Рентгенографія

Рентгенографія може виконуватися як в традиційному, так і в цифровому вигляді.

Відео: Рентгенографія, УЗД, МРТ, комп`ютерна томографія

традиційна рентгенографія

Традиційна рентгенографія служить первинним методом оцінки патології суглобів, навіть якщо в подальшому планують такі дослідження, як МРТ. Вартість методу невисока, при цьому він має високий просторовим дозволом, що дозволяє виявляти трабекулярние деталі і незначні кісткові ерозії. При необхідності роздільну здатність методу можна підсилити за допомогою збільшення і прицільного використання комбінації «плівка-екран». Однак у порівнянні з КТ або МРТ контрастний дозвіл традиційної рентгенографії залишається низьким. Це особливо помітно при дослідженні м`яких тканин. Хоча звичайна рентгенографія корисна в оцінці впливу м`яких тканин на прилеглу кістку, а також у виявленні кальцификатов м`яких тканин, для оптимальної оцінки м`яких тканин все ж необхідні додаткові методи.

Відео: Рентгенографія і КТ грудної клітини

При рентгенографії таких периферичних структур, як кисті і стопи, пацієнт отримує низьку дозу опромінення. Виконання серійних досліджень кінцівок не тягне небезпеку надмірної опромінення. На відміну від цього при дослідженні центральних структур (таких, як поперековий відділ хребта і таз) доза опромінення досить висока. Близькість гонад і кісткового мозку підвищують ризик несприятливого впливу на пацієнта. По можливості тазову область жінок дітородного віку і особливо вагітних не піддають впливу рентгенівських променів, а опромінення дітей слід строго обмежувати. При необхідності цих досліджень лікар-рентгенолог повинен розрахувати мінімальну дозу, необхідну для візуалізації. Ці основні принципи справедливі для всіх рентгенологічних методів.

Звичайна рентгенографія - широко доступний і зручний метод. Більш того, накопичено велику кількість даних по рентгенологічним ознаками різних ревматичних захворювань. У багатьох випадках цього простого і недорогого методу досить для прийняття клінічного рішення.

Наприклад, якщо на рентгенограмі плечового суглоба виявляється верхній підвивих головки плечової кістки так, що вона стикається з нижньою поверхнею акромиона, можна бути впевненим в діагнозі розриву м`язів обертальної манжети з атрофією мускулатури. Беручи до уваги надзвичайно важке лікування цієї патології, рентгенологічна картина може змінити рішення про передбачуване оперативному втручанні. Однак якщо оперативне втручання все ж планується, МРТ підтверджує значний розмір розриву обертальної манжети і ступінь м`язової атрофії, а також дозволяє оцінити стан сухожилля біцепса і суглобового хряща.

Рентгенографія колінного суглоба корисна на пізніх стадіях артриту, коли метод дозволяє виявити втрату суглобового хряща і зіткнення кісток. Дані рентгенографические ознаки служать підставою для припинення артроскопического і медикаментозного лікування і показанням для ендопротезування суглоба. Необхідні знімки з ваговій навантаженням, так як ступінь втрати гиалинового хряща розраховують, виходячи зі ступеня звуження суглобової щілини. В цьому відношенні знімки в заднепередней проекції в положенні стоячи при згинанні суглоба більш корисні, ніж знімки в передньозадній проекції при повному розгинанні, так як на знімках в зігнутому положенні помітна частина суглобової поверхні, підвладна найбільшому зносу. На ранніх стадіях артриту МРТ важлива для виявлення локальних дефектів суглобового хряща, потенційно виліковних за допомогою нещодавно розроблених хірургічних методів

цифрова рентгенографія

На відміну від аналогового зображення при звичайній рентгенографії комп`ютерна рентгенографія створює цифрове зображення при використанні світлочутливої фосфорної пластини. В даний час зображення комп`ютерної рентгенографії використовуються в більшості центрів. Роздільна здатність такого методу достатня для рутинної оцінки багатьох суставов- при необхідності се можна підвищити за допомогою збільшення. Доза опромінення відповідає такий при звичайній рентгенографії. М`які тканини візуалізуються краще, ніж при звичайній рентгенографії.

Відео: Вебінар Hill # 39; s: "Рентгенографія грудної клітини МДж. частина 2"

При прямий рентгенографії цифрове зображення створюється під час рентгенівського опромінення. Перевагою цифрового зображення, будь то цифрова традиційна, комп`ютерна або пряма рентгенографія, є можливість маніпулювати зображеннями в електронному вигляді і відображати їх одночасно в декількох віддалених місцях. Обробка дозволяє технічно поліпшити якість зображення, початково отриманого при несприятливих обставинах. З цієї причини комп`ютерну рентгенографію в даний час широко застосовують у відділеннях невідкладної допомоги та палатах інтенсивніше терапії, де оптимальне рентгенологічне обстеження зазвичай утруднено. Можливість маніпулювати рентгенологічними даними корисна також для дослідників, які проводять автоматичні вимірювання на знімках, і для клініцистів, які відправляють зображення через Інтернет.

Роздільну здатність комп`ютерної рентгенографії можна підвищити, а традиційну рентгенограму високого дозволу перевести в цифровий формат. Крім того, можливе отримання цифрових зображень КТ, МРТ та УЗД, з якими дуже легко працювати. Сьогодні цифрові зображення широко поширені, до їх переваг відносять можливість швидкої пересилання, рентабельність зберігання і легке відтворення.