Токсокароз у дітей

Токсокароз у дітей викликається круглим черв`яком Toxocara canis (собача аскарида) або Т. cati (котяча аскарида). Розміри аскарид даного виду менше, складають в довжину від 5 до 20 см. Патогенез інвазії такий же, як у аскаридоза.

Симптоми токсокароза у дітей

Токсокароз у дітей має тривалий перебіг (від декількох місяців до декількох років), що пов`язано з відновленням міграції інкапсульованих личинок. Основні форми: очна (до 80%) і вісцеральний (до 35%). Основними проявами вісцеральної форми є рецидивуюча гарячка, пневмонія, бронхоспазм, гепатоліенальнийсиндром, лімфаденопатія, алергічний висип. Є думка, що до 15-20% хворих на бронхіальну астму хворі токсокарозом. Можливі також еозинофільні міокардити, панкреатити, коліти. Описано ураження мозку личинками токсокар з розвитком епілептіформного синдрому. При очної формі токсокароза уражається завжди одне око. Спостерігається косоокість, зниження зору, увеїт, ендофтальміт, кератит з освіту більма.

діагностика

Діагностично значущим симптомом хвороби вважається стійка еозинофілія, що перевищує 30% (до 90%), при вісцеральних формах спостерігається лейкоцитоз (до 20-80х109 / л) нерідко без вираженої еозинофілії. Серологічні проби (РІФ, РПГА, ІФА) в титрі, що перевищує 1: 200, надають вирішальне значення у встановленні діагнозу.

Лікування токсокароза у дітей

Призначаються мебендазол в добовій дозі 50-100 мг раз на день 5-10 днів, діетілкарбамазін - 2-6мг / кг / добу протягом 2-4 тижнів, препаратом вибору вважається альбендазол - 10 мг / кг / добу протягом 2-3 тижнів . Корисно поєднання антигельмінтних і антигістамінних препаратів. Очну форму повинні лікувати окулісти з використанням фотокоагуляции або лазерокоагуляции токсокарозной гранульом або хірургічного лікування.