Клубова кістка
Клубова кістка - це одна з найбільших кісток скелета людини. Права і ліва клубові кістки розташовані в верхнезадней відділах тазової кістки.
Будова клубової кістки
Клубові кістки є парними. Тому і ліва, і права клубові кістки мають однакову будову. У них виділяють дві частини: тіло і крило. Тіло - це короткий і товстий відділ клубової кістки. Воно зливається з сідничної і лобкової кістки, утворюючи вертлюжної западини. Розширена верхня частина клубової кістки утворює крило. Вигнутий верхній край крила називається гребенем клубової кістки. На передній частині гребеня знаходяться два невеликих виросту - нижня і верхня клубові ості. Трохи нижче їх розташовується велика седалищная вирізка. Внутрішня увігнута частина крила формує клубову ямку, а опукла зовнішня частина - сідничний поверхню. На внутрішній поверхні крила клубової кістки є ушковидная поверхню, що є місцем зчленування крижів і тазової кістки.
Перелом клубової кістки
Переломи клубової кістки зазвичай виникають в результаті прямого удару або здавлювання кісток тазу. У дітей перелом в області крила клубової кістки може виникати і в результаті різкого скорочення м`язів сідниць. Симптомами перелому є:
Відео: Os coxae. Нормальна анатомія тазової кістки - meduniver.com
- Виражений набряк тканин в місці перелому;
- Різкий біль, що підсилюється при будь-якій спробі руху ногою;
- Різке зниження функції нижньої кінцівки на стороні поразки, тобто при травмі правої клубової кістки порушуються функції правої ноги, а при ураженні зліва - відповідно лівої.
Перелом клубової кістки супроводжується значним крововиливом, при цьому гематома поширюється по всій бічній поверхні таза і верхньої третини стегна. Нерідко спостерігається напруження м`язів передньої черевної стінки.
При підозрі на перелом клубової кістки потерпілого слід доставити в стаціонар в положенні лежачи на спині. Під коліна поміщають невеликий валик. Якщо перелом без зміщення, то виконують місцеву анестезію області перелому, ногу поміщають в спеціальну шину і призначають строгий постільний режим на три - чотири тижні. При переломах зі зміщенням виконують оперативне втручання, метою якого є зіставлення і уламків (репозиція), після чого нога поміщається в шину і травмованому пацієнтові призначають постільний режим на місяць. Потім призначають фізіотерапевтичне лікування, масаж. Обов`язкові заняття лікувальною фізкультурою. Зазвичай повне відновлення функції нижньої кінцівки спостерігається через 1,5 - 2 місяці після скасування постільного режиму.
Клубова кістка болить: причини
Крім травм існують і інші причини, за якими клубова кістка болить. Вони досить різноманітні:
Відео: ППМ. Клубово - поперековий м`яз
- Високі фізичні навантаження при заняттях спортом;
- Пухлини клубових кісток;
- Хвороби крові (мієломна хвороба, еритремія, хронічний мієлолейкоз, гострий лейкоз, захворювання кісткового мозку, лімфома Ходжкіна);
- Інфекційні ураження клубових кісток (туберкульоз, остеомієліт);
- Метаболічні захворювання кісток (дефіцит мінеральних речовин і / або вітаміну D, остеомаляція, дефіцит вітаміну B1,);
- Надмірна секреція кортизолу, Т3 або паратгормону;
- Дія деяких лікарських препаратів, зокрема гормональних засобів;
- Тривале перебування на постільному режимі;
- Пригнічення активності остеобластів, викликане віком;
- Вроджена патологія синтезу колагену (хвороба Педжета).
Крім цього біль в області правої або лівої клубової кістки можуть виникати при остеохондрозі хребта, грижах міжхребцевих дисків. Тому, якщо клубова кістка болить, то не слід займатися самолікуванням, а зверніться до лікаря. Тільки лікар, провівши все необхідне медичне обстеження пацієнта, зможе з`ясувати справжню причину болю, поставити правильний діагноз і призначити відповідне лікування.
