Канаміцин
Інструкція по застосуванню:
Канаміцин - антибактеріальний препарат широкого спектра дії групи аміноглікозидів, який застосовується для лікування інфекційно-запальних захворювань, викликаних чутливими до нього мікроорганізмами, в т.ч. туберкульозу.
Форма випуску та склад
Лікарський засіб випускається у формі порошку для приготування розчину для в / м і в / в введення, а також у вигляді таблеток для прийому всередину.
Канаміцин в порошку реалізується у флаконах по 10 мл, які поміщені в картонні пачки по 1, 10, 50 шт.
Активна речовина Канамицина для парентерального введення - канаміцину сульфат.
В 1 флаконі знаходиться 1 г або 500 мг канаміцину сульфату.
Активна речовина Канамицина в таблетках - канаміцину моносульфат. 1 таблетка містить 0,125 г або 0,25 г (125 000 і 250 000 ОД) активної речовини.
Показання до застосування
Показаннями для парентерального використання Канамицина є:
Відео: Як робити уколи самому
- Інфекційно-запальні хвороби, які викликані чутливими до активної речовини мікроорганізмами;
- Туберкульоз при стійкості мікобактерій до фтивазиду і стрептоміцину.
Всередину препарат призначають за наступними показниками:
- Кишкові інфекції, які викликані чутливою мікрофлорою, зокрема, ентероколіт, бактеріальний коліт, дизентерія, дизентерійної бактеріоносійство;
- Підготовка до оперативних втручань на органах шлунково-кишкового тракту.
Канаміцин застосовується місцево в офтальмології в терапії таких захворювань, як кон`юнктивіт, кератит, блефарит, виразки рогівки.
Протипоказання
Не рекомендується приймати Канамицин при таких захворюваннях:
- Підвищена індивідуальна чутливість до аміноглікозидів;
- Зниження слуху, зокрема, при ураженні слухового нерва;
- Порушення функцій печінки;
- Непрохідність органів шлунково-кишкового тракту.
Протипоказаннями для парентерального введення Канамицина є:
- Період вагітності;
- Неврит VIII пари ЧМН;
- Важка хронічна ниркова недостатність з уремією і азотемією.
Спосіб застосування та дозування
Канаміцин вводиться в / в (крапельно), в / м, в порожнині.
При в / в краплинному введенні разова доза 0,5 г розчиняється в 200 мл розчину глюкози 5% і вводиться зі швидкістю 60-80 крапель в хвилину.
Канаміцин призначається за наступною схемою:
Відео: WARNING !!! GMO. ОБЕРЕЖНО ГМО. (Ч. 2)
- При туберкульозі. Вводиться тільки в / м. Дорослим пацієнтам з 1 г 1 раз на день або по 0,5 г 2 рази на день. Дітям призначається по 0,015-0,02 г / кг в день, але не більше 0,5-0,75 м Необхідно кожен 7 день робити перерву;
- При інфекціях нетуберкульозної природи. Разова доза для дорослих пацієнтів становить 0,5 г, добова доза - 1-1,5 м Максимальна добова доза -2 г. Тривалість курсу терапії - 5-7 діб. Дітям вводять тільки в / м по 0,05 г / кг в день. Дітям першого місяць життя і недоношеним застосовують тільки за життєвими показаннями.
При пероральному прийомі разова доза для дорослих пацієнтів - 0,5-1 г, для дітей - 50 мг / кг в день. Кратність прийому визначає лікар.
У терапії інфекцій дихального тракту і туберкульозу легенів препарат застосовують у вигляді тепловлажних інгаляцій і аерозолю. Порошок (0,25-0,5 г) розчиняється в 3-5 мл розчину хлориду натрію 0,9% або дистильованої води. Для дорослих разова доза становить 0,5 г, для дітей - 5 мг / кг. Кратність введення препарату - 2 рази на день. При цьому добова доза для дорослих - 0,5-1 г, для дітей - 15 мг / кг. Тривалість терапії при гострих хворобах - 7 днів, при туберкульозі легень - 30 днів і більше, при хронічних пневмоніях - 15-20 днів.
У порожнини (живота, суглобова, плевральна) для промивання вводиться по 10-25 мл водного розчину 0,25%. Внутрішньочеревно призначають по 500 мг. У разі перитонеального аналізу необхідно розчинити 1-2 г порошку в діалізірующей рідини (500 мл).
Первісну дозу розраховують з урахуванням маси тіла.
Для пацієнтів з нирковою недостатністю зменшують дозу або збільшують інтервали між введеннями.
Побічна дія
- З боку нервової системи: слабкість, сонливість, головний біль, нейротоксическое дію (відчуття оніміння, поколювання, парестезії, посмикування м`язів, епілептичні припадки), при введенні парентерально іноді буває нервово-м`язова блокада;
- З боку системи кровотворення: тромбоцитопенія, гранулоцитопенія, лейкопенія, анемія;
- З боку травної системи: діарея, нудота, блювота, порушення функцій печінки-при тривалому прийомі всередину - метеоризм, діарея, пінистий, світлий, масляний стілець;
- З боку сечовидільної системи: спрага, зменшення або збільшення частоти сечовипускань, порушення функцій нирок;
- З боку органів чуття: запаморочення, дискоординація рухів, відчуття закладання або дзвону у вухах, зниження слуху, іноді до незворотної глухоти, неврит слухового нерва в разі місцевого застосування - сльозотеча, відчуття стороннього тіла в оці, набряк повік;
- Алергічні реакції: гіперемія, свербіж, висипи на шкірі, лихоманка, набряк Квінке.
особливі вказівки
Канаміцин не рекомендується застосовувати одночасно або послідовно з антибактеріальними препаратами, які мають нефротоксичними і ототоксіческмі властивостями, а також з діуретиками і міорелаксантами.
Тільки за життєвими показаннями з обережністю приймають Канамицин при нирковій недостатності, ботулізм, паркінсонізмі, міастенії, у хворих похилого віку.
При терапії канаміцин необхідно контролювати функцію нирок.
Пацієнтам з інфекційно-запальними захворюваннями сечовивідних шляхів слід приймати велику кількість рідини.
лікарська взаємодія
Ефект Канамицина знижує одночасне застосування бета-лактамних антибіотиків у пацієнтів з тяжкою хронічною нирковою недостатністю.
Ризик розвитку нефро- та ототоксичність збільшується при одночасному прийомі Канамицина і ванкоміцину, цисплатину, поліміксину та налідиксової кислоти.
Підвищують концентрацію канаміцину в сироватці крові і збільшують токсичність: НПЗЗ, сульфаніламіди, пеніциліни, цефалоспорини, діуретики (особливо фуросемід).
Канаміцин підвищує міорелаксуючий ефект поліміксинів, загальних анестетиків і курареподібних препаратів, зменшує дію антиміастенічних засобів.
Фармацевтично несумісний Канамицин з виомицин, нітофурантоіном, еритроміцином, амфотерицином В, капреоміцином, цефалоспоринами, гепарином, пенициллинами, мономицином, гентаміцином, стрептоміцином.
При одночасному застосуванні з метоксифлураном, поліміксинами для парентерального введення і іншими препаратами, які блокують нервово-м`язову передачу, збільшується ризик появи нефротоксичної дії і зупинки дихання.
Терміни та умови зберігання
Зберігати в темному місці, при температурі до 25 ° С.
Термін придатності - 2 роки.