під час годування груддю недоцільно.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Комбінації, що протипоказані.
Пероральніантикоагулянти. При прийомі ацетилсаліцилової кислоти в дозах понад 3 г / добу антикоагулянти видавлюються з сполук з білками плазми.
Метотрексат в дозах більше 15 мг / тиждень. Підвищується мієлотоксичну дію.
Небажані комбінації.
Пероральніантикоагулянти. Збільшення ризику кровотеч, необхідно контролювати показники згортання крові, і особливо тривалість кровотечі.
Інші нестероїдні протизапальні препарати. Збільшується ризик виникнення виразки шлунка і дванадцятипалої кишки та шлунково-кишкових кровотеч.
Гепарин. Збільшується ризик кровотеч (інгібування функції тромбоцитів та ушкодження слизової оболонки шлунково-кишкового тракту).
Урикозурические кошти (бензбромарон, пробенецид). Знижені урикозуричного ефекту за рахунок конкуренції за виведення сечової кислоти в ниркових канальцях.
Комбінації, які потребують обережності.
Антидіабетичні засоби (інсуліни). Посилення гіпоглікемічної дії.
Діуретики та інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту. При прийомі у великих дозах можливий розвиток гострої ниркової недостатності у хворих з зневодненням (зниження клубочкової фільтрації через пригнічення синтезу простагландинів, крім того знижується гіпотензивна дія).
Глюкокортикоїди (при системному застосуванні): зниження концентрації саліцилатів в крові в період лікування кортикостероїдами і ризик передозування саліцилатів після їх відміни (кортикостероїди посилюють виведення саліцилатів).
Метотрексат у дозах менше 15 мг / тиждень. Небезпека мієлотоксичності.
Комбінації, які слід враховувати.
Внутрішньоматкові засоби. Ризик зниження контрацептивного ефекту.
Шлунково-кишкові засоби місцевої дії: оксиди та гідроксиди магнію, алюмінію, солі кальцію. Підвищене виведення саліцилатів нирками за рахунок вилуговування сечі.
Умови та термін зберігання.
ЗБЕРІГАТИ В НЕДОСТУПНОМУ ДЛЯ ДІТЕЙ.
Зберігати в сухому місці при 15 - 25 ° С.
Термін придатності - 3 роки.
