Ескапел

Ескапел (Escapelle)

Відео: Як не завагітніти. радикальна контрацепція

міжнародна та хімічна назви: левоноргестрел;

Д-13b-етил-17b-етініл-17-гідрокси-4-Гонен-3-он;

Основні фізико-хімічні характеристики: Плоскі таблетки білого або майже білого кольору, з фаскою і з маркуванням "GOO" на одному боці;

Склад. одна таблетка містить 1,5 мг левоноргестрелу;

допоміжні речовини: кремній колоїдний безводний, магнію стеарат, тальк, крохмаль кукурудзяний, крохмаль картопляний, лактоза.

Форма випуску лікарського засобу. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Гормональні контрацептиви для системного застосування. Гестагени. G03A C03.

дія ліків. Фармакодинаміка. У зазначеній дозі левоноргестрел діє, в основному, шляхом гальмування овуляції і перешкоджає вагітності, якщо статевий акт має місце в передовуляторной фазі менструального циклу, тобто в момент, коли ймовірність вагітності найбільше.

Крім цього, зміни ендометрія, що виникають під дією таблеток, перешкоджає зануренню позаматкової яйцеклітини. При імплантації, що вже розпочалася, препарат неефективний.

Запобігає вагітності в 82% випадків. Ефективність препарату суттєво нижня при прийомі його в період між 96-ю і 120-й Годін після статевого акту, ніж при прийомі в період до 96 годин. Рекомендовані дози левоноргестрелу істотно не впливають на фактори згортання крові, обмін жирів і вуглеводів.

Фармакокінетика. Левоноргестрел всмоктується швидко і практично повністю. Після прийому однієї таблетки Ескапел максимальна концентрація левоноргестрелу в сироватці крові (в середньому 18, 5 нг / мл) досягається через 2 години. Після цього виникає зниження концентрації левоноргестрелу, час напіввиведення становить приблизно 26 годин.

Левоноргестрел виводиться з організму тільки у формі метаболітів, з сечею і з калом, в рівних порівняннях. Біотрансформація левоноргестрелу подібна метаболізму стероїдів. Левоноргестрел гідроксилюється в печінці, а метаболіти виділяються у формі глюкуронідних кон`югатів. Левоноргестрел не має відомих фармакологічно активних метаболітів.

Левоноргестрел зв`язується з білками плазми крові, в основному з альбумінами і з глобуліном, що зв`язує статеві гормони. Тільки 1,5% всієї введеної дози знаходиться у формі вільної стероїду в сироватці, а 65% специфічно зв`язано з глобуліном, що зв`язує статеві гормони. Абсолютна біологічна доступність становить практично 100%.

Близько 0,1% дози проникає з материнським молоком в організм дитини.

Показання для використання. Таблетки Ескапел призначені для негайної пероральної контрацепції в перші 96 годин після статевого акту, в період якого будь-яких методів контрацепції не використовувалися або застосований метод контрацепції не був досить надійним.

Спосіб використання і дози. Застосовується всередині, в перші 96 годин після статевих стосунків.

Якщо протягом трьох годин після прийому таблетки виникло блювання, необхідно прийняти ще одну таблетку.

Таблетки Ескапел можна приймати в будь-який день менструального циклу, за умови, що попередня менструація пройшла нормально.

після використання "негайного" протизаплідний засіб слід застосовувати місцеві бар`єрні протизаплідні засоби, наприклад, презерватив, аж до наступної менструації.

Побічна дія. Нудота, біль у нижній частині живота, головний біль, стомлюваність, запаморочення, напруженість молочних залоз, блювання, пронос, порушення менструації, затримка менструації більше 7 днів. Характер місячних може тимчасово змінюватися, але в більшості жінок наступна менструація з`являється в очікуваний час.

Протипоказання. Не можна використовувати при надмірному чутливості до компонентів препарату. Використання дітьми таблеток Ескапел не рекомендується, оскільки клінічний досвід щодо застосування препарату дітьми молодше 16 років недостатній.

Передозування. Важких небажаних ефектів після введення великих доз протизаплідного засобу не описано. Передозування може викликати нудоту, порушення менструації. Препарат не має специфічного антидоту, лікування - симптоматичне.

Відео: абортивний дію контрацептивів

Особливості використання. Екстрений протизаплідний препарат можна застосовувати тільки в екстремальних випадках.

Використання таблетки Ескапел не є протипоказанням для продовження регулярного прийому перорального гормонального протизаплідного засобу.

Препарат не заміняє протизаплідні засоби, що застосовуються регулярно.

Екстрений протизаплідний препарат не у всіх випадках перешкоджає виникненню вагітності. Якщо менструація затримується більше, ніж на 5 днів, необхідно виключити можливість вагітності.

У разі, коли годину статевого акту точно не відомий або коли в період того самого менструального циклу з моменту незахищеного контрацепцією статевого акту пройшло більше 96 годин, вірогідність вагітності велике. У такому випадку використання таблетки Ескапел після другого статевого акту не приводити до бажаного ефекту. При затримці менструації більш, ніж на 5 днів, а також в разі, коли менструація, що настала вчасно, відбувається незвично або має місце підозра на вагітність за будь-яких інших ознак, слід провести гінекологічне обстеження для виключення вагітності. На тлі використання таблеток Ескапел можливий розвиток позаматкової вагітності. При наявності болю в нижній частині живота, появі обморочнонсті, наявності в анамнезі ектопічної вагітності, операційного втручання на органах малого таза або їх запалення слід виключити позаматкову вагітність.

Використання таблеток Ескапел не рекомендується при тяжких порушеннях функції печінки.

Важкі порушення всмоктування (наприклад, хвороба Крона) Можуть знизити ефективність використання таблеток Ескапел.

Після застосування препарату місячні, як правило, з`являються в звичайний час і проходять нормально. В поодиноких випадках місячні можуть виникнути декількома днями раніше або пізніше. Після застосування препарату рекомендується провести медичний огляд для вирішення питання про використання регулярного методу контрацепції. У разі, коли препарат Ескапел застосовувався через помилку в регулярній гормональній контрацепції і в наступну семиденну перерву менструація відсутня, слід виключити наявність вагітності.

Повторне використання Ескапелу протягом одного менструального циклу не рекомендується через можливість порушення місячного циклу.

Якщо у жінки часто виникає необхідність застосовувати екстрений протизаплідний метод, їй слід порадити використання регулярного методу контрацепції. У порівнянні зі звичайними регулярними протизаплідними засобами таблетки Ескапел менш ефективні.

Використання екстрених протизаплідних засобів не виключає необхідність захисту від венеричних захворювань.

Застосування препарату під час вагітності та годування груддю.

Вагітність.

Таблетки Ескапел не можна застосовувати в період вагітності-препарат не перериває вагітність, що вже має місце. У разі виникнення вагітності при застосуванні прогестагенів епідеміологічні дослідження не виявили тератогенного ефекту.

Годування груддю.

Левоноргестрел проникає в материнське молоко. Потенційний вплив левоноргестрелу на дитину можна зменшити, якщо жінка прийме таблетку відразу після годування грудьми і після прийому таблетки від годування утримається.

Вплив препарату на здатність керувати автомобілем і виконувати роботу з механізмами підвищеного ризику травматизму.

Дослідження на виявлення можливого впливу Ескапелу на здатність керувати автомобілем або небезпечними механізмами не проводилися.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При одночасному застосуванні препаратів - індукторів печінкового метаболізму виникає почастішання метаболізму левоноргестрелу.

Такі препарати можуть знизити ефективність левоноргестрелу: барбітурати (включаючи примідон), фенітоїн, карбамазепін, препарати, що містять звіробій (Hypericum perforatum), рифампіцин, ритонавір, рифабутин, гризеофульвін.

Препарати, які містять левоноргестрел, можуть підвищувати ризик токсичності циклоспорину внаслідок гальмування метаболізму циклоспорину.

Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі 15-25 ° С.

Термін придатності - 2 роки.