Імуномодулятори - захворювання печінки у вагітних
Імуномодулятори та стимулятори регенерації
Наявний клінічний досвід вказує на високу ефективність застосування при гострих і хронічних гепатитах і жировий гепатоз спленина, який володіє широким спектром
фармакологічної дії, добре переноситься хворими і не має протипоказань для лікування.
Препарат нормалізує білковий обмін, підвищує антитоксичну функцію печінки, стабілізує мембрани гепатоцитів. Володіє потужним антиалергічну дію, надає протизапальний ефект. Спленін сприяє відновленню імунного гомеостазу, підвищує кількість активних і многорецепторних Т-лімфоцитів, рівень імуноглобулінів сироватки, вміст в ній лізоциму. Виявляє антиоксидантні властивості. Препарат має також детоксикуючу дію. Призначається внутрішньом`язово або підшкірно по 2 мл 2 рази на день, в подальшому по 1 мл 2 рази на день.
Курс лікування становить 10-15 днів.
Унікальне поєднання детоксицирующих, антиалергічні та імуномодулюючих властивостей спленина роблять його незамінним засобом при лікуванні важких форм гепатиту.
нуклеінат натрію - Препарат стимулює біосинтез білка і нуклеїнових кислот в гепатоцитах, їх мітотичну активність, накопичення глікогену в печінці. Має виражену ліпотропні ефектом. Сприяє виробленню ендогенних глюкокортикоїдів в надниркових залозах, в зв`язку з чим робить деякий антиалергічну дію. Підвищує антитоксичну функцію печінки.
Під дією нуклеината натрію ліквідується Т-лімфопенія, підвищується кількість активних і многорецепторних Т-клітин, рівень сироваткових і секреторних імуноглобулінів, лізоциму сироватки, фагоцитарна активність нейтрофілів і макрофагів. Виявляє антитоксичну дію, стимулює регенерацію гепатоцитів.
Призначається всередину у вигляді порошку по 0,5 г 3 рази на день протягом 10-15 днів як при хронічних гепатитах, так і при жировий гепатоз. Препарат добре переноситься хворими. При лікуванні з Спленін відзначається синергізм. Протипоказанням є синдром холестазу до його ліквідації.
метилурацил прискорює процеси клітинного розмноження, посилює мітотичний активність гепатоцитів, обмін нуклеїнових кислот. Стимулює синтез і накопичення глікогену в печінці. Має протизапальну (антиексудативну) ефектом. Сприяє підвищенню рівня сироваткових імуноглобулінів, фагоцитарної активності нейтрофілів периферичної крові. Стимулює регенерацію печінкової паренхіми.
Призначається всередину по 0,5-1,0 г 3-4 рази на день протягом 10-15 днів. Протипоказанням є виражений холестаз.
Левамізол (декарис) - Препарат, який надає тімоміметіческій ефект. Підвищує рівень іактівность Т-клітин, в тому числі кілерів, стимулює ефективні реакції клітинного імунітету. Призначається при гострих і хронічних гепатитах, що протікають з імунодефіцитом. Протипоказаний при значній вираженості аутоімунного компонента. Призначається у вигляді переривчастих курсів (150 мг в день 3 дні підряд, перерва 3 дні протягом 3-4-х тижнів або по 150 мг 1 раз на три дні протягом того ж часу 6-8 таблеток на курс).
тималин здатний стимулювати Т-клітинні реакції імунітету, процеси регенерації і внутрішньоклітинного метаболізму. Призначається хворим на хронічний гепатит при вираженому імунодефіциті за відносним Супресорна варіанту. Вводять препарат внутрішньом`язово по 10 мг щодня протягом 10 днів.
тактивин має виражену імуномодулюючу дію, нормалізує кількісні і функціональні показники Т-системи імунітету, стимулює вироблення ендогенного інтерферону. Підвищує активність Т-кілерів. За вираженості терапевтичного ефекту перевершує тималин. Призначається підшкірно по 1 мл 0,01% розчину перед сном 1 раз на добу щодня протягом 5-14 днів. Препарат протипоказаний при виражених аутоімунних і алергічних реакціях. Призначення здійснюється тільки після дослідження імунного статусу.
оротат калію надає анаболічну дію, стимулює біосинтез білка і нуклеїнових кислот в гепатоцитах, процеси регенерації в паренхімі печінки. Підвищує антитоксичну функцію печінки, сприяє ліквідації диспротеинемии. Призначається при гострих і хронічних захворюваннях печінки всередину 0,5 г 3 рази на день протягом 14-20 днів. При необхідності лікування продовжують до 40 днів або призначають повторні курси з інтервалом 2-4 тижні.
рибоксин має виражену анаболітіческое дію, стимулює синтез білків і нуклеїнових кислот в гепатоцитах, підвищує енергетичний заряд клітин печінки і міокарда, покращує мікроциркуляцію та обмінні процеси. Призначається всередину по 0,4-0,6 г 3 рази в день після їди протягом 1-3 місяців. Препарат також вводиться внутрішньовенно по 10-20 мл 2% розчину (повільно або в крапельниці) 1 раз в день. Застосування рибоксина показано як при гострих, так і при хронічних гепатитах, в тому числі і в фазі загострення. Протипоказань для призначення немає, побічних ефектів, як правило, не спостерігається.
Рибоксин є головним компонентом комплексного препарату ізопринозин (інозіплекс, делімун), який надає позитивний вплив на систему імунітету, стимулює активність природних кілерів, пролонгує дію інтерферону. Рибоксин і ізопринозин показані при першій-ліпшій нагоді гострих і хронічних гепатитів. Призначається Изопринозин по 0,5 г 4 рази на день після їди протягом 2-3 місяців.
Глицирам має виражену протизапальну і їм-муномодулірующім дією, в основі якого лежить стимулюючий вплив на вироблення ендогенних глюкокортикоїдів. Надає антиалергічну вплив і потужне адаптогенну дію. Призначається всередину по 0,05-0,1 г 3 рази на день протягом 20-30 днів. Доцільно комбінувати призначення глицирама зі Спленін і Нуклеїнат натрію, оскільки при цьому відбувається потенціювання позитивного дії препаратів на паренхіму печінки.
лізоцим має виражену антибактеріальну дію відносно грампозитивних мікроорганізмів. Поряд з цим стимулює природну антиінфекційних резистентність, чинить муколітичну і протизапальну дію. Здатний розріджувати жовч і підсилює жовчовиділення, стимулює показники Т-клітинного імунітету при їх початковому зниженому рівні. Призначається внутрішньом`язово по 100-200 мг 2 рази на добу, курс лікування становить 2-4 тижні. Лікування показано при наявності імунодефіциту у хворих на гострі та хронічні гепатити та супутньої патології жовчних шляхів.
мефенамінова кислота істотно знижує вираженість запального процесу, впливаючи на багато ланок його патогенезу. Гальмує утворення і особожденіе з тканинних депо медіаторів запалення (серотоніну, гістаміну, кінінів, простагландинів). При цьому мефенамінова кислота пригнічує активність протеаз, в тому числі лізосомальних, що знижує інтенсивність запального процесу в паренхімі печінки. Цим мефенамінова кислота вигідно відрізняється від інших нестероїдних протизапальних препаратів (саліцилатів, індометацину, похідних піразолону).
Мефенамінова кислота стабілізує клітинні і субклітинні мембрани, знижує проникність капілярів. Гальмує надмірну проліферацію у вогнищі запалення і має протиалергічну дію. Надає анальгетичну та антипірени-тическое дію. Стимулює загоєння ран, процеси клітинної регенерації.
Мефенамінова кислота має яскраво вираженим інтерферуючим дією, підвищуючи здатність лейкоцитів до синтезу інтерферону в 4 раз і більше.
Призначається мефенамінова кислота всередину після їди по 0,5 грам 3-4 рази на день протягом 3-4 днів, надалі по 0,25 г 3 рази на день. Курс лікування при хронічних гепатитах становить 2-3 тижні.
Препарат дається тільки після їжі, бажано після прийому обволакивающих засобів (киселі, муси, желе).
Призначення препаратів протипоказано при виразковій хворобі шлунка і 12-палої кишки, хронічних гастродуоденітах.