Ліктьова кістка

Відео: Ліктьова кістка (Os Ulna)

Ліктьова кістка складається з тіла і двох епіфізів - дистального і проксимального. Тіло кістки має тригранну форму, в ньому три краю: долонний (передній), зовнішній (міжкістковий) і дорсальний (задній), і три поверхні.

Будова ліктьової кістки

Передній край кістки має закруглену форму, задній край спрямований назад, а міжкістковий край має загострену форму і звернений до променевої кістки. На ліктьової кістки знаходиться живильне отвір, провідне в проксимально спрямований живильний каналец. Зверху на передній поверхні кістки, на кордоні між верхнім кінцем і тілом, розташована горбистість. Задня поверхня кістки повернена назад, а медійна - в сторону внутрішньої сторони передпліччя.

Проксимальний епіфіз має злегка потовщену форму і вгорі переходить в ліктьовий відросток. Спереду цей відросток зайнятий блоковидной вирізкою, яка з нижньої сторони обмежується вінцевих відростком. На зовнішній частині вінцевого відростка розташована ліктьова вирізка - місце з`єднання суглобової окружності головки променевої кістки з ліктьової кісткою. З заднього боку променевої вирізки починається гребінь супінатора, який йде вниз і досягає верхніх країв тіла кістки.

Дистальний епіфіз має злегка закруглену форму. На ньому чітко можна побачити головку ліктьової кістки. Її поверхня увігнута і гладка, звернена до зап`ястя. За її периферії знаходиться суглобова поверхня - суглобова окружність кістки, що з`єднується з променевою кісткою. Медіальнозадняя поверхню головки переходить в шилоподібний відросток, який добре прощупується через шкіру.

Відео: Перелом ліктьової кістки

Переломи ліктьової кістки

часто перелом ліктьової кістки на межі середньої та верхньої її третини або у верхній третині супроводжуються вивихом головки променевої кістки, яка може зміщуватися вперед і вгору, або вгору і назовні.

Таким чином, зміщення головки променевої кістки після перелому ліктьової кістки нерідко призводить до пошкодження гілки променевого нерва. Таке ушкодження часто трапляється в результаті сильного прямого удару, наприклад, палицею по передпліччя, виставленої вперед і вгору. В результаті подібного удару перелом кістки відбувається з істотним зміщенням фрагментів під кутом, з заднього боку відкритим в ульнарная сторону і як наслідок, виникає вивих головки променевої кістки. Таке ушкодження, характерне для людини, котра захищається, намагається відбити удар по голові, називається пошкодженням Монтеджа, або парирує переломом.

В результаті перелому задній контур передпліччя сильно викривляється, а ліктьовий суглоб розширюється в результаті вивиху головки. Під час пальпації пацієнт відчуває різкий біль, і головка променевої кістки випинається.

Відео: MED || Анат / Остеологія №5 || Кістки вільної верхньої кінцівки

Будь-які рухи в ліктьовому суглобі (пасивні, активні, супінаціонние, пронаційне) супроводжуються сильним болем, тому обмежені. При пасивному згинанні в ліктьовому суглобі спостерігаються пружні руху.