Йодекс
Йодекс (Iodeх)
Загальна характеристика:
міжнародна та хімічна назва: Potassium iodide, калію йодид;
Основні фізико-хімічні характеристики: Таблетки білого або майже білого кольору, з плоскою поверхнею, з фаскою і рискою;
склад одна таблетка містить 0, 1308 мг калію йодиду, що відповідає 100 мкг йоду або 0, 2616 мг калію йодиду, що відповідає 200 мкг йоду;
допоміжні речовини: натрію тіосульфат, целюлоза мікрокристалічна (тип РН 102), лактоза, аеросил А 300, магнію стеарат.
Форма випуску: Таблетки.
Фармакотерапевтична група: Препарати йоду, які застосовують при захворюваннях щитовидної залози. Код АТС Н03С А.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка. Йодекс - препарат неорганічного йоду, який включає добова кількість йоду, яка забезпечує нормальну тиреоїдну функцію щитовидної залози. При надходженні йодиду калію в клітини епітелію фолікула залози під впливом ферменту йодид-пероксидази відбувається утворення елементарної форми йоду, що включається в молекулу тирозину. Йодований тирозин конденсується з тиреоглобуліном і утворює йодтироніни, важливими з яких є тироксин (Т4) І трийодтиронін (Т3). Комплекс йодованих тіронінов і тиреоглобуліну депонується в щитовидній залозі. У разі дефіциту йоду депонований комплекс використовується для попередження утворення зобу, що розвивається внаслідок аліментарної йодної недостатності, сприяє відновленню порушеного синтезу тиреоїдних гормонів в щитовидній залозі, впливає на показники порівняння Т3/ Т4 і рівень ТТГ, сприяє нормалізації розмірів щитовидної залози у новонароджених, дітей і підлітків.
Термін до початку дії препарату від 2 до 10 діб в залежності від функціонального стану щитовидної залози. При застосуванні препарату ендемічний або дифузійний еутиреоїдний зоб зменшується або зникає протягом 3-6 міс., При вузлових змінах у щитовидній залозі значна редукція вузлових утворень відзначається в 30% випадків, але майже у всіх пацієнтів попереджається їх подальший ріст.
Фармакокінетика. Йод повністю всмоктується в тонкому кишечнику. Після прийому всередину йоду в дозі 200 мкг, його концентрація в плазмі становить 1-5 мкг / л. Крім щитовидної залози, йод активно накопичується в слинних і молочних залозах, в тканинах шлунка. Концентрація в слині, грудному молоці і шлункового соку в 30 разів перевищує вміст його в плазмі крові. Виводиться йод через нирки з сечею, з молоком матері при лактації, з слиною. При досягненні рівноважної концентрації кількість виведеного йоду пропорційна його добовому надходженню з їжею.
Показання для використання. Профілактика йододефіцитних станів. Профілактика ендемічного зобу при дефіциті йоду в продуктах харчування і воді. Профілактика рецидиву зобу після проведення комплексного лікування препаратами гормонів щитовидної залози.
Спосіб використання і дози. Йодекс варто приймати всередину, після їжі або на ніч, запиваючи молоком, фруктовим соком або водою Якщо не прописано іншого, необхідно дотримуватися наступних рекомендацій у дозуванні: для профілактики ендемічного зобу в тих випадках, коли аліментарне надходження йоду в організм становить менше 150-300 мкг / сут. призначають всередину підліткам і дорослим - по 100-200 мкг йоду на добу, і дітям до 12 років - по 50-100 мкг / добу., при вагітності і годуванні груддю - 150-200 мкг / добу. Тривалість курсу лікування ендемічного зобу у дітей та підлітків становить у середньому 6-12 місяців. Якщо на тлі терапії не вдається відзначити зниження розмірів залози варто допускати іншу етіологію захворювання. Для лікування еутиреоїдного дифузного зобу призначають дорослим пацієнтам молодого віку по 300-500 мкг йоду на добу, дітям і підліткам - 100-200 мкг / добу. При профілактиці рецидивного росту зобу після закінчення його медикаментозного лікування та після операції з приводу зобу, обумовленого дефіцитом йоду, призначають по 100-200 мкг йоду на добу.
Препарат необхідно приймати регулярно. Профілактичний прийом калію йодиду можливий протягом тривалого часу - протягом кілька місяців і років, а при необхідності - протягом усього життя.
Побічна дія. Алергічні реакції: реакції підвищеної чутливості в комплексі з «йодним» ринітом, йододерма, ексфоліативний дерматит, набряк Квінке, йодна пронос, набряк слинних залоз, еозинофілія.
Протипоказання: Гіпертиреоз, токсична аденома, токсичні пухлини щітовозібной залози, вузловий або дифузний токсичний зоб, герпетиформний дерматит Дюринга, підвищена чутливість до йоду, туберкульоз, геморагічний діатез.
Передозування: При передозуванні Йодекса (застосування препарату в дозі більше 1 мг / сут.) Можуть спостерігатися гальмування інтратіреойдального йодного обміну та колоїдного протеолізу. При персистенції цього надлишку гальмування змінюється зниженням засвоєння йоду, і, за рахунок цього, знижується вивільнення тиреоїдних гормонів з тиреоїдної паренхіми, що призведе до гіпотиреозу та утворення зобу. При передозуванні рекомендується перервати прийом, провести контрольне обстеження та відкоригувати призначену дозу препарату.
Особливості використання. Тривале застосування Йодекса в дозах вище зазначених може привести до йодизму, гіпертиреозу.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами: Перед, або в період терапії гіпертиреозу тиреостатиками варто уникати призначення препаратів йоду, оскільки його надлишок знижує відповідну реакцію щитовидної залози на проведене лікування гіпертиреозу тиреостатичними препаратами. Перхлорат і тіоціонат конкурентно гальмують, а введення тиротропина - стимулює поглинання йоду щитовидною залозою. Одночасне призначення високодозової терапії йодом із препаратами літію може потенціювати розвиток зобу та гіпотиреозу, а при прийомі калійзберігаючихдіуретиків на цьому тлі можливий розвиток гіперкаліємія.
Терміни та умови зберігання. Зберігати в захищеному від світла і недоступному для дітей місці, при температурі не вище 25 ° С.
Термін придатності - 2 роки.
