Передракові стани раку заднього проходу
Анальні і генітальні ураження, викликані папіломавірусом, можуть бути виявлені як при огляді неозброєним оком, так і за допомогою операційного мікроскопа (кольпоскопа) і аплікації на епітелій оцтової кислоти, що призводить до «оцтово-білому» фарбування. При кольпоскопії можна встановити ступінь дисплазії і провести прицільну біопсію пошкодження, так як гістологічне дослідження залишається стандартом діагностики передракових станів. Хоча природний розвиток папіломавірусної інфекції шийки матки і інтраепітеліальних пухлин досить добре вивчено, в разі новоутворень заднього проходу все не так ясно, ймовірно, тому що їх діагностують лише протягом останніх 5-10 років. Тому природний розвиток і злоякісний потенціал інтраепітеліальних неоплазій неясні.
Цервікальна інтраепітеліальна неоплазия (ЦІН), аналогічні стану вульви, піхви і анального каналу - анальна інтроепітеліальная неоплазия (АІН), розподіляють за ступенями - від I до III відповідно до числа третин товщини епітелію, які мають ознаки дисплазії при гістологічному дослідженні. Таким чином, при
III ступеня клітини всій товщі епітелію мають дис- пластичні зміни, що вважають синонімом карциноми in situ.
Відео: Жінка лікувала новоутворення настоянками з грибів - Я Соромля свого тела - 30.04.15
Низькодиференційовані інтраепітеліальні поразки можуть характеризуватися гиперкератозом або змінами в забарвленні епітелію. Таким чином, карцинома in situ може виглядати білою, червоною або коричневою, фарбування звичайно нерівномірна. Пухлини можуть бути плоскими або возвишаться- виразка, однак, наводить на думку про инвазивном характер новоутворення. Важливо, щоб будь-які підозрілі ділянки були схильні до біопсії і оглядалися гістологічно. Терміново «хвороба ануса Боуена» і «лейкоплакія» краще щодо анального каналу уникати, оскільки вони не несуть специфічної інформації, злоякісний потенціал цих захворювань не визначений.
До теперішнього моменту Багатофокусне інтаепітеліальние неоплазии статевих органів представляють собою складну клінічну проблему, яка може додатково ускладнюватися розвитком синхронних або метахронного анальних інтраепітеліальних неоплазії. Тактика лікування даних пацієнтів є спірною, оскільки природний плин цих захворювань недостатньо вивчено.
