Аспетер
Аспетер (Aspeter)
міжнародна та хімічна назви: acidum acetylsalicylicum- саліциловий ефір оцтової кислоти;
Основні фізико-хімічні характеристики: Таблетки білого кольору, верхня і нижня поверхні яких опуклі. На одну з поверхонь нанесені ризику і написи "А" і "325";
Склад. 1 таблетка містить ацетилсаліцилової кислоти 0, 325 г;
допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, натрію кроскармелоза, аеросил, кислота стеаринова.
Форма випуску. Таблетки.
Фармакотерапевтична група. Анальгетики і антипіретики. Код АТС N02B A01.
дія ліків. Фармакодинаміка. Аспетер має жарознижувальну, аналгетичну, протизапальну та антитромботичну дії, характерні для ацетилсаліцилової кислоти. В основі механізму дії Аспетер є інактивація ферменту циклооксигенази, внаслідок чого порушується синтез простагландинів, простацикліну і тромбоксану. В результаті зниження продукції простагландинів знижується пірогенний вплив простагландинів на центри терморегуляції. Знижується сенсибилизирующий вплив простагландинів на чутливі нервові закінчення (що призводить до зниження їх чутливості до медіаторів болю). Необоротне порушення синтезу в тромбоцитах тромбоксану А2 обумовлює антіагрегатное дію ацетилсаліцилової кислоти.
Фармакокінетика. Всмоктування ацетилсаліцилової кислоти в шлунково-кишковому тракті виникає швидко і повністю. Максимальний рівень концентрації в плазмі крові досягається через 10-20 хв. Ступінь зв`язування з білками плазми крові залежить від концентрації і становить 49-70%. Ацетилсаліцилова кислота на 50% від введеної дози метаболізується при первинному проходженні через печінку. Виводиться у вигляді метаболітів нирками. Період напіввиведення (Т1/2) Саліцилової кислоти становить 20 хвилин. Проникає через гематоенцефалічний бар`єр, у спинномозкову рідину, синовіальну рідину, потрапляє в грудне молоко.
Показання для використання. Аспетер застосовують при больовому синдромі середньої та слабкої інтенсивності різного генезу, гарячкових станах, в тому числі при гострих респіраторних інфекціях, ревматичних захворюваннях, як антіагрегаторний препарат при нестабільній стенокардії, гострому інфаркті міокарда, для профілактики повторного інфаркту міокарда, профілактики тромбозів і емболії, профілактики проходять порушень мозкового кровообігу та ішемічних інсультів, профілактики тромбозів коронарних артерій, тривалої профілактики мігрені.
Спосіб використання і дози. Приймають внутрішньо після їди, запиваючи молоком або великою кількістю води. При лікуванні больового синдрому та гарячкового стану - разова доза для дорослих становить 1-2 таблетки, добова - до 8 таблеток, для дітей віком старше 4 років разова доза - 0, 5-1 таблетка, добова - 1-4 таблетки. Разову дозу при необхідності можливо приймати 3 рази на добу з інтервалом в 4-8 годин. Для профілактики і лікування оборотних порушень мозкового кровообігу препарат призначають в добовій дозі 150-300 мг. Для профілактики інфаркту міокарда середня добова доза становить 150-300 мг. Добову дозу препарату рекомендують приймати в 3 прийоми. Тривалість курсу лікування визначає лікар.
Побічна дія.
З боку шлунково-кишкового тракту: спостерігаються больові відчуття в животі, мікрогеморагії, нудота, блювота, пронос, неприємні відчуття в шлунку, ерозивно-виразкові ураження шлунка, шлункові кровотечі, порушення функції печінки;
з боку кровотворної системи: тромбоцитопенія, анемія;
з боку сечовивідної системи: порушення функції нирок;
алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, кропив`янка;
з боку обміну речовин: гіпоглікемія.
Протипоказання. Аспетер протипоказаний при зниженому осадженні крові, гемофілії, геморагічному діатезі, ерозивно-виразкових ушкодженнях шлунково-кишкового тракту, дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, порушеннях функції і захворюваннях нирок і печінки, в період вагітності, при підвищеній чутливості до ацетилсаліцилової кислоти та інших саліцилатів.
Передозування. При інтоксикації легкого ступеня можуть виникнути нудота, блювота, біль в епігастральній ділянці, а також відчуття шуму у вухах, запаморочення, головний біль, зниження гостроти зору і слуху (особливо у дітей і хворих літнього віку). При значному передозуванні відзначається сплутаність свідомості, сонливість, колапс, тремтіння, задишка, ядуха, зневоднення, гіпертермія, кома, лужна реакція сечі, метаболічний ацидоз, дихальний алкалоз, порушення вуглеводного обміну. Летальна доза ацетилсаліцилової кислоти для дорослих - більше 10 г, для дітей - 3 г. Залежно від стану кислотно-основної рівноваги та електролітного балансу проводять інфузійне введення розчинів натрію гідрокарбонату, натрію цитрату або натрію лактату.
Особливості використання. Аспетер з обережністю і за умови постійного нагляду лікаря призначають пацієнтам з бронхіальною астмою- при одночасній терапії антикоагулянтами (похідними кумарину та гепарину) - При підвищеній чутливості до нестероїдних протизапальних засобів, при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки-при захворюваннях нирок, при тяжких порушеннях функції печінки. При проведенні тривалої терапії або при застосуванні препарату в високих дозах необхідний спостереження лікаря і регулярний контроль часу згортання крові і рівня гемоглобіну в крові. При тривалому безконтрольному застосуванні аналгетиків, особливо при комбінації кілька препаратів, можуть виникнути серйозні порушення функції нирок, в окремих випадках - нефропатія. При застосуванні Аспетер перед хірургічним (або стоматологічним) втручанням слід повідомити про це лікаря.
У дітей і підлітків: для лікування лихоманки Аспетер необхідно застосовувати під контролем лікаря.
У період лактації: при прийомі Аспетер в дозі більше 325 мг / на добу грудне годування слід припинити, оскільки велика кількість саліцилатів та продуктів їх метаболізму потрапляє в грудне молоко.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Аспетер підсилює дію антикоагулянтів (гепарин та ін.), Нестероїдних протизапальних засобів (ібупрофен, диклофенак та ін.) І протиревматичних засобів, дію пероральних гіпоглікемічних препаратів, метотрексату, трийодтиронина. При одночасному застосуванні з глюкокортикоїдами (дексаметазон і ін.) І етанолом підвищується ймовірність ульцірогенного дії препарату, посилюється ризик виникнення шлунково-кишкових кровотеч. Аспетер підвищує концентрацію дігоксину, барбітуратів (барбітал), солей літію в плазмі крові. Препарат послаблює дію діуретиків і урикозуричних засобів, гіпотензивних препаратів. Призначення антацидних засобів (ранітидин та ін.) На тлі лікування препаратом (особливо в дозах вище 3 г для дорослих і 1, 5 г для дітей) може сприяти зниженню високого рівня саліцилатів у крові.
Умови та термін зберігання. Зберігати в сухому, захищеному від світла місці. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Термін придатності 3 роки.
