Гострий тромбофлебіт

гострий тромбофлебіт це поверхневе (епіфасціальное) запалення вен з оклюзією їх тромбом.

Етіологія

• асептична форма внаслідок подразнення інтими (наприклад, при травмі, варикозі, медикаментами, крапельними вливаннями)
• інфекційна форма внаслідок поширення збудників

Діагностика і симптоми гострого тромбофлебіту

Гіперемований, пальпуємий, болючий тяж, перифлебит, незначний набряк перівазальной тканини (як Діфдіагноз до тромбозу глибоких вен на генералізований набряком, так 9/10 венозної крові відтікає через глибоку венозну систему).

Дифдіагностика:

Рожа - стрептококова інфекція, симптоми: температура (лихоманка до септичній температури), на шкірі Erythema migrans (мігрує протягом декількох годин), часто видно вхідні ворота (невеликі поранення). Сприятливі фактори: цукровий діабет, вік, ослаблення імунітету, злоякісні новоутворення.

Thrombophlebitis migrans: мігруючий тромбофлебіт, часто в комбінації із злоякісними пухлинами, аутоімунними захворюваннями, апендицитом або іншими інфекційними захворюваннями пошук вогнища і його санація, при необхідності - нестероїдні протизапальні засоби, кортикостероїди.

Лікування гострого тромбофлебіту

Консервативне: мазеві пов`язки з гепарином і компресією еластичним бинтом, мобілізація (пацієнт повинен ходити), при необхідності антіфлогістікі, ферментативні препарати (наприклад, Wobenzym, Traumanase) і анальгетики, аспірин 100 мг / день для профілактики тромбозу.

Прогноз хороший, на противагу до флеботромбозу, так як емболії легенів не буває (небезпека дуже незначна), відсутній посттромботичний синдром.

ускладнення:

• при іммобілізації можливий перехід гострого тромбофлебіту на глибокі вени
• абсцедирующий тромбофлебіт: місцеве нагноєння (наприклад, при інфікуванні місця пункції, частіше стафілококами), тоді показано розтин абсцесів розтином, антибіотики
• флебіт варикозних вен: тромбування і запалення варикозних вузлів - дуже болезненни- терапія: розсічення і видалення тромбу