Вінпоцетин-астрафарм
Вінпоцетин-Астрафарм (Vinpocetine-Astrapharm)
міжнародна та хімічна назви: vinpocetine- етиловий ефір аповінкаміновойкіслоти;
Основні фізико-хімічні характеристики: Таблетки білого кольору плоскоциліндричної форми зі скошеними краями і рискою на одному боці;
Склад. 1 таблетка містить вінпоцетину 5 мг;
допоміжні речовини: лактоза, крохмаль кукурудзяний, магнію стеарат.
Форма випуску. Таблетки.
Фармакотерапевтична група.
Психостимулюючі та ноотропні засоби. Код АТС N06BX18.
дія ліків. Фармакодинаміка. Вінпоцетин-Астрафарм, етиловий ефір аповінкаміновойкіслоти, препарат, які покращує кровопостачання і метаболізм головного мозку зарахунок комплексного механізму дії.
Вінпоцетин-Астрафарм вибірково підсилює мозковий кровотік: увелічіваетцеребральную фракцію хвилинного об`єму, зменшує опір судин головного мозку беззначітельного впливу на параметри системного кровообігу, практично не впливаючи наартеріальное тиск, хвилинний об`єм, частоту пульсу, загальний періферіческійсосудістое протіводействіе- не виробляє феномена "обкрадання", навпаки, при егопрімененіі посилюється в першу чергу кровопостачання ішемізованих, але ще жізнеспособнихучастков головного мозку з низькою перфузією.
Вінпоцетин-Астрафарм збільшує постачання мозку киснем і глюкозой.Повишает стійкість клітин до гіпоксії, полегшуючи транспорт кисню до тканин, замедляятканевие і метаболічні порушення, викликані недостатнім кровопостачанням мозку.
Завдяки підвищенню використання глюкози і кисню, а також улучшеніюаеробного метаболізму, препарат має нейропротекторну (церебропротекторну) действіекасающіеся нервової тканини в умовах гіпоксії.
Активуючи аденілатциклазу і пригнічуючи фосфодіестеразу, увелічіваетконцентрацію цАМФ, АТФ і АДФ в клітинах мозку.
Разом з цим Вінпоцетин-Астрафарм пригнічує агрегацію і адгезіютромбоцітов, зменшує в`язкість крові, сприяє деформації еритроцитів і нормалізації венозного відтоку на фоні зниження опору мозкових судин, улучшаетреологіческіе властивості крові і мікроциркуляцію в мозковій тканині, імеетантіоксідантное дію.
Збільшує еластичність еритроцитів і гальмує поглинання ними аденозіна.Под впливом Вінпоцетину-Астрафарм зростає спорідненість гемоглобіну до кисню ідодаткові транспорт останнього.
Розширює судини мозку, що пов`язано безпосередньо з прямим релаксірующімвліяніем на гладку мускулатуру судин переважно головного мозку. Тормозітактівность Ca+2 - Кальмодулін-залежної цГМФ-фосфодіестерази іповишает рівень цГМФ у гладкій мускулатурі судин, викликаючи їх розслаблення.
У гострому періоді інсульту прискорює регрес общемозговойсімптоматікі, покращує пам`ять, увагу, інтелектуальну продуктивність.
Підвищує вміст катехоламінів в тканинах мозку.
У людей похилого віку підвищується чутливість судин мозку до действіюВінпоцетіна-Астрафарм.
Фармакокінетика. Після застосування перорально вінпоцетин хорошовсасивается в травному тракті, досягаючи максимальної концентрації через 1год. Біодоступність становить 70%. Вінпоцетин має період напіввиведення 4,8часа. Терапевтична концентрація препарату в плазмі - від 10 до 20 нг / мл.Легко проникає через бар`єри (в т.ч. гематоенцефалічний бар`єр), виводиться з грудним молоком.
Біотрансформується в печінці. Головним метаболітом є аповінкаміноваякіслота. Виводиться з сечею: незначна кількість - у незмінному вигляді, остальнаячасть - у вигляді метаболітів.
Показання до застосування. Гостре і хронічне порушення мозкового кровообігу (транзиторна ішеміяголовного мозку, церебральний інсульт, стан після інсульту).
Неврологічні і психічні порушення у хворих з цереброваскулярнойнедостаточностью (порушення пам`яті-головокруженіе- афазія, апраксія, двігательниенарушенія, головний біль).
Енцефалопатія (гіпертонічна, посттравматична).
Вазовегетатівних симптоматика в клімактеричному періоді.
Судинні захворювання очей, викликані атеросклерозом, ангіоспазмомсосудов сітківки, дегенеративні захворювання сітківки або жовтої плями, артеріальні і венозні тромбози або емболії, вторинна глаукома.
Зниження гостроти слуху, судинного або токсичного генезу, старческаятугоухость, хвороба Меньєра, кохлеовестибулярний неврит, шум у вухах, запаморочення лабіринтового походження.
Спосіб застосування та дози. Дорослим призначають по 1 - 2 таблетки (5 мг) Винпоцетин-Астрафарм 3 рази на добу після їжі (максимальна добова доза - 30 мг). Для підтримуючої терапії застосовують по 1таблетке 3 рази на добу. Тривалість курсу лікування - 2 місяці.
Ефект лікування спостерігається приблизно після 1 - 2 тижнів.
Побічна дія. З боку серцево-судинної системи: транзиторне зниження артеріальногодавленія, зрідка - тахікардія, екстрасистолія. Можливо також збільшення временівозбужденія шлуночка - інтервалу QT.
З боку центральної нервової системи: зрідка - порушення сну, запаморочення, головний біль, слабкість.
Шлунково-кишковий тракт: сухість у роті, нудота, печія.
Протипоказання. Гіперчутливість до діючої речовини або інших компонентів препарату, вираженниенарушенія ритму серця, ішемічна хвороба серця (тяжкий перебіг), гостра стадіягеморрагіческого інсульту, підвищений внутрішньочерепний тиск, вагітність, періодлактаціі. Чи не призначати дітям через недостатній досвід іспользованіяВінпоцетіна-Астрафарм у віці до 18 років.
Передозування. Про випадки передозування препарату не повідомлялося.
Особливості використання.
Фармакокінетичніпараметри практично не відрізняються у молодих людей у людей похилого віку. Немає необхідності коригувати дозу в случаезаболеваній печінки або нирок, в тому числі при тривалому прімененііВінпоцетіна-Астрафарм.
У зв`язку з тим, що Винпоцетин-Астрафарм уповільнює реакцію, хворий недолжен працювати на машинному обладнанні і управляти автомобілем в періодпрімененія препарату, препарат не сумісний з алкоголем.
Слід уникати призначення препарату пацієнтам з увеліченнимQT-інтервалом, тому що в них найбільш високий ризик розвитку аритмії. Необходімоделать кардіограму пацієнтам з цим синдромом, а також пацієнтам, коториепріменяют препарати, що можуть збільшити QT-інтервал.
Призначати з обережністю пацієнтам, які в анамнезі мають передумови начувствітельность до решти алкалоїдів барвника, і пацієнтам з нирковою недостатністю.
Вінпоцетин-Астрафарм включає лактозу, необхідно брати до уваги пріназначеніі препарату пацієнтам з дефіцитом лактози.
Не рекомендується призначення Вінпоцетину-Астрафарм дітям черезнедостаточний клінічний досвід.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Незважаючи на те, що відомості проведених експериментів не вказують накакого-яких клінічно значуща взаємодія з іншими лікарськими засобами, що не ісключеновзаімодействіе зантигіпертензивними, антиаритмічними препаратами іантікоагулянтамі (гепарин і варфарин). Тому необхідно ретельно обследоватьпаціентов, які застосовують Вінпоцетин-Астрафарм і будь-яким із зазначених вишепрепаратов.
Умови та термін зберігання.
Зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла местепрі температурі не вище 25 ° С.
Термін придатності - 5 років.