Важкі поранення підшлункової залози

Важкі поранення підшлункової залози виникають в наступних ситуаціях:

Відео: Оздоровлення підшлункової залози Ізохронні биття Stimulate Normal Pancreas Function

тупа травма (автомобільна аварія, удар кермом)
проникаюче поранення (вогнепальна або колоте поранення) у верхній половині черевної порожнини
контузія або розрив тканини в області тіла, частіше з боку хребта в комбінації з пошкодженням інших органів

патогенез

Важливим є локалізація поранення підшлункової залози, з розривом або без розриву протоки, відсутність пошкодження капсули (підкапсульний розрив, II) наявність розриву капсули (III), вихід секрету (панкреатична фістула), перитоніт. Розрив протоки (IV) викликає панкреатит, некрози, освіту псевдокист, перитоніт.

діагностика

клініка відповідає клініці гострого панкреатиту або перитоніту, найчастіше після безсимптомного інтервалу.

Анамнез (опис того, що сталося) і клінічне обстеження.

УЗД: Контрольні обстеження абдомінальної порожнини і дугласового простору в короткому проміжку.

При необхідності перитонеальний лаваж (визначення амілази і ліпази).

Рентген: знімок черевної порожнини, грудної клітки, КТ абдомінальної порожнини, ЕРПХГ для виключення пошкодження проток.

Відео: Аллан Чумак лікування шлунково кишкового тракту, печінки, підшлункової залози та ін

При проникаючих пораненнях - негайна експлоратівной лапаротомія.

Відеолапароскопія.

Лікування важких поранень підшлункової залози

Консервативне лікування: тупі поранення без пошкодження протоки або капсули вимагають тільки короткострокових контрольних обстежень, інтенсивного спостереження, аналгезії, при необхідності вводять антибіотики.

Відео: Рак підшлункової залози лікується бикарбонатом натрію. Сода лікує рак !!

Оперативне лікування поранень підшлункової залози показано при проникаючих пораненнях (розрив капсули). Проводиться лапаротомія, якщо можливо, зшивання паренхіми, якщо не можливо - резекція ураженої ділянки (при пошкодженні хвоста - лівостороння резекція) або резекція і сліпе закриття головки і панкреатікоеюностоміі по Ру до непошкодженому хвоста. достатня дренування ложа залози