Ектопія анального отвору

Відео: Як лікувати запори у дітей? - Доктор Комаровський

Ектопія анального отвору. Цей порок пов`язаний з недорозвиненням промежини, при цьому всі структури аноректальної області, в тому числі і зовнішній сфінктер прямої кишки, зберігаються. Приводом для звернення до лікаря нерідко є «ненормальне» місце виходу прямої кишки. Функціональні порушення у цих хворих, як правило, відсутні. Анальний отвір може розташовуватися на промежини або в області піхви (anus vaginalis).

Відео: Кольпоскопія

Істинну ектопію потрібно диференціювати від свищевой форми атрезії. У хворих з вродженою ектопією заднього проходу відсутні функціональні відхилення. Дослідження анального рефлексу виявляє скорочення зовнішнього сфінктера, який оточує ектопірованного задній отвір. Функціональні дослідження (сфинктерометрия, дилатометрія, електроміографія) підтверджують нормальний стан запирательного апарату прямої кишки.

Лікування залежить від форми ектопії анального отвору. При промежностной ектопії операція НЕ нужна- при вестибулярної формі хірургічне втручання - перенесення ануса на звичайне місце.

Відео: ОН Клінік Донецьк. Проктологія. Сургитрон

Хворим з вестибулярної ектопією заднього проходу показана операція Стоуна. Вона полягає в переміщенні нормально сформованого заднього проходу в місце його звичайного розташування. Дистальну частину прямої кишки разом з м`язовими волокнами сфінктера виділяють циркулярним розрізом у анального отвору. На місці звичайного розташування ануса січуть шкіру у вигляді овалу, через рану проробляють тунель, і мобілізовану кишку переміщують в анатомічно правильне положення, наперед від m. puborectalis. Переміщену кишку фіксують до тканин промежини і періанальної шкірі.