Сорбційні методи - захворювання печінки у вагітних
Відео: Очищення печінки
VIII. Сорбційні методи лікування
В даний час широко використовуються сорбційні методи лікування захворювань печінки: ентеросорбція, гемосорбція, лимфосорбция, плазмоферез, що дозволяє зменшити інтоксикацію, швидко досягти клінічного поліпшення. Комплекс сучасних медикаментозних засобів може виявитися недостатнім, щоб призупинити прогресуючу гепатаргія, тому в даний час пропонується екстракорпоральне підключення гетеропечені і гетероселезенкі.
IX. Показання до переривання вагітності
ОЖГБ є абсолютним показанням для переривання вагітності в будь-якому терміні, при відсутності пологової діяльності показано кесарів розтин, ХГБ - при загрозі розвитку дистрофії печінки. Переривання вагітності при вірусних гепатитах у будь-якому терміні може привести до погіршення перебігу інфекційного захворювання-показанням для переривання вагітності може з`явитися важкий стан жінки, що приводить до коми.
X. Ведення вагітності, пологів та післяпологового періоду при гепатобіліарної патології
При надходженні вагітної з гепатобіліарної патологією в пологовий стаціонар акушер-гінеколог спільно з терапевтом виробляє план обстеження і лікування в залежності від тяжкості захворювання і терміну вагітності. Акушер намічає план ведення пологів, виходячи зі стадії хвороби і акушерської ситуації. Перевага віддається розродження через природні родові шляхи, однак при наявності акушерських показань може бути вироблено кесарів розтин. До пологів і під час пологів необхідно проводити заходи з профілактики кровотеч, а також аномалії родової діяльності.
Призначається терапія, спрямована на поліпшення функції печінки.
Пологи ведуть із застосуванням спазмолітичних і знеболюючих засобів, проводять профілактику гіпоксії плода. Для зниження ризику пологової травми в другому періоді пологів проводиться пудендальная анестезія і перінео (епізіо) томия.
У післяпологовому періоді слід суворе дотримання дієти, призначення жовчогінних, спазмолітичних і нормалізують функцію печінки засобів.
Новонароджені, матері яких страждають захворюваннями печінки, жовчних шляхів, належать до групи високого ризику і потребують спеціального спостереженні, виходжуванні і догляді, так як у них відзначається незрілість і гіпотрофія.
