Мотилиум

Мотилиум - протиблювотний засіб центральної дії, що блокує допаміновиє рецептори.

Відео: Дія препарату МОТІЛІУМ®

Форма випуску та склад

• Таблетки, вкриті плівковою оболонкою: круглі, двоопуклі, від чисто білого до блідо-кремового кольору, на одному боці напис «JANSSEN», на іншій - «M / 10» (по 10 або 30 шт. В блістері, в картонній пачці 1 блістер );
• Суспензія для прийому всередину: однорідної консистенції, білого кольору (по 100 мл у флаконах з темного скла, в картонній пачці 1 флакон в комплекті з дозуючим шприцом).

Відео: Таблетки Мотилиум

Діюча речовина - дромперідон: в 1 таблетці - 10 мг, в 1 мл суспензії - 1 мг.

Додаткові компоненти таблеток:

• Допоміжні речовини: масло бавовняне гідрогенізована, крохмаль прежелатинізований, целюлоза мікрокристалічна, полівінілпіролідон (К-90), крохмаль кукурудзяний, натрію лаурилсульфат, лактози моногідрат, магнію стеарат;
• Склад плівкової оболонки: натрію лаурилсульфат, гіпромелоза 2910 5МПа с, вода очищена.

Додаткові компоненти суспензії: сорбітол рідкий некрісталлізованний 70%, пропілпарагідроксибензоат, полісорбат 20, натрію сахарин, натрію гідроксид, метилпарагідроксибензоат, целюлоза мікрокристалічна та кармеллоза натрію, вода.

Показання до застосування

Мотилиум застосовується при комплексі диспептичних симптомів, часто асоціюються з шлунково-стравохідним рефлюксом, езофагітом і уповільненим випорожненням шлунка:

• Рання насичуваності, біль у верхній частині живота, відчуття переповнення в епігастрії, відчуття здуття живота;
• Нудота блювота;
• Метеоризм, відрижка;
• Печія і відрижка, в тому числі з шлунковим вмістом.

Крім того, Мотилиум застосовують при нудоті і блювоті, викликаних порушенням дієти або лікарською терапією, а також інфекційного, органічного або функціонального походження.

Специфічне показання до застосування Мотилиума - нудота і блювота, обумовлені прийомом агоністів допаміну (таких як бромокриптин і леводопа) при хворобі Паркінсона.

Протипоказання

абсолютні:

• Пролактинома (пролактин-секретирующая пухлина гіпофіза);
• Порушення функції печінки середнього та тяжкого ступеня;
• Стану, при яких протипоказано стимулювання рухової функції шлунка, наприклад, механічна непрохідність, прорив, шлунково-кишкова кровотеча;
• Одночасне застосування пероральних форм еритроміцину, кетоконазолу та інших сильних інгібіторів ізоферменту CYP3A4, що викликають подовження інтервалу QT, таких як кларитроміцин, вориконазол, аміодарон флуконазол, і телітроміцин;
• Непереносимість лактози, галактоземія, порушення всмоктування глюкози / галактози - для таблеток;
• Маса тіла у дітей менше 35 кг - для таблеток;
• Підвищена чутливість до компонентів Мотилиума.

Відносні (слід дотримуватися обережності через ризик розвитку ускладнень):

• Порушення провідності і ритму серця, в тому числі подовження інтервалу QT;
• Порушення функції нирок;
• Застійна серцева недостатність;
• Порушення електролітного балансу.

Спосіб застосування та дозування

Мотилиум слід приймати внутрішньо, бажано до їди, тому що їжа уповільнює абсорбцію домперидону.

Пігулки покриті оболонкою

Рекомендовані дози:

• Дорослі і підлітки старше 12 років: по 1-2 таблетки 3-4 рази на добу (не більше 8 таблеток / добу);
• Діти з масою тіла понад 35 кг: по 1 таблетці 3-4 рази на добу. Якщо бажаний ефект відсутній, дозу збільшують, але не більше ніж до 80 мг домперидону на добу.

Суспензія для прийому всередину

Рекомендовані дози:

• Дорослі, підлітки старше 12 років і діти з масою тіла понад 35 кг: по 10-20 мл 3-4 рази на добу, але не більше 80 мл;
• Немовлята і діти до 12 років: по 0,25-0,5 мл на кожен кілограм маси тіла 3-4 рази на добу. Максимально допустима добова доза 2,4 мл / кг, але не більше 80 мг. Для зручності дозування на шприці нанесена шкала з позначками маси дитини - від 0 до 20 кг.

Без рекомендації лікаря безперервно приймати препарат можна не більше 28 днів.

Безпосередньо перед прийомом флакон слід обережно струшувати, добре перемішуючи його вміст.

Відео: Мотіліум®: Запусти дачний сезон!

Правила застосування суспензії:

• Натискаючи зверху на пластмасову кришку, повернути її проти годинникової стрілки і зняти;
• Помістити у флакон шприц;
• Притримуючи нижнє кільце на місці, підняти верхнє кільце до позначки, що відповідає вазі дитини (в кілограмах);
• Притримуючи за нижнє кільце, вийняти наповнений шприц із флакона;
• Закрити флакон;
• Після прийому препарату промити шприц водою.

Побічна дія

В основному Мотилиум переноситься добре. У рідкісних випадках виникають такі побічні ефекти:

• Травна система: шлунково-кишкові розлади, порушення функціональних проб печінки, минущі спазми кишечника;
• Нервова система: судоми, головний біль, сонливість, екстрапірамідні явища (у дітей - рідко, у дорослих - в одиничних випадках-повністю оборотні, проходять самостійно після відміни препарату);
• Психіка: нервозність, ажитація;
• Імунна система: алергічні та анафілактичні реакції;
• Ендокринна система: підвищення рівня пролактину в плазмі крові, в окремих випадках сприяє появі нейро-ендокринних явищ (аменореї, гінекомастії, галактореї);
• Шкірні покриви: свербіж, висип.

особливі вказівки

Пацієнти з нирковою недостатністю не потребують корекції дози, однак при повторному застосуванні Мотилиума слід знизити кратність прийому до 1-2 рази на добу. У деяких випадках показано також зниження разової / добової дози. При необхідності проведення тривалого лікування потрібно постійно контролювати стан хворого.

У рідкісних випадках препарат може викликати неврологічні побічні ефекти у дітей. З цієї причини важливо дотримуватися рекомендованої дози.

У разі одночасного призначення антисекреторних або антацидних засобів приймати їх необхідно після їжі.

Мотилиум не робить негативного впливу на увагу і швидкість реакцій.

лікарська взаємодія

Біодоступність Мотилиума, прийнятого всередину, знижується в разі попереднього прийому натріюгідрокарбонату або циметидину.

Відео: Реклама Мотилиум - Зелена жаба

Одночасно не слід приймати антисекреторні та антацидні лікарські засоби, тому що вони знижують біодоступність домперидону.

Антихолінергічні препарати можуть нівелювати дію Мотилиума.

Лікарські засоби, які значно інгібують ізофермент CYP3A4, можуть підвищувати концентрацію домперидону в плазмі. До них відносяться азольні протигрибкові препарати (кетоконазол *, ітраконазол, вориконазол *, флуконазол *), макролідні антибіотики (наприклад, еритроміцин *, кларитроміцин *), інгібітори протеази ВІЛ (наприклад, індинавір, фосампренавір, нелфінавір, атазанавір, ритонавір, ампренавір, саквінавір ), антагоністи кальцію (верапаміл, дилтіазем), аміодарон *, нефазодон, апрепітант, телітроміцин. Позначені зірочкою (*) препарати, крім того, подовжують інтервал QTc.

Мотилиум володіє гастрокінетичної властивістю, тому передбачається, що він може впливати на всмоктування одночасно застосовуваних пероральних препаратів, зокрема покритих кишковорозчинною оболонкою і засобів з уповільненим вивільненням активної речовини. Однак прийом домперидону пацієнтами в період застосування дігоксину або парацетамолу не впливав на рівень цих препаратів у крові.

При необхідності Мотилиум можна застосовувати одночасно з антипсихотичними препаратами (їх дія він не посилює), а також з агоністами дофамінових рецепторів (леводопою або бромокриптином) - домперидон пригнічує їх периферичні ефекти (нудоту, блювоту, розлади травлення), але не впливає на центральну дію.

Терміни та умови зберігання

Зберігати при температурі 15-30 ° C в недоступному для дітей місці.

Термін придатності - 5 років.