Рентгенографія
Що собою являє рентгенографія
Рентгенографія являє собою дослідження внутрішніх органів і систем людського організму шляхом їх проекції на спеціальний папір або плівку за допомогою рентгенівських променів. Рентгенографія є першим методом медичної візуалізації, що дозволив отримувати зображення тканин і органів, дослідити їх за життя людини. Даний метод діагностики був відкритий в 1895 році, коли німецький фізик Вільгельм Конрад Рентген зареєстрував властивість рентгенівського випромінювання затемнювати фотопластинку.
Відео: Вебінар Hill # 39; s: "Рентгенографія грудної клітини МДж. Частина 1"
У зв`язку з тим, що рентгенографія передбачає дослідження тривимірних об`єктів, які на рентгеночувствітельной плівці зображуються плоскими, необхідно робити знімки як мінімум в двох проекціях для того, щоб виявити локалізацію патологічного вогнища.
До переваг рентгенографії можна віднести наступні:
- легкість проведення та широку доступність;
- відсутність спеціальної підготовки для більшості досліджень;
- відносно низьку вартість, за винятком досліджень з отриманням результатів в цифровому вигляді;
- відсутність оператор-залежності, що дозволяє використовувати отримані дані на консультації у різних фахівців.
Незважаючи на широке поширення, рентгенографія має і свої недоліки:
- зображення виходить «замороженим», що ускладнює оцінку функції органу;
- шкідливий вплив іонізуючого випромінювання на досліджуваний організм;
- низька інформативність в порівнянні з сучасними томографічними методами, що пояснюється проекційним нашаруванням анатомічних структур на рентгенівському зображенні;
- необхідність використання контрастують речовин при рентгенографії м`яких тканин.
Рентгенографія грудної клітини
Цей метод діагностики дозволяє досліджувати лімфатичні вузли, кровоносні судини, дихальні шляхи, легені, серце. Зазвичай рентгенографія грудної клітини передбачає два знімка, з боку грудей і зі спини, проте в разі важкого стану хворого допустимо і один знімок. Перед даним дослідженням ніякої спеціальної підготовки не потрібно, однак через негативного впливу радіації на плід проводити рентгенографію під час вагітності не рекомендується.
Рентгенографія грудної клітини призначається в таких випадках:
- для визначення причини кашлю, задишки або болю в грудях;
- при таких кардіологічних проблемах, як серцева недостатність або збільшене серце;
- з метою діагностики раку легенів, пневмонії, хронічної обструктивної хвороби легень, муковісцидозу, пневмотораксу;
- для виявлення переломів ребер, ушкоджень легких, а також проблем, що викликають легеневий набряк;
- з метою ідентифікації сторонніх предметів в легких, дихальних шляхах і шлунку.
рентгенографія хребта
Знімки, отримані в результаті рентгенографії хребта, дозволяють визначити будову і щільність кісткової тканини, зміщення хребців, наявність ерозій, виявити нерівність контурів і ділянки стоншування або потовщення коркового шару кісток. Дане дослідження доцільно проводити в наступних випадках:
- для діагностики деформації, підвивихів, переломів і зміщення хребців;
- з метою виявлення дегенеративних змін хребта, інфекційних захворювань і вроджених вад розвитку;
- для оцінки стану хребта при метаболічних розладах і артриті;
- з метою виявлення уражень міжхребцевих дисків.
Рентгенографія хребта не вимагає ніякої спеціальної підготовки, необхідно лише під час дослідження строго слідувати інструкціям лікаря, приймаючи потрібне положення на рентгенівському столі і затримуючи в певний момент дихання.
рентгенографія легенів
Лікар може призначити рентгенографію легенів при наявності у пацієнта таких симптомів, як кровохаркання, сухий кашель, загальна слабкість, підвищена температура, втрата ваги, біль в області легенів або спині. Дане дослідження дозволяє діагностувати туберкульоз, запалення легенів, пухлини або грибкові захворювання легенів, а також виявити сторонні тіла.
Як правило, рентгенографія легенів передбачає отримання двох знімків - за допомогою передньої і бічної рентгенограм. Маленьким дітям під час даного дослідження слід перебувати в лежачому положенні, а лікар при оцінці рентгенограми повинен враховувати змінені пропорції і особливості кровопостачання легенів при знаходженні людини в горизонтальному положенні на спині. Ніякої спеціальної підготовки рентгенографія легень не передбачає.
рентгенографія суглобів
Даний метод діагностики використовується зазвичай при хронічному або затяжному артриті, а також при підозрі на деформуючий остеоартроз. При інших ревматичних захворюваннях в більшості випадків рентгенографія суглобів дозволяє виявити симптоми значно пізніше, ніж лабораторні дослідження або спостереження за загальною клінічною картиною. Однак рентгенівські знімки все одно необхідні, вони дозволять порівнювати результати подальших досліджень з початковими даними.
У разі дослідження симетричних суглобів рентгенограма робиться в прямій і бічній проекціях, а при діагностиці захворювань плечових або тазостегнових суглобів потрібно ще одна додаткова проекція - коса.
Для виявлення захворювання дані рентгенографії суглобів аналізуються в наступному порядку:
Відео: Цифрова рентгенографія в центрі Дикуля Мар`їно
- обрис суглобової щілини - її звуження свідчить про початкову стадію ревматоїдного артриту;
- суглобові кінці кісток - їх кісткова структура, співвідношення, форма, розміри;
- стан періартикулярних м`яких тканин;
- контури кортикального шару.
При оцінці рентгенографії суглобів враховується клінічна картина, давність захворювання і вік пацієнта.
рентгенографія черепа
Дивно, але цей метод малоинформативен при діагностиці черепно-мозкових травм, але в той же час рентгенографія черепа доцільна в наступних випадках:
- з метою виявлення переломів черепа;
- для діагностики пухлини гіпофіза;
- при виявленні вроджених вад розвитку;
- для діагностики деяких метаболічних і ендокринних захворювань.
Направити на рентгенографію черепа лікар може при наявності таких симптомів, як втрата свідомості, запаморочення, болі в голові, порушення гормонального фону.
Як правило, дане дослідження виконується в п`яти проекціях - лівої і правої бічної, передньозадній, заднепередней і аксіальній. Ніяких спеціальних приготувань рентгенографія черепа не припускає, єдина вимога - відсутність будь-яких металевих предметів (прикрас, зубних протезів, окулярів) в зоні опромінення.
Крім перерахованих видів рентгенографії, таким же способом можуть бути досліджені шлунок і дванадцятипала кишка, жовчний міхур і жовчовивідні шляхи, товста кишка, різні відділи периферичного скелета, черевна порожнина, порожнину матки і прохідність фаллопієвих труб, а також зуби.