Диротон

Диротон - інгібітор ангіотензинперетворюючого ферменту. Дія препарату спрямована на зниження артеріального тиску, загального периферичного судинного опору, тиску в легеневих капілярах.

Форма випуску та склад

Диротон випускається у вигляді таблеток білого кольору. На одній стороні вони мають розподільчу риску, а на іншій - гравіювання, яка відповідає змісту основної діючої речовини лізиноприлу в одній таблетці:

• «2.5» - 2,5 мг (плоскі круглі);
• «5» - 5 мг (плоскі в формі диска);
• «10» - 10 мг (двоопуклою чотирикутної форми);
• «20» - 20 мг (двоопуклою п`ятикутної форми).

Допоміжні компоненти складу: крохмаль кукурудзяний, магнію стеарат, манітол, кальцію гідрофосфату дигідрат, тальк.

У продаж Диротон надходить в блістерах по 14 таблеток в картонних пачках по 1, 2, 4 блістери.

Показання до застосування

За інструкцією до Диротону, препарат призначають пацієнтам:

• У складі комплексної терапії хронічної серцевої недостатності;
• У разі реноваскулярной і есенціальною артеріальною гіпертензії;
• При лікуванні гострого інфаркту міокарда в якості профілактики серцевої недостатності і дисфункції лівого шлуночка, а також для підтримки в стабільному стані показників гемодинаміки протягом першої доби терапії.

Використання Диротона при діабетичної нефропатії показано для:

• Лікування артеріальної гіпертензії у пацієнтів з інсуліннезалежний цукровий діабет;
• Зниження альбумінурії у хворих з інсулінозалежним цукровим діабетом при нормальному артеріальному тиску.

Протипоказання

Застосування Диротона протипоказано хворим, в анамнезі яких вказані відомості про:

• Гіперчутливості до лізиноприлу;
• Спадковому набряку Квінке;
• Идиопатическом ангіоневротичний набряк.

Не можна призначати Диротон пацієнтам:

• У віці до 18 років;
• При вагітності;
• У період грудного вигодовування.

З обережністю використовують Диротон при лікуванні хворих з такими патологіями, як:

• Ниркова недостатність, двосторонній стеноз ниркових артерій або період реабілітації після трансплантації нирки, азотемія;
• Стеноз гирла аорти, артеріальна гіпотензія, гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія, первинний гіперальдостеронізм, ішемічна хвороба серця, важка хронічна серцева недостатність;
• Цереброваскулярні порушення;
• Важка форма цукрового діабету;
• Захворювання сполучної тканини, в тому числі червоний вовчак, склеродермія;
• гипонатриемия;
• Порушення кістковомозкового кровотворення, гіповолемічний стан.

Диротон з обережністю призначають хворим літнього віку.

Спосіб застосування та дозування

Таблетки приймають внутрішньо, незалежно від прийому їжі, бажано в один і той же час доби.

При всіх показаннях застосування Диротона призначають один раз на добу, доза і період лікування встановлюється лікарем індивідуально.

Початкова доза препарату при лікуванні хронічної серцевої недостатності - 2,5 мг, її збільшення можна починати через п`ять днів контрольованого прийому. Підтримуюча добова доза Диротона від 5 до 20 мг.

Лікування реноваскулярной гіпертензії і патологій з підвищеною активністю ренін-ангіотензин-альдостеронової системи рекомендується починати з прийому 2,5-5 мг препарату на добу. Для визначення коректної підтримуючої дози, необхідно

проводити контроль функції нирок, динаміки артеріального тиску, концентрації калію в сироватці крові.

За інструкцією до Диротону, при есенціальнійгіпертензії початкове дозування становить 10 мг. Терапевтичний ефект настає після 2-4 тижнів прийому, це слід враховувати при призначенні підтримуючої дози. При недостатньому клінічному ефекті рекомендується комбінувати Диротон з іншими гіпотензивними препаратами. Максимальна доза не повинна перевищувати 40 мг.

Застосування Диротона в складі комплексної терапії гострого інфаркту міокарда становить 5 мг в перший і другий день лікування, потім протягом 6 тижнів препарат приймається по 10 мг на добу. Для хворих з низьким артеріальним тиском лікування проходить в дозі 2,5-5 мг, а в разі стійкої гіпотензії препарат необхідно відмінити.

Для стабілізації стану при діабетичної нефропатії хворим призначають таблетки по 10 мг.

Побічна дія

Застосування Диротона може стати причиною таких побічних ефектів:

• Гіпотензії, болі в області серця;
• Запаморочення, м`язової слабкості, головного болю;
• Сухості в роті, нудоти, блювоти, діареї;
• Бронхоспазму, сухого кашлю;
• Зниження гемоглобіну, агранулоцитозу;
• Шкірної висипки, кропив`янки;
• Гострої ниркової недостатності, зниження потенції, уремії, олігурії;
• Гіперкаліємії, підвищення рівня концентрації сечовини і креатиніну в плазмі крові.

особливі вказівки

Перед початком і в процесі лікування Диротоном необхідно контролювати функцію нирок, якщо буде потреба рекомендується заповнити втрату рідини і солей в організмі, так як їх недолік сприяє розвитку артеріальної гіпотензії.

У жарку пору року і при фізичних навантаженнях слід вживати велику кількість води.

Не рекомендується одночасне застосування з лікарськими препаратами, що містять калій або затримують їх виведення.

Терапевтичне використання Диротона має проходити під регулярним контролем:

• Артеріального тиску;
• Функції нирок;
• Сечовини, іонів калію, глюкози, ліпідів в плазмі крові.

Для хворих з нирковою недостатністю початкова доза препарату повинна призначатися з урахуванням кліренсу креатиніну.

В період прийому Диротона хворому рекомендується утриматися від керування транспортними засобами.

аналоги

Препарати з однаковою діючою речовиною, синоніми Диротона: Дапріл, Диротон, Ірумед, Лізігамма, Лізоріл, Сінопріл.

Лікарські засоби, близькі за механізмом дії, аналоги Диротона: квінаприлу, Багопріл, Гоптен, Каптоприл, хартії, Еналаприл.

Термін та умови зберігання

Берегти від дітей.

Термін придатності - 3 роки.

Зберігати при температурі від 15 до 30 ° C.