Зопіклон 7.5-сл
Відео: Living with ME. Medication spotlight on zopiclone
Зопіклон 7.5-СЛ (Zopiclon 7,5-SL)
Загальна характеристика:
міжнародна та хімічна назви: зопіклон- 6- (5-хлор-2-піридиніл) -6, 7-дигідро-7-оксо-5Н-піроло [3, 4 в] піразин-5-муловий ефір 4-метил-1-піперидинкарбонової кислоти;
Основні фізико-хімічні характеристики: Білі, округлі, сочевіцеподобние таблетки з плівковим покриттям і рискою посередині;
склад 1 таблетка містить 7,5 мг зопіклону;
допоміжні речовини: лактози моногідрат, магнію стеарат, гіпромелоза, титану діоксид, крохмаль пшеничний, кальцію дігідрогенфосфат, сіль натрієва карбоксиметилкрохмалю.
Форма випуску лікарського засобу. Пігулки покриті оболонкою.
Фармакологічна група. Снодійний препарат. АТС N05CF01.
дія ліків. Зопіклон належить до нового ряду снодійних засобів - групи ціклопіролонов. Характеризується швидким розвитком ефекту після прийому препарату, що обумовлено взаємодією зопіклону з спеціальними бензодіазепіновимі рецепторами, механізмом, що відрізняється від механізму, за яким взаємодіють з рецепторами бензодіазепіни. Вплив зопіклону, подібно до дії діазепаму, виникає через підвищення активності гамма-аміномасляної кислоти (ГАМК) в мозку. У терапевтичних дозах зопіклон ефективний при утрудненому засинанню, зменшує частоту нічних пробуджень, пролонгує тривалість і покращує якість сну. Крім заспокійливої дії, що сприяє розвитку сну, він проявляє протисудомну і помірне м`язово-розслаблюючу дію.
Відео: zOPICLONE
Фармакокінетика. Після внутрішнього прийому зопіклон добре всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Пік концентрації в сироватці крові досягається через 1-1,5 години після прийому всередину. Концентрація в сироватці крові і ступінь всмоктування немає залежать від прийнятої дози.
З білками сироватки крові зв`язується до 45% препарату, і ймовірність взаємодій в результаті витіснення із зв`язку з білками сироватки крові клінічно не встановлена. В організмі зопіклон метаболізується з утворенням двох основних метаболітів: N-диметил зопіклон (біологічно неактивний) і зопіклон-N-оксид (біологічно активний).
Період напіврозпаду цих метаболітів такий: близько 7, 4 години для N-диметил зопіклону та 4, 5 год для зопіклон-N-оксиду.
При тривалому прийомі зопіклон або його метаболіти не накопичуються і не розвивається ферментативне індукція.
Період напіврозпаду зопіклону при призначенні терапевтичних доз - близько 5 годин (3, 5-6 годин).
Обсяг розподілу зопіклону - близько 100 л.
Нирками виводиться у вигляді двох основних метаболітів до 80% прийнятої дози, 16% виводиться з випорожненнями. До 4-5% прийнятої дози зопіклону виводиться нирками в незмінному вигляді. Після введення останнього дози препарату з організму буде виведено 100% зопіклону в незмінному вигляді і у вигляді його двох основних метаболітів протягом 24 - 48 годин.
У осіб похилого віку метаболізм зопіклону в печінці трохи сповільнюється, що пролонгує його період напіврозпаду до 7 годин.
При тяжкості ниркової недостатності не виникає кумуляції зопіклону або його метаболітів. При цирозі печінки нирковий кліренс зопіклону знижується приблизно на 40%. У цих випадках рекомендується зменшити дозу препарату.
Показання до застосування. Зопіклон 7,5-СЛ застосовують в терапії короткочасних, тимчасових або тривалих порушень сну, в тому числі при проблемах із засинанням, непостійного сні і передчасного пробудження у дорослих.
Спосіб використання і дози. Препарат призначається для осіб віком понад 18 років.
Таблетки Зопіклону 7,5-СЛ приймають безпосередньо перед сном, запивають невеликою кількістю рідини. Точну дозу і тривалість лікування завжди визначає лікар.
Дорослим призначають, як правило, по 1 таблетці на добу безпосередньо перед сном. Цю дозу можна перевищувати без попереднього узгодження з лікарем. У осіб похилого віку, пацієнтів з порушеннями функції печінки і хронічною дихальною недостатністю терапію слід починати з дози ½- таблетки (3, 75 мг) Зопіклону 7,5-СЛ на добу, при необхідності можна дозу збільшити до 1 таблетки на добу. Сон настає приблизно через півгодини і триває 6 - 8 годин.
У пацієнтів з тяжкими ураженнями функції нирок рекомендована добова доза становить 1/2 (3, 75 мг) Зопіклону 7,5-СЛ.
Якщо лікар не призначить інакше, препарат не слід приймати більше 28 діб.
Побічна дія. Препарат, як правило, переноситься добре. Однак можливі сухість, металевий присмак у роті, головний біль, нудота, довгострокова сонливість і запаморочення. Дуже рідко можуть виникнути психічні порушення і зміна поведінки (підвищена дратівливість, неспокій, галюцинації, агресивність), як виняткові випадки - депресія після сну і алергічні реакції на шкірі. При появі небажаних або інших незвичних реакцій необхідно порадитися з лікарем про подальше лікування цим препаратом.
Протипоказання. Зопіклон протипоказань особам з м`язовою слабкістю на фоні хвороби Ераба - Гольдфлама (міастенії), з важкою формою дихальної недостатності, порушеннями ритму дихання в період сну (напади апное уві сні), важкими порушеннями функції печінки.
Препарат не можна призначати вагітним жінкам і жінкам-годувальницям, дітям і пацієнтам віком до 18 років. Не приймати при підвищеній чутливості (алергії) до діючої речовини або до допоміжних речовин препарату. Якщо стан, зазначений в цьому абзаці, виник в період використання препарату, слід довести до відома про нього лікаря.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Зопіклон може посилювати чи послаблювати дію лікарських засобів, що застосовуються з ним одночасно. Тому слід довести до відома лікаря про всі препарати, які пацієнт приймає або має намір приймати під час лікування Зопіклоном. Заздалегідь, перш ніж приймати одночасно з препаратом зопіклон 7,5-СЛ навіть безрецептурний препарат, необхідно проконсультуватися з своїм лікарем.
Снодійний ефект зопіклону може посилитися при одночасному його прийомі з ліками із групи нейролептиків (кошти, які пригнічують збудження при психозі), з гіпнотичними (снодійними), седативними (заспокійливими) препаратами, з анксиолитиками (пригнічують патологічну тривогу), тимолептиков (препарати для лікування порушень , що супроводжуються депресією), наркотичними засобами (деякі знеболюючі, дурманні кошти, які викликають патологічну залежність і т.д.), з протисудомними ліками (для лікування епілепсії) і антигістамінними препаратами (перш за все, протиалергічні).
Передозування. Характеризується різним ступенем гальмування центральної нервової системи - від сонливості до втрати свідомості, в залежності від кількості прийнятого препарату. Передозування зазвичай безпосередньо не існує загроза життю, якщо ліки не прийняті в комбінації з іншими засобами з переважною дією на центральну нервову систему, в тому числі з алкоголем. У разі, якщо пацієнт помітив відмічені симптоми передозування, слід негайно викликати медичну допомогу.
Лікування передозування проводитися в залежності від стану хворого. Якщо пацієнт не втратив свідомості, слід викликати в нього блювоту і призначити ентеросорбенти. Якщо пацієнт втратив свідомість, покладіть його в стабільне положення так, щоб він лежав на боці, і уважно стежте за його життєвими функціями (дихання, пульс). Як антидот застосовують Флумазеніл (вводять внутрішньовенно). Зопіклон видаляють шляхом діалізу.
Особливості використання. Препарат може знижувати якість виконання завдань, які потребують підвищеної уваги, координації рухів і здатності швидко приймати рішення (наприклад, під час керування автомобілем, обслуговування механізмів, роботи на висоті тощо). Тому виконувати таку роботу можна тільки з дозволу лікаря.
Існує ризик розвитку хворобливі залежності від зопіклону (хоча він і мінімальний). Оскільки в складі препарату є пшеничний крохмаль, його довгострокове застосування може бути небезпечним для осіб, які страждають на целіакію (порушеннями кишечника).
Відео: My Medication Oxycodone, Valium, Zopiclone, Quetiapine, Bisoprolol, Amisulpride
Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі + 15-25 ° С, в сухому, захищеному від світла і недоступному для дітей місці.
Термін зберігання - 3 роки.