Зоб з явищами тиреотоксикозу

Джерело: Виноградов А. В. Диференціальний діагноз внутрішніх хвороб. Москва: Медицина, 1980 г.

Щитовидна залоза рухається при акті ковтання разом з гортанню, тому навіть незначне збільшення її легко визначається оглядом або пальпацією. Значне збільшення залози призводить до стридорозне дихання, викликаному здавленням трахеї і гортані. Іноді відзначається парез голосових зв`язок. Зміна голосу спостерігається тільки при парезі обох зв`язок. Парез однієї з зв`язок може бути визначений як правило тільки при ларингоскопії. Здавлення стравоходу супроводжується дисфагією.

Щитовидна залоза при деяких хворобах стає нерухомою при акті ковтання. Вона може частково або повністю розташовуватися за грудиною і викликати здавлення прилеглих до неї судин і органів переднього середостіння. Особливо часто спостерігається здавлення вен, про що судять по появі на шиї підшкірної мережі венозних колатералей. Розміри і локалізація щитовидної залози найточніше визначаються за допомогою її ізотопного або ультразвукового сканування. Збільшення щитовидної залози можна спостерігати як у практично здорових осіб, так і у тяжкохворих.