Покриття опікових ран

Відео: Лікування опіків кистей (перев`язка)

Покриття опікових ран повинні володіти щонайменше одним або декількома такими якостями: водо- і газопроникність, прилипання до рани, придушення бактеріального росту, можливість проростання судинами. Всі покриття опікових ран можуть бути поділені на синтетичні і біологічні. Біологічні в свою чергу представлені двома видами: вирощена культура епітеліальних клітин і різного роду трансплантати. Деякі дослідники вважають, що культурірованние епітеліальні клітини дають чудовий результат лише при використанні їх для шкірної пластики у віддалені терміни. На їхню думку, при ранній пересадці культурірованних епітеліальних клітин відзначається значна їх втрата (у середньому 50-60%). Малий відсоток приживлення і надзвичайно висока вартість обмежують застосування цього методу у хворих з невеликими опіками.

Для покриття опікових ран використовується також двошаровий штучна шкіра, що складається з силіконової мембрани і колагенової основи. Рана після видалення закривається цим матеріалом і, як тільки сталася достатня васкуляризация колагенової основи (зазвичай приблизно за 30 днів), силіконова плівка видаляється і заміщується тонкошаровим аутотрансплантатом або культивованими епітеліальними клітинами. Вважається, що при використанні двошарової штучної шкіри в меншій мірі утворюються контрактури, а рубцювання відбувається не настільки грубе.

Відео: Застосування покриття для ран, опіків і виразок "ЛОКУС"

Ще один метод закриття опікових ран полягає в нанесенні культури епітеліальних клітин на механічно деепітелізірованную трупний шкіру, яка грає в такий спосіб роль колагенової основи. Це покриття, за даними літератури, дає незначне рубцювання н хороші косметичні результати - трансплантат дуже близький за зовнішнім виглядом до нормальної шкірі. І зовсім новий пластичний матеріал представлений культурою епітеліальних клітин, нанесених на дермальную основу, зроблену з культу рировать людських фібробластів, інкорпорованих в колагенову неклеточную глюкозамінглікановую мембрану.

Відео: Покриття для ран, опіків і виразок "ЛОКУС"

Синтетичні і біологічні покриття опікових вимагають дуже ретельного спостереження за хворими. У літературі є повідомлення про синдром токсичного шоку у дітей, які лікувалися із застосуванням синтетичних ранових покриттів і трансплантатів з чужорідних матеріалів.