Внутрішньокісткового введення лікарських речовин

Відео: Внутрішньокістковий доступ B.I.G

Внутрішньокісткового введення лікарських речовин є одним з варіантів внутрішньовенного.
Показаннями до внутрикостной ін`єкції лікарських речовин служать: 1) відсутність виражених підшкірних вен (у огрядних людей, дітей) - 2) спадання вен при шоку, колапсі, серцево-судинної недостатності-3) опіки і великі ушкодження кінцівок і ін.
Внутрішньокістково можна вводити ті ж лікарські засоби, в тих же дозах і концентраціях, що і внутрішньовенно (плазмозаменители, ізотонічні і гіпертонічні розчини, водні та спиртові, серцеві та дихальні аналелтікі і ін.).
Методика і техніка. Точками внутрікосгного введення лікарських речовин є 1) крило клубової кістки в області передневерхней ості- 2) зовнішня поверхня п`яткової кістки- 3) бічні поверхні виростків великогомілкової і стегнової костей- 4) епіфіз променевої кістки і головки п`ясткових кісток.
Не варто вводити лікарські речовини в область вогнища пошкодження або поблизу від нього.
Шкіра на місці ін`єкції обробляється спиртом і йодом. Після анестезії шкіри і підлеглих м`яких тканин 0,5% розчином новокаїну укороченою голкою Біра гвинтоподібними рухами проколюється кістка на глибину не менше 1 см (правильно введена голка не повинна зміщуватися).
Введення перших порцій лікарських речовин має бути повільним, потім розчин вводиться зі швидкістю, звичайною для внутрішньовенного вливання Після закінчення введення лікарських речовин голка з мандреном, покриті стерильною пов`язкою, можуть бути залишені в кістки для повторного використання.