Променева кістка

Променева кістка - парна кістка, що входить до складу передпліччя і розташовується назовні і допереду від ліктьової кістки.

Будова променевої кістки

У променевої кістки розрізняють:

• Тіло тригранної форми з трьома краями (переднім, міжкісткової і заднім) і трьома поверхнями (передній, задній і латеральної).
• Верхній і нижній епіфіз.

Передня поверхня має кілька увігнуту форму і в ній розташовано живильне отвір, яким починається живильний канал.

Відео: Променева, ліктьова кістки

Гладка задня поверхня відокремлена від латеральної поверхні заднім краєм.

Сухожилля м`язів залягають в борозенках задньої поверхні нижнього епіфізу променевої кістки.

Зап`ястної суглобової поверхнею називають місце зчленування нижньої поверхні променевої кістки з кістками зап`ястя.

Перелом променевої кістки

Перелом променевої кістки в «типовому місці» - найбільш часто зустрічається серед загального числа різних переломів кісток передпліччя. Як правило, причиною даної травми є падіння на витягнуту руку. При травмі крім перелому можуть виникати такі супутні пошкодження, як:

• Вивих півмісяцевої кістки;
• Перелом човноподібної кістки і шиловидного відростка;
• Розриви зв`язок (променезап`ясткових і лучелоктевой).

Найчастіше переломів схильні люди похилого віку, особливо жінки, що пов`язано з порушенням обмінних процесів і розвитком остеопорозу.

Симптомами перелому променевої кістки є:

• Різкий біль;
• «Вилкоподібний» викривлення передпліччя;
• Порушення функції кисті і пальців;
• Набряк.

Для того щоб встановити чи відбулося зміщення променевої кістки при переломі слід зробити рентгенівський знімок у двох проекціях.

При необхідності травматолог вправляє змістилися уламки кістки, після чого накладають гіпсову лонгет.

Відео: Анімація з ендопротезування головки променевої кістки

Контрольні рентгенівські знімки, як правило, проводять на 10-12 день після травми (після спадання набряку). Іноді після зменшення набряку кінцівка не фіксується досить якісно гіпсової лонгетой, що надалі може привести до вторинного зміщення уламків.

При переломі без зміщення променевої кістки період іммобілізації (спокою) становить від чотирьох до п`яти тижнів. Якщо перелом супроводжувався зміщенням, гіпс накладають до восьми тижнів.

До одного з основних ускладнень при зміщенні променевої кістки відноситься посттравматическая дистрофія руки (інакше - трофоневрозов Турнера). Її може викликати занадто тісно накладена гіпсова лангету, що відбувається, як правило, через наростання набряку протягом декількох днів після травми.

У деяких випадках при нестабільних переломах променевої кістки, які мають тенденцію до вторинного зміщення відламків, потрібна операція, що запобігає розвитку деформації руки і здавлення нервів. У ряді випадків проводять остеотомії з заміщенням дефекту штучної або своєї кісткою. Як правило, пластину видаляють через сім місяців після того, як повністю відновлюється функція руки і форма кістки.

Реабілітація після перелому променевої кістки

Реабілітацію після перелому променевої кістки рекомендується починати якнайшвидше (відразу після того, як стихне біль). Відновлення бажано проводити комплексне, яке б включало в себе не тільки лікувальну гімнастику, а й масаж, застосування зігріваючих мазей і компресів, фізіотерапію. Крім того, для зняття навантаження деякі вправи рекомендується проводити в теплій воді.

Вправи повинні охоплювати всі вільні суглоби травмованої кінцівки. Особливо слід звернути увагу на розминку пальців: їх слід розтискати і стискати, а також збирати різні дрібні предмети (гудзики, сірники).

Весь цикл вправ слід проводити протягом не менше півгодини по два-три рази на день.

Процесу відновлення після перелому сприяють масажні процедури з застосуванням спеціальних мазей і гелів:

• Активізують обмін речовин в місці нанесення;
• Знімають запалення;
• Прискорюють загоєння;
• Купирующих біль.

Проведена вчасно реабілітація після перелому променевої кістки сприяє не тільки якнайшвидшому відновленню функціональних можливостей руки, але і є профілактикою розвитку трофоневроза.