Квінаприлу

Препарат квінаприлу є інгібітором АПФ.

Форма випуску та склад

Квінаприлу випускається у формі таблеток, вкритих плівковою оболонкою, на кожній таблетці вказано число, відповідне утримання в ній активної речовини - квінаприлу (5 мг, 10 мг, 20 мг або 40 мг). В якості допоміжних речовин препарат містить магнію стеарат, желатин, магнію карбонат, кросповідон, лактози моногідрат. До складу плівкової оболонки таблеток входять: опадрай білий OY-S-7331 і віск трав`яний.

Показання до застосування квінаприлу

Згідно з інструкцією до квінаприлу, показаннями до застосування препарату є:

• Артеріальна гіпертензія (препарат застосовується в якості монотерапії або в комбінації з бета-адреноблокаторами і тіазиднимидіуретиками);
• Хронічна серцева недостатність (в комплексній терапії);

Протипоказання до квінаприлу

Препарат квінаприлу протипоказано приймати дітям і підліткам до 18 років, пацієнтам при ангіоневротичний набряк в анамнезі, який пов`язаний з терапією інгібіторами АПФ, і при підвищеній чутливості пацієнта до будь-якого компонента препарату.

З обережністю квінаприлу призначається за наявності ангіоневротичногонабряку в анамнезі, якщо він не пов`язаний з прийомом інгібіторів АПФ, при тяжкій серцевій недостатності з високим ризиком вираженої гіпотензії, при гіперкаліємії, зниженні обсягу ОЦК, аортальному стенозі, стані після пересадки нирок, пригніченні кістковомозкового кровотворення, важких аутоімунних захворюваннях сполучної тканини, цукровому діабеті, порушенні функції печінки або нирок і великих хірургічних втручаннях.

Спосіб застосування та дозування квінаприлу

При лікуванні артеріальної гіпертензії хворим, які не отримують діуретики, призначають 10 або 20 мг препарату 1 раз на добу. Доза може бути збільшена залежно від клінічного ефекту. Підтримуюча доза - 20 або 40 мг на добу, зазвичай призначається в один або два прийоми. Доза змінюється з інтервалами в чотири тижні. У більшості випадків добитися адекватного контролю артеріального тиску при тривалій терапії вдається шляхом застосування квінаприлу 1 раз на добу. Максимально допустима добова доза становить 80 мг.

Відео: Ринат Карімов і Патимат Кагирова на чеченському

Хворим, які продовжують прийом діуретиків, спочатку призначають 5 мг препарату, після чого доза підвищується, поки не буде досягнутий оптимальний ефект.

Введення квінаприлу у хворих з хронічною серцевою недостатністю показано в складі комплексної терапії з діуретиками і / або серцевими глікозидами. У цьому випадку початкова доза - 5 мг 1 або 2 рази на добу. Якщо переносимість препарату хороша, дозу можна підвищувати до 10-40 мг на добу в 2 рівні прийоми.

Починати терапію квінаприлу у хворих, які страждають порушенням функції нирок, рекомендується з 5 мг препарату 1 раз на добу. На наступний день, якщо переносимість початкової дози хороша, можна призначити два прийоми на добу. При відсутності погіршення функції нирок або гіпотензії дозу можна збільшувати з тижневими інтервалами.

У пацієнтів в літньому віці рекомендована початкова доза становить 10 мг 1 раз на добу. В подальшому вона може підвищуватися до досягнення оптимального терапевтичного ефекту.

Побічні дії квінаприлу

Згідно з інструкцією до квінаприлу, при його застосуванні побічні ефекти зазвичай є слабо вираженими і минущими. Найчастіше спостерігаються запаморочення, підвищена стомлюваність, кашель, головний біль, риніт, біль у м`язах, нудота і / або блювота. Кашель в типовому випадку є стійким, непродуктивним. Після припинення терапії він проходить.

Всі інші небажані явища спостерігаються у 0,5-1% хворих:

• Анафілактичні реакції;
• Гемолітична анемія;
• тромбоцитопенія;
• Ослаблення зору;
• Підвищена збудливість;
• депресія;
• Сухість в горлі або в роті;
• панкреатит;
• метеоризм;
• тахікардія;
• стенокардія;
• Постуральна гіпотензія;
• Посилення потовиділення;
• алопеція;
• фоточутливість;
• гіперкаліємія;
• Артралгія.

У рідкісних випадках при застосуванні квінаприлу спостерігався ангіоневротичний набряк.

особливі вказівки

Відзначено, що при лікуванні інгібіторами АПФ можливий ангіоневротичний набряк (0,1% випадків). При появі ангіоневротичного набряку язика, обличчя або надгортанника потрібно негайно припинити лікування квінаприлу. Пацієнту слід призначити відповідну терапію і спостерігати його до купірування набряку. Набряк губ і особи в більшості випадків проходить без спеціального лікування, але для зменшення симптомів можна застосовувати антигістамінні засоби. Набряк гортані може привести до летального результату. Якщо є ризик обструкції дихальних шляхів, потрібна невідкладна терапія, що включає в себе введення адреналіну та інші заходи.

Відео: Різний манікюр губкою. Ідеї манікюру за допомогою губки. фото

При лікуванні препаратом можливий розвиток ангіоневротичного набряку кишечника, що проявляється болями в животі без нудоти і блювоти. Симптоми повністю зникали після припинення прийому інгібіторів АПФ.

У хворих, які отримують інгібітори АПФ під час терапії отрутою Hymenophera, можуть розвинутися анафілактичні реакції, небезпечні для життя. У хворих, які приймають діуретики, призначення квінаприлу може викликати розвиток симптоматичної артеріальної гіпотензії. Якщо пацієнт потребує діуретичної терапії, її слід припинити за 2-3 дні до початку прийому квінаприлу.

У пацієнтів з артеріальною гіпертензією, які страждають одностороннім або двусторнний стенозом ниркової артерії, лікування квінаприлу може привести до підвищення сироваткового креатиніну та азоту сечовини в крові. Такі зміни зникають після відміни препарату. В даному випадку слід контролювати функцію нирок протягом перших декількох тижнів лікування.

аналоги квінаприлу

Аналогами лікарського засобу є препарати Акуренал і Квінафар.

Відео: Баклажаннаяікра - рецепт. Все дуже просто!

Терміни та умови зберігання

Згідно з інструкцією до квінаприлу, препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці. Температура зберігання - не вище 25 ° С. Термін придатності препарату становить 3 роки.