Ацетин

Ацетин (Acеtin)

міжнародна та хімічна назви: ацетилцистеїн, -2-ацетамідо-3-меркаптопропанова кислота;

Основні фізико-хімічні характеристики: Білий гранульований порошок;

склад 1 пакет препарату містить 100 або 200 мг ацетилцистеїну;

допоміжні речовини: кислота аскорбінова, натрію сахарин, сахароза, бетакаротін, кремнію діоксид колоїдний безводний, натрію бікарбонат, натрію бензоат.

Форма випуску. Гранули.

Фармакотерапевтична група. Препарати, які застосовують при кашлі та застудних захворюваннях. Муколітичні засоби. АТС R05С В01.

дія ліків.

· Фармакодинаміка. Муколітичний засіб. Розріджує мокротиння, збільшує його кількість і полегшує його виділення і таким чином сприяє відхаркуванню. Вплив ацетилцистеїну пов`язана зі здатністю його сульфгідрильних груп розривати дисульфідні зв`язки кислих мукополісахаридів мокротиння, що призводить до деполяризації мукопротеїдів і зниження в`язкості слизу. Зберігає активність при наявності гнійного мокротиння. Володіє антиоксидантну дію, обумовлену наявністю SH-групи, здатної вступати в взаємодію і нейтралізувати електрофільні окисні токсини. Ацетилцистеїн сприяє підвищенню синтезу глутатіону, який є важливим антиоксидантним фактором внутрішньоклітинного захисту та забезпечує підтримку функціональної активності і морфологічної цілісності клітини.

Відео: Як зробити домашній сир (процес)

· Фармакокінетика. Після внутрішнього використання добре всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Значною мірою відчуває ефекту "першого проходження" через печінку, що призводить до зниження біодоступності. Зв`язується з білками плазми на 50% через 4 год. після внутрішнього використання. Метаболізується в печінці і, можливо, в кишкової стінки. У плазмі визначається в незмінному вигляді, а також у вигляді метаболітів - N-ацетилцистеїну, N, N-діацетилцистеїну і ефіру цистеїну. Нирковий кліренс становить 30% від загального кліренсу.

Показання для використання. Захворювання органів дихання та стани, які супроводжуються утворенням в`язкого та слизисто-гнійного мокротиння: гострий і хронічний бронхіт, трахеїт внаслідок бактеріальної та / або вірусної інфекції, пневмонія, бронхоектатична хвороба, бронхіальна астма, ателектаз внаслідок закупорки бронхів слизовою пробкою, синусит (для полегшення видалення секрету), муковісцидоз (В складі комбінованої терапії). Видалення в`язкого секрету з дихальних шляхів при посттравматичних і післяопераційних станах. Застосовується при передозуванні парацетамолу (не пізніше перших 8 - 15 год).

Спосіб використання і дози. Дозу встановлюють індивідуально. У дорослих і дітей, старше 14 років, добова доза Ацетин становить 400 - 600 мг, які приймають 4-6 разів по 100 мг або по 200 мг 2-3 рази на добу-у дітей віком від 6 до 14 років - по 200 мг 2 рази на добу або по 100 мг 4 рази на добу-у дітей віком від 2 до 6 років добова доза Ацетин становить 200 - 300 мг, які слід приймати по 100 мг 2-3 рази на добу. Дітям молодше 2 років застосовувати Ацетин можна після 10-го дня життя тільки за життєвими показаннями під постійним контролем лікаря. Рекомендована добова доза для немовлят - 100 - 150 мг по 50 мг 2-3 рази на добу.

Ацетин рекомендується приймати після прийому їжі. Для цього перед застосуванням препарату необхідно розчинити вміст пакета в невеликій кількості води, соку про холодного чаю (50-100 мл) і випити отриману суспензію. Додаткове використання води, соків або чаїв після прийому суспензії посилює муколітичні властивості Ацетин.

Тривалість лікування залежить від характеру та перебігу захворювання. Як правило, курс лікування становить 1-2 тижні-при трахеобронхіти - 3-4 дня. Лікування хронічних захворювань проводять курсами по декілька місяців (до 6 місяців).

Побічна дія. З боку системи травлення: рідко - печія, нудота, блювота, діарея, відчуття переповнення шлунка.

Алергічні реакції: рідко - висипання на шкірі, свербіж, кропив`янка, бронхоспазм. інші: рідко - носові кровотечі, шум у вухах.

Протипоказання. Виразкова хвороба шлунка та / або дванадцятипалої кишки у фазі загострення, кровохаркання, легенева кровотеча, підвищена чутливість до компонентів препарату.

Передозування. До цього часу не виявлено випадків важких і небезпечних для життя наслідків передозування Ацетин навіть в умовах екстремального передозування.

Симптомами передозування можуть бути: нудота, блювота, висипання на шкірі, свербіж, набряк судин, бронхоспазм, тахікардія, гіпо- або гіпертензія.

лікування: симптоматичне, промивання шлунка з наступним застосуванням активованого вугілля і протиблювотних засобів. Специфічного антидоту немає.

Особливості використання. Вагітність і лактація. Адекватних і добре контрольованих клінічних досліджень безпеки використання ацетилцистеїну при вагітності і в період годування груддю не проведено. При вагітності і в період годування груддю застосовувати Ацетин можна тільки в разі, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду або дитини.

Обережно застосовують Ацетин у пацієнтів з бронхіальною астмою, захворюваннями печінки, нирок, надниркових залоз. При застосуванні Ацетин у пацієнтів з бронхіальною астмою необхідно забезпечити дренаж мокротиння. У немовлят і дітей до 2-х років Ацетин застосовують тільки за життєвими показаннями у дозі 10 мг / кг під постійним наглядом лікаря. Між застосуванням Ацетин і антибіотиків необхідно дотримуватися інтервалів 1-2 год.

У місцях можливого контакту з розчином ацетилцистеїну необхідно застосовувати деталі, виготовлені з таких матеріалів: скло, пластмаса, алюміній, хромований метал, тантал, срібло або нержавіюча сталь. Після контакту срібло може тьмяніті, але це не впливає на ефективність ацетилцистеїну і не завдає шкоди здоров`ю пацієнта.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При одночасному застосуванні Ацетин з протикашльовими засобами можливе посилення застою мокротиння через гальмування кашльового рефлексу. При одночасному застосуванні з антибіотиками (в т.ч. тетрацикліном, ампіциліном, амфотерицином B) можлива їх взаємодія з тіоловою групою ацетилцистеїну.

Ацетилцистеїн знижує гепатотоксична дія парацетамолу.

Антибіотики тетрациклінового ряду (за винятком доксицикліну) не рекомендується приймати одночасно з Ацетин. Також не повинні збігатися прийом Ацетин і оральне використання антибіотиків. Інтервал між їх прийомами має бути не менше 2 години. In vitro позначена несумісність з напівсинтетичними пеніцилінами, тетрациклінами, цефалоспоринами, аміноглікозидами.

Одночасний прийом нітрогліцерину та Ацетин може привести до посилення вазоділятаторного ефекту нітрогліцерину.

Умови та термін зберігання.

Зберігати в сухому, захищеному від світла і недоступному для дітей місці при температурі не вище 20 ° С.

Термін придатності - 2 роки.