Імован

Імован - снодійний препарат з групи циклопіролонів з седативним, протисудомну, транквилизирующим і міорелаксуючої дії.

Форма випуску та склад

Випускається Імован в формі вкритих оболонкою таблеток (по 10 або 20 шт. В блістері, по 2 або 1 блістеру в упаковці відповідно).

Діючою речовиною препарату є зопіклон, в одній таблетці міститься 7,5 мг.

Допоміжні компоненти: титану діоксид (Е171), лактоза, магнію стеарат, гіпромелоза, крохмаль пшеничний, кальцію гідрофосфату дигідрат, карбоксиметилкрохмаль натрію (тип А).

Показання до застосування

Імован застосовується при:

• Скороминущої, ситуаційного і хронічного безсоння;
• Труднощі з засинанням;
• Нічних і ранніх пробудженнях;
• Вторинних порушеннях сну, обумовлених психічними розладами.

Протипоказання

Імован протипоказаний при:

• Вираженою печінкової недостатності;
• Важкою міастенії;
• депресії;
• Синдромі апное уві сні;
• Вираженої дихальної недостатності;
• Віці до 18 років;
• Вагітності та годуванні груддю;
• Гіперчутливості до Зопіклону або якого-небудь допоміжного компоненту препарату.

Спосіб застосування та дозування

Імован слід приймати всередину по 1 таблетці перед сном.

Пацієнтам з нирковою і хронічної легеневої недостатністю, людям похилого віку та хворим з порушеннями функції печінки дозування знижують до 3,75 мг зопіклону (1/2 таблетки імован). І тільки в разі недостатності ефекту, але за умови гарної переносимості препарату дозу збільшують до 7,5 мг (однієї цілої таблетки).

Максимально допустима добова доза - 15 мг.

Тривалість лікування при скороминущої безсонні - 2-5 днів, при ситуаційної - 2-3 тижні, при хронічній - визначається індивідуально.

При вторинних порушеннях сну, обумовлених психічними розладами, дозування і тривалість застосування лікар визначає окремо для кожного пацієнта.

Лікування по можливості рекомендується проводити курсами не більше 4 тижнів, щоб не допустити розвитку залежності. Якщо ж є необхідність тривалого прийому імован, збільшення терміну лікування можливо тільки після повторної оцінки стану пацієнта.

Припиняти терапію, особливо тривалу, рекомендується поступовим зниженням дози.

Побічна дія

Найчастіше пацієнти скаржаться на відчуття гіркого і металевий присмак у роті.

В окремих випадках виникають такі побічні ефекти:

• З боку системи травлення: диспепсичні розлади, сухість у роті, нудота, незначне підвищення активності печінкових трансаміназ;
• З боку центральної нервової системи: запаморочення, підвищена стомлюваність, пригнічений настрій, млявість, головний біль, галюцинації, антероградна амнезія, порушення координації, дратівливість, замішання, кошмарні сновидіння, сплутаність свідомості, депресивний стан, неадекватна поведінка, агресивність;
• Алергічні реакції: висип, свербіж, ангіоневротичний набряк, анафілактичні реакції.

У разі тривалого застосування імован і / або у високих дозах є ризик розвитку медикаментозної залежності. Після припинення прийому може виникати синдром відміни, що виявляється рикошетне безсонням, порушенням, занепокоєнням, підвищеною пітливістю, тремором, головним болем, тремтінням, сплутаністю свідомості, маренням, жахливими сновидіннями, галюцинаціями, дратівливістю і тахікардією.

При значному перевищенні терапевтичної дози імован можливе пригнічення ЦНС різного ступеня - від сонливості, апатії і сплутаність свідомості атаксії, гіпотонії, пригнічення дихання і коми. Як правило, передозування зопіклону не становить серйозної загрози для життя, але лише в тому випадку, якщо людина не приймало одночасно будь-які інші засоби, які пригнічують ЦНС, включаючи алкоголь. Факторами ризику є супутні захворювання і ослаблений стан пацієнта - вони, хоч і вкрай рідко, але можуть призвести до летального результату. Якщо людина випадково або навмисно прийняв занадто високу дозу імован, рекомендується якомога швидше зробити промивання шлунка, дати йому абсорбент і викликати швидку. Гемодіаліз практично неефективний. Лікування передозування - симптоматичне, особлива увага приділяється підтримці дихальної та серцево-судинної систем. При вираженому пригніченні ЦНС може бути призначений флумазенил.

особливі вказівки

При застосуванні імован заборонено вживати алкогольні напої, що містять етанол препарати та психотропні засоби. Рекомендується утримуватися від керування автотранспортними засобами та виконання потенційно небезпечних видів робіт.

У деяких випадках розвивається антероградна амнезія, особливо при перериванні сну і в разі великого проміжку часу між прийомом препарату і відходом до сну. З цієї причини приймати таблетку необхідно безпосередньо перед сном, при цьому дуже бажано подбати про те, щоб протягом як мінімум 6 годин ніщо не завадило сну.

Імован знижує ефективність триміпраміну, підсилює гальмівну дію на центральну нервову систему нейролептиків, снодійних, транквілізаторів, седативних і протиепілептичних засобів, антидепресантів, опіоїдних анальгетиків, анестетиків, еритроміцину і антигістамінних препаратів з седативною дією.

Підвищення зопіклону в плазмі крові можливо при одночасному застосуванні інгібіторів ізоферменту CYP3A4 (кетоконазолу, рітонавіна, кларитроміцину, еритроміцину), зменшення в крові - при прийомі індукторів ізоферменту CYP3A4 (фенітоїну, фенобарбіталу, рифампіцину, карабамазепіна).

Імован може маскувати симптоми депресії.

аналоги

Структурними аналогами імован є сомнол, Піклодорм, Сліпвелл, Торсон, зопіклон, Релаксон.

До тієї ж фармакологічної групи належать і подібним дією характеризуються препарати ОНДР, Анданте, Гіпноген, Золпідем, Сновітел, Зонадін, Івадал, Санвал, Нітрест, Зольсана.

Терміни та умови зберігання

Продається Імован тільки за рецептом лікаря.

Зберігати таблетки слід в оригінальній упаковці при температурі не вище 30 C в затемненому і сухому місці. Термін придатності - 3 роки. Берегти від дітей!